（陕西省西安市西安交通大学第一附属医院儿科 710061）
摘要：近年来，我国临床在不断探索儿科的有效护理模式，以提高儿科临床护理质量，促进患儿疾病早日康复。循证护理（evidence-based nursing EBN）是随着循证医学思想的产生而产生的有关护理的新观念，它的指导思想是在客观明确和最新的科学基础上开展护理实践工作。在我国，循证护理作为一种科学思想已经被越来越多的护理专业工作者所重视，循证护理尤其是在儿科护理实践中的应用现在越来越广泛。
关键词：循证护理；儿科护理实践；应用
1、前言
循证护理方式主要是依照证据来实施护理工作，这就对护理人员获取最佳研究证据提出更高的要求。相关人员必须充分的利用自身专业技能，尊重患者本身的治疗意愿，依照其实际情况及需求，提出实际完整性的护理措施。这就要求循证护理中应当具备科学化的证据，切实提出亟待解决的问题，并在此基础上进行证实分析，为患者真正制定出极具可行性的护理措施。
2、循证护理在儿科护理实践中的应用情况
2.1循证护理在儿科护理技术中的应用循证护理在儿科护理技术中具有十分广泛的应用范围。在对儿科进行治疗的过程中，由于儿童的血管一般都比较细，再加上儿童容易产生恐惧心理而不配合护理人员的操作，使得治疗的过程变得更加困难。进行循证护理后，通过了解儿童的心理和采取直刺法进针等有效的手段，同时加大进针的角度，减少进针给儿童带来的疼痛。还要保证一次性进针的成功率，护理人员应该掌握无痛进针的技术，了解进针所需的时间等，这些都是循证护理在儿科护理技术中有效体现。
2.2 循证护理在儿科各系统疾病护理中的应用循证护理在儿科各系统疾病护理中的应用也很广泛。在实际的治疗过程中，由于家长缺乏必要的医疗知识，表现出焦虑等不好的情绪，进而影响到儿童的心理，从而影响了整个治疗的过程。使用循证护理治疗法，首先在对儿童治疗前就尽量减轻家长的焦虑心情。例如，对于病毒性脑炎患儿的治疗，要及时地了解情况，并且做出有针对性的护理指导，不仅可以减少并发症的出现，还能有助于儿童早日康复。而在对病毒性脑炎患儿进行循证护理的过程中，通过制定个体化的护理方法，以及将康复方案制定到各个阶段，最后取得了很好的治疗效果。
2.3 循证护理在儿科疾病预防与健康教育中的应用循证护理在儿科疾病预防与健康教育中的应用效果更加明显，现代的医学证明支气管哮喘完全是可以进行有效的预防，当然预防和健康教育是很重要的一个环节。因而采用循证护理的方式对这类儿科疾病进行预防和健康教育很有效果，对于支气管哮喘疾病，可以每隔一段时间就查找一次有关哮喘的教育管理的循证证据，并及时调整教育的有关内容。最先进的技术是使用计算机并对其进行跟踪和管理，进而保证病人能及时发现问题并做出矫正，这种方法取得了很理想的效果。健康教育也是儿科疾病护理中一项重要的措施。现在，使用系统的方法将同类疾病的共性进行以总结，进而进行一定的教育活动，从而有助于制定标准的健康教育计划。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆同时，还应该结合患儿的具体情况对教育的内容进行有效的删减或者增加，还要注意对计划进行不断的反馈和调整。最后，根据家长对医学的认知能力，循证护理还要采取灵活多样的教育形式。因此，通过循证健康教育，保证患者能够接受最有效的治疗和护理，从而缩短治疗的疗程，就能进一步减少患者的痛苦。
2.4 循证护理在儿科心理护理中的应用
2.4.1 减轻患儿分离焦虑为了减轻患儿的分离焦虑情绪，护理人员需鼓励父母陪伴及照顾患儿，尽量提供固定、连续的护理。对于感观刺激较小的患儿，可通过抚触，拥抱等方式与其进行交流，可适当应用手势、动作、身体姿势等肢体语言来传达各项信息，以确保良好的沟通效果。而对于年龄较大的患儿，可为其布置床旁周围环境，并鼓励患儿贴上自己喜欢的图案、相册、问候卡等。
2.4.2 加强疼痛反应护理应当尽可能的转移患儿注意力，针对配合程度偏低的患儿，必须做好相应的心理疏导工作，给予患儿良好的护理感受。此外，还应当不断增强患儿对护理人员信任度。采取语言交流方法时，必须尽快找到适合的沟通交流方法，以此不断舒缓患儿抵触心理，最终提升患儿本身对治疗及护理工作的依从性，实现良好的护理及治疗效果。
2.4.5 操作完成后适当称赞配合良好的患儿为了增强患儿护理舒适感，护理人员必须提供一系列有效的护理举措，应针对患儿实际情况，指导患儿调整出最适合的体位。一旦患儿情绪愤怒时，应采用柔和的方式安抚情绪，患儿情绪稳定后，需加大其配合指导效果，并针对配合良好患儿进行适度赞扬，也可给予小礼品。
3、循证护理在儿科护理实践中存在的问题与展望综合循证护理在儿科护理实践中的应用可以看出，现在，我国儿科的护理人员对循证护理的掌握还不够完全。最明显的表现就是在实际进行循证护理的过程中，严重缺少对病人的观察，因而对其可靠性值得怀疑。造成这一问题主要有以下两个方面的原因：第一，我国的在职护理人员受的教育大多以中等职业教育为主，专业素质还不够高。进一步导致他们理解和利用国内外优秀专业文献的能力不足，进而对科研成果进行评价等也非常困难。第二，循证护理的资源还比较贫乏。主要表现在循证护理方面的资金投入不够，进而造成科研型论文的数量较少，并且论文的质量也不高。这些都严重影响了循证护理在我国的有效应用。
4、结语
总之，在儿科护理实践中开展循证护理，能促进儿科护理学的发展；能促进儿科护理科研成果在临床中的应用；能促进儿科护理人员知识更新及科研水平的提高；能提高工作效率，改善护患关系。因此，随着循证护理工作的广泛开展，随着循证护理教育的普及与提高，必将对儿科护理科研、护理管理、护理教育和临床护理实践等诸多领域产生重大的影响，使儿科护理工作产生新的飞跃。
参考文献
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论文作者:陈荣1,林宝英2,张甜3,郑朵4
论文发表刊物:《航空军医》2017年第18期
论文发表时间:2017/11/16
标签：儿科论文; 患儿论文; 护理人员论文; 健康教育论文; 疾病论文; 儿童论文; 实践中论文; 《航空军医》2017年第18期论文;