（河南省驻马店市中心医院 河南 驻马店 463000）
【摘要】 目的：研究并且探讨综合护理在经皮动脉栓塞治疗胎盘植入产后出血中的应用情况。方法：将我院从2014年5月21日至2015年5月21日期间收治的58例胎盘植入产后出血患者作为研究对象，并且随机分为对照组（29例）以及实验组（29例），两组患者经过治疗后给予不同的护理方法，比较临床效果差异。结果：实验组患者的临床效果优于对照组患者（P<0.05），具有统计学意义。结论：经皮动脉栓塞治疗胎盘植入产后出血患者后给予综合护理能够改善患者的临床效果，值得推广。
【关键词】 经皮动脉栓塞；胎盘植入；产后出血；临床效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）02-0255-02
在临床上，胎盘植入产后出血的发病率较高，是引起我国产妇患者死亡的一主要并发症。现本文将对经皮动脉栓塞治疗胎盘植入产后出血的护理进行分析，如下文所述：
1.资料与方法
1.1 基线资料
将我院从2014年5月21日至2015年5月21日期间收治的58例胎盘植入产后出血患者作为研究对象，并且随机分为对照组（29例）以及实验组（29例），两组患者都进行经皮动脉栓塞治疗，再给予不同的护理。
其中，实验组患者29例：均为女性患者，患者年龄在23岁至34岁之间，平均年龄为（27.75±1.48）岁。初产妇患者14例，经产妇患者15例。
对照组患者29例：均为女性患者，患者年龄在24岁至35岁之间，平均年龄为（28.07±1.51）岁。初产妇患者15例，经产妇患者14例。
将两组胎盘植入产后出血患者的性别、年龄等一般资料进行对比，差异较小，P值大于0.05，因此两组胎盘植入产后出血患者能够进行良好的比较、分析。
1.2 临床方法
两组患者均给予经皮动脉栓塞治疗法：给患者补液、积极输血、改善患者的凝血功能。给患者局部麻醉，在右侧股动脉穿刺入路，引入导管，确定子宫动脉血供的分布情况。再经导管注入明胶海绵颗粒，结果显示子宫动脉阻断后即可将导管拔除。治疗结束后，对照组患者给予常规护理，实验组患者给予综合护理，包括术前护理、术中护理、术后护理。
1.3 观察指标
将两组患者治疗后的临床治疗有效率进行比较，包括治愈、好转、无效三个方面。当患者停止出血时视为治愈，当患者出血量得到显著降低时视为好转，当患者出血量无任何变化时视为无效。
1.4 统计学处理
实验结束后，将两组产后出血患者（各29例）临床数据准确地录入到SPSS15.0统计软件包进行测定。计量资料用（x-±s）表示，用t检验，计数资料用n和百分率表示，用卡方检验。当P值小于0.05时，表明差异存在着统计学意义。
2.结果
将两组胎盘植入产后出血患者的治疗有效率进行比较：如表一所示，实验组患者的治疗有效率为96.55%，治疗有效患者数量为28例，显著高于对照组患者79.31%（23例），P值小于0.05，具有统计学意义。
3.讨论
3.1 术前护理
患者在手术前会伴有强烈的紧张感，护理人员要加强与患者的交流和沟通，给患者鼓励和安慰。给患者快速建立静脉通道，确保药液的畅通输入。监测患者的各项生命指征，例如血压、血氧饱和度、心率、呼吸频率等等。
3.2 术中护理
协助医生进行准备工作，叮嘱患者保持放松的心态，可以轻抚患者的额头或者手，给患者增加安全感。观察患者在术中是否发生其他不良反应，是否有血压下降、呕吐、脸色苍白、呼吸急促等不良症状，如有异常立即上报给医生[1]。
3.3 术后护理
患者在术后24小时内不能下床，护理人员注意观察患者阴道的流血情况，是否伴有血凝块，对患者的子宫高度进行测量。给患者的腓肠肌进行按摩，防止形成静脉血栓，降低患者的疲劳度。叮嘱患者多饮水，并且给患者进行补液。
胎盘植入容易引起产妇产后出血，并且其病情严重，发病急，容易导致患者死亡或者出现其他的并发症。在临床上常采用经皮动脉栓塞治疗法对患者进行抢救，但在手术期间需要给予患者综合护理。良好的护理能提高临床治疗效果，降低患者死亡率，确保患者的安全性[2]。
通过本次研究结果可得，实验组患者在经过经皮动脉栓塞术后再给予综合护理取得了良好的临床效果，患者的治疗有效率较高，为96.55%，即28例有效患者。综合上述分析可得，对胎盘植入产后出血患者实施综合护理能够改善患者的临床效果，应用价值较高，值得推广。
【参考文献】
[1]何月莲,谢伟珍,黄健等.超选择性肾动脉栓塞治疗经皮肾穿刺取石术后出血的护理观察[J].中国社区医师（医学专业）,2012,14(18):325-326.
[2]吴春芳,徐春华,王丽萍等.经皮肾镜取石术后肾出血超选择性肾动脉栓塞的护理体会[J].当代医学,2012,18(14):117-118.
论文作者:丁韩霞
论文发表刊物:《医药前沿》2016年1月第2期
论文发表时间:2016/5/17
标签：患者论文; 胎盘论文; 栓塞论文; 产后论文; 实验组论文; 动脉论文; 两组论文; 《医药前沿》2016年1月第2期论文;