哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江 哈尔滨 150300
摘要：目的:研究分析影响血液样本检验质量结果的因素。方法:选取2017年3月至2018年3月我院接收的血液样本检测100例作为实验对象，采用随机法将其分为观察组与对照组，每组各50例，对照组采用常规血液样本检验措施，观察组在常规血液样本检验基础上实施质量管理控制。结果：观察组资料血液样本检验准确率显著高于对照组，P<0.05，影响100例血液样本检验质量的主要因素为患者自身因素50例（50%），血液标本出现溶血10例（10.0%），血液样本采集方法不正确13例（13.0%）；工作年限＜3年的工作人员是影响检验质量的主要人为因素。结论：为了保证血液样本检验质量，要规范采集方法,实施标准化工作，以有效提高检验的质量，进而不断提高血液样本检验质量。
关键词：血液样本；检验质量；因素
The factors affecting the quality of blood samples were discussed
Abstract: objective: to study and analyze the factors affecting the quality of blood samples.Methods: from March 2017 to March 2018, 100 cases of blood samples received by our hospital were selected as experimental subjects, and were randomly divided into observation group and control group, 50 cases in each group. The control group adopted routine blood sample test measures, and the observation group implemented quality management control on the basis of routine blood sample test.Results: the accuracy of blood sample test in the observation group was significantly higher than that in the control group, P<0.05.The staff whose working years are less than 3 years are the main human factors affecting the quality of inspection.Conclusion: in order to ensure the quality of blood samples, collection methods should be standardized and standardized to effectively improve the quality of blood samples.
Key words: blood sample;Inspection quality;factors
血液样本检测目前是临床上一种常见的检测项目，常常用于疾病诊断及体检，这项检测项目具有较高的可靠性。[1]随着血液分析仪器的不断发展,血液样本检测水平也不断提高。但是在血液样本检验中,由于受到各个不同环节的影响,严重影响了其检验质量。因此，分析制约因素提高血液样本检验质量，具有重要意义。[2]该研究提取分析该院2017年3月至2018年3月检验质量存在问题的血液样本，总结影响检验质量的主要因素，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年3月至2018年3月我院接收的血液样本检测100例作为实验对象，采用随机法将其分为观察组与对照组，每组各50例。其中男45例，女55例，年龄17~65岁，平均年龄（36.4±2.9）岁。
1.2方法
两组均有让患者在血检前空腹、关注血液样本采集中规范及血液样本采集与检验等环节。对照组资料给予常规血检措施，观察组资料在常规血检措施基础上进行质量管理控制。
1.3统计学方法
应用SPSS21.0软件进行统计学分析，计量资料采用(±s)表示，进行t检验，计数资料采用（%）表示，进行2检验，P<0.05表示组间具有统计学差异。
2.结果
2.1两组人群血液样本检测结果比较
经过血液样本检测后，对照组资料中，血液检测结果准确的有43例，不准确的有7例，检测准确率为86.0%；观察组资料中，血液检测结果准确的有48例，不准确的有2例，检测准确率为96.0%，观察组资料血液样本检验准确率显著高于对照组。
2.2影响血液样本检验质量结果的因素
分析100例资料的血液检验结果，结合两组人群采用不同的检验方法，得出影响血液样本检验质量结果的因素主要有以下几点：患者自身因素；血液样本采集方法不正确；工作人员工作年限＜3年、经验不足造成检验质量较低等原因，结果见表2。
3.讨论
血液样本检测现在已经成为了临床诊断的一种方式，在最终确诊疾病及及时治疗方面具有重要作用。随着血液分析仪器的快速发展,血液样本检测水平不断的提高,特别是检验的质量和效率也随着医学技术的发展而不断提高。这极大地提高血液检验的准确率，人们的血液指标也得到了很好地分析，进而对人体健康状况给出正确指导。
为了保证血液样本检验质量，要重视血液样本采集、送检、保存等环节的质量控制，同时严格按照检验流程实施血液样本检验工作，进而不断提高血液样本检验质量。[3]但是临床血液样本检验中由于受到不同方面的影响,造成样本检验的质量存在问题。一些医疗卫生条件较差地区的血液样本检测软硬件设备及技术都不是很好，血液样本检测准确率也得不到保障。本次实验研究中，观察组在常规血检基础上，采取了针对性质量管理控制措施，极大地提升了血液样本检测准确率。可研究得出影响血液样本检验质量结果的主要因素有检验对象自身因素、血液标本出现溶血及血液样本采集方法不正确等人为因素。血液样本检测结果出现质量上的问题或偏差时，都可以从这三方面因素分析，然后找出提高检测准确率的解决措施。
分析影响医院血液样本检验质量的这三个因素，得出具有针对性的干预措施。供血者的准备深刻地影响着血液样本检验的质量结果,是保证检验质量的内在和前提条件。针对患者自身因素，要在采集血液标本前，详细询问患者是否在抽检前做过剧烈运动、采血前是否饮食、饮水。采血过程中需要对很多内容进行
查对,医院医护人员若是在工作环节中出现差错,就会使血液样本的合格率受到严重的影响，因此建立详尽的采血流程指引及查对制度就非常重要。针对血液采集环节亦会出现的质量方面的问题，采血人员要保证落针、定针准确，最好选择与静脉输液不同的血管完成采血，避免血液稀释。并且，应当改进检验行为，定期开展教育和培训，加强工作责任感，尤其是针对护理工作年限＜3年的相关工作人员。在检验完成之后,对于检验后得出的结果不要一次就敲定,需要进行对此反复的审核,这样做是为了更好的保证检测结果的准确性,以免出现错检、漏检的状况,
综上所述，不断对血液样本检验工作进行优化、整改，能够保证血液采集、检验工作顺利实施，使血液样本的检验质量得到更加有效的改善，按照操作标准的行为规范来实施执行,实现操作的规范化、工作的标准化以及管理的制度化,减少不良事件发生率，进而对构建医院和谐医患关系产生积极作用。
参考文献：
[1]于晓华,刘国强.分析影响血液样本检验质量结果的因素[J].中国医药指南,2018,15(02):46-47.
[2]刘新梅.影响血液样本检验质量结果的因素及管控对策[J].中国卫生产业,2017,12(16):164-165.
[3]丁静.关于影响血液样本检验质量的因素分析及控制措施[J].中国医药指南,2018,11(25):320-321.
论文作者:赵云鹤
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
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