针对股骨颈骨骨折患者采用坚强内固定，同时植骨采用血管蒂骨，对骨颈愈合具有促进作用，增强头部血液循环，防止骨坏死，手术结束后应定期随访，服用适量的钙剂和中药促进患处血液循环，防止缺血性股骨头的发生。随着临床学科的进步，人们逐渐意识到股骨头坏死的发病机制和诊断治疗的局限性，由传统的单一药物治疗或手术介入治疗，进展到多系统多领域髋关节治疗流程。
现阶段认为股骨头坏死的最佳治疗方式为手术治疗，但手术末期不可避免的行髋关节置换术，总体来看手术治疗方式患者痛苦大，治疗周期长、局限性大，不完美治疗方式导致大部分患者难以接受。
现阶段，关于股骨头坏死中医专家展开大量研究，并积累了较丰富的临床经验，临床效果良好。相关研究显示，内病外治方式治疗有效率高达93.25％，整体有效率高达98.45％，但患者恢复周期较长，患者应增强此方面研究，充分发挥中医治疗的优势。
因为自身疾病状况如果应用激素药物时，要掌握短期适量的原则，复合扩张血管药物、钙片等，要遵循医嘱，避免私自增减药量。
应改掉长期吸烟、饮酒的习惯，远离危险因素密集的环境，消除酒精产生的负面作用，预防组织重吸收。
针对高空飞行员、深水潜水员等职业人群，要改善工作环境，避免已确诊股骨头坏死患者应该及时就医治疗或改变工作的内容。
饮食应多食用水果、蔬菜，避免饮酒过量，禁止吸烟，禁止服用激素类药物，适量摄入钙质剂，适当晒阳光，禁止超负荷运动，适量活动可有效预防股骨头坏死。
合理治疗，中医称股骨头坏死为“骨蚀”，中医理论认为股骨头缺血坏死的潜在因素是患者体质虚弱、抵抗力下降，肝肾阴虚。病变累及范围包括肾、脾、肝。肾为先天之本，肾主骨生髓，肾脏健康则脊髓生长，脊髓正常生长则骨骼健康。反之，如果脊髓生长不当，骨骼会生长缓慢，失去正常的再生能力。肝肾同源，二者密切相关，如果肝脏损伤，藏血失败，血量不能正常调节，血液循环失调，营养运行困难，是股骨头坏死的真正原因。脾是向身体运行血液的主要器官，脾失健运，无气血生化，则筋骨肌肉均失去能量。病变出现后，骨与软骨挫裂损伤，气血运行受阻，脉络淤堵，再生能力减弱，因而产生疾病。
总之，中医理论认为，股骨坏死存在多种病因，包括意外损伤、慢性劳损等，这些外部因素均会对气血造成损伤，气血运行失衡而出现淤堵，肌肉筋骨病痛出现的主要原因是正气衰弱，以中医辩证理论治疗股骨头坏死是中医理论治疗的根本目的。现阶段，活血化瘀、消肿止痛是治疗股骨头坏死的基础，现已经取得进展迅速。
西医治疗方式，介入疗法和非手术疗法是小部分西医股骨头坏死的主要治疗方式，手术治疗是一般患者使用基本方式，包括髓芯减压术、骨移植术和髋关节融合术等，现阶段人工关节置换术是适合老年患者，多种手术方式均有利弊，但治疗费用高昂，局限性明显，患者接受困难。并且存在手术禁忌症患者不宜进行手术治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
股骨头坏死成因，股骨头坏死病因高达60种，成因复杂，难以全面的规划管理，这与发病机制不明确有关。临床医师在长期实践中发现，虽然致病因素不同，但其作用产生的共同病理表现为股骨头缺血，大部分临床学者认为血液循环受阻是主要致病因素。
（1）股骨头坏死（创伤），例如股骨在外力作用下出现骨颈骨折、髋关节扭伤等，股骨头坏死的重要因素是创伤，但创伤引发的股骨头缺血坏死与血管损伤程度和范围密切相关，痕迹骨折、跛行和疼痛加剧是主要临床表现。
（2）股骨头坏死（药物），包括风湿、类风湿、糖尿病患者需要长期服用激素类药物，导致机体内激素大量增多，是早期发病的主要因素。近年来，临床认为股骨头坏死与激素药物使用种类、剂量有关，长期使用大量激素类药物，锐减药物也是出现股骨头坏死的主要原因之一。要保证的合理使用药物，避免私自增减药量。
（3）股骨头坏死（酒精），慢性酒精中毒是引发股骨头坏死的重要因素，长期饮酒导致体内酒精大量堆积，血脂不合理上升，肝功能损伤严重。血脂不合理升高，导致血液粘稠度上升，削弱血流速度，随着病情发展会阻塞血管，出现骨坏死。饮酒后病情加重、心衰、无力均为主要临床表现。
（4）股骨头坏死（外界因素），风、寒、湿是主要致病因素，髋关节疼痛、下蹲困难是主要临床症状。
（5）股骨头坏死（肝肾亏虚），全身消瘦、乏力、遗精是股骨头坏死主要临床症状。
（6）股骨头坏死（骨质疏松），下肢酸软无力、不堪重负、易骨折是主要临床表现。
（7）股骨头坏死（骨髓异常增生），四肢寒冷、明显骨萎缩为主要临床症状。
实际生活中，股骨头坏死的主要因素包滥用激素药物、过量饮酒，我们要在实际生活中做好预防工作，如果出现相关临床症状，要及时去医院就诊治疗。
股骨头坏死日常保健工作，活血补钙的是股骨头坏死的主要治疗方式。股骨头坏死的主要致病因素是股骨头坏死血液循环受到阻碍，其骨质遭到明显破坏，所以保健的重点内容是活血通络，在治疗保养期间要大量食用具有活血功效的药物，帮助改善股骨头位置血液循环，例如牛筋汤、猪蹄冬青饮等，股骨头坏死是严重的骨科疾病，钙剂补充比不可少，其中含钙量最高的食物是牛奶。
股骨头是人站立行走负重大的部位，股骨头患者保护股骨头最佳方式是拄双拐，减轻股骨头负荷，避免出现塌陷，患者不要有拄双拐就难看的思想观念，对身体而言，这些都不重要。
激素类药物和长期酗酒是股骨头坏死的常见病因，股骨头坏死因谨慎使用激素类药物，严禁烟酒，养成良好的生活习惯。
股骨头坏死的保健至关重要，不允许患者长期卧床，避免出现肢体萎缩，形成不可逆性损害。此外，患者难以负重的情况下，可以进行科学的体育锻炼，例如蹬车模仿训练等。其次，患者在康复训练过程中，不可超过自己的承受范围，出现动作幅度过大或过量运动的情况，不仅削弱了锻炼效果，还会起到反面效果。
最后，锻炼股骨头时间不宜过长，机体感到疲劳感最佳，可以少运动量多次锻炼，如果超负荷锻炼会出现髋关节疼痛，所以应掌握髋关节正确锻炼方式，掌握最佳锻炼时机十分关键。
论文作者:蒋传勇
论文发表刊物:《药物与人》2019年6月上
论文发表时间:2019/9/28
标签：股骨头坏死论文; 患者论文; 股骨头论文; 激素论文; 方式论文; 因素论文; 血液循环论文; 《药物与人》2019年6月上论文;