【摘 要】目的：探索心理预对乳腺癌根治术患者焦虑心态及术后功能锻炼的作用。方法：选取2015年9月至2016年9月期间我院收治的120例乳腺癌根治术患者，将患者动态随机化分为两组，两组患者各有60例，对照组和观察组分别采用常规护理和心理疏导。结果：观察组患者抑郁评分值（27.84±5.91）分、焦虑评分值（31.05±2.47）分、社会功能评分（97.65±1.35）分、物质生活评分（96.78±2.58）分、躯体功能评分（97.86±1.36）分、心理功能评分（96.48±2.51）分明显优于对照组患者（P＜0.05）。结论：心理疏导在乳腺癌根治术患者中效果显著，可改善患者负面情绪。
【关键词】心理预防；乳腺癌根治术；焦虑心态；术后功能锻炼
乳腺癌近年来逐渐升高，且呈年轻化趋势发展，属于妇科常见恶性肿瘤。目前常使用乳腺癌根治术治疗，通过对腋下、乳房附近的淋巴结清扫，可降低复发率，此类手术虽然效果显著，但容易导致患者出现淋巴水肿、功能受限等症状，且可影响整体美观感，对此大部分患者容易出现焦虑、不安、焦躁等负面情绪，从而影响术后恢复效果，而通过加强患者围手术期的心理干预，可缓解患者负面情绪，帮助患者树立对治疗的自信心 [1]。本文旨在探索心理预对乳腺癌根治术患者的临床意义，具体的内容可见下文描述。
1 资料和方法
1.1 基线资料
选择120例乳腺癌根治术患者为此次研究对象，对研究患者进行抽签分组方式，分别为观察组（心理疏导；60例）和对照组（常规护理；60例），所有患者均在2015年9月至2016年9月期间收治。
观察组患者均为已婚已育女性，平均年龄为（33.58±5.96）岁，TNM分期：19例为III期，21例为II期，20例为I期；发病部位：36例为左侧，24例为右侧。
对照组患者均为已婚已育女性，平均年龄为（34.91±4.28）岁，TNM分期：20例为III期，19例为II期，21例为I期；发病部位：35例为左侧，25例为右侧。
两组乳腺癌根治术患者各项资料差异不明显（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规护理干预，包括术前的健康指导，术后的用药护理、环境护理以及出院时的健康宣教。
观察组在患者围手术期间，加强心理疏导，主要内容包括：
（1）术前心理疏导：加强与患者之间的交流次数，耐心倾听患者内心真实想法，且根据患者心理特征、文化背景，实施不同交谈语言方式，对于因担心病情而出现负面情绪的患者，应告知患者手术治疗的重要性、必要性以及优势，对于仍存在紧张情绪的患者，应向患者介绍此次手术医师的背景资料，且将手术医师以往成功案例作为导向告知患者，从而帮助患者树立对治疗的自信心，同时叮嘱患者保持良好的情绪状态面对治疗 [2]。
（2）术中心理护理：在接收到患者后，应告知患者术中注意事项，且将室内温度、湿度控制在适宜范围，确保患者在一个良好的环境下进行手术治疗。对于仍处于紧张状态下的患者，护理人员可适当分散患者注意力，告知患者手术治疗的优势和保持健康的心态对手术成功率的重要性，从而缓解患者紧张感 [3]。
（3）术后心理疏导：对于术后因留置引流管、并发症、疼痛感而出现的负面情绪，应告知患者积极配合临床治疗，便可消除此类症状，且教会患者观察并发症发生前兆，防止患者病情恶化。同时可采用鼓励、暗示等方式，消除患者负面情绪，增加患者治愈的信心。除此之外，还应告知患者术后配合功能锻炼对病情恢复的重要性，教会患者肌肉放松法，从而促进患者病情恢复，减轻焦虑情绪 [4]。
1.3观察指标
对比两组患者生活质量量表评分（患者生活质量越好，每项分数值越高）以及抑郁、焦虑评分值（患者焦虑/抑郁情绪越严重，分数值越高）。
1.4 统计学处理
采用SPSS22.0统计学软件处理，以P＜0.05代表对比值存在差异。
2 结果
观察组患者实施心理护理后，可改善负面情绪，两组存在对比性（P＜0.05）。具体结果如表1所示：
表1：对比两组患者的负面情绪分值
3 讨论
乳腺癌不仅对患者生理造成较大伤害，还可影响患者身心健康，经研究统计，发现乳腺癌大部分患者在围手术期均存在悲观、焦虑、忧郁等负面情绪 [5]。而患者长时间处于负面情绪状态下，容易导致手术失败，延长住院时间，影响病情的恢复，从而造成患者经济负担，最终又加深负面情绪，从而形成一个恶性循环，对此应加强乳腺癌根治术患者的心理疏导，从而促使患者保持健康、乐观心态面对手术治疗 [6]。
心理疏导主要护理原则在于缓解患者负面情绪，确保患者完成手术治疗。对此我院在患者围手术期间实施了心理疏导，其可帮助患者树立对治疗的自信心，从而确保手术的顺利进行 [7]。其中通过术前心理疏导，能够确保患者在术前保持一个良好、乐观的心态，提高手术成功率；通过术中的心理疏导，能够为患者创造一个舒适、温馨的手术环境，防止患者出现心情波动，且告知患者术中注意事项，能够使患者做好术前准确，降低手术风险性；通过术后心理疏导，能够防止患者病情恶化，利于病情的观察，同时还可帮助患者树立对治疗的自信心，确保患者配合功能锻炼治疗，缓解患者负面情绪 [8]。
总而言之，对乳腺癌根治术患者实施心理疏导，不仅可提高患者生活质量，还可缓解患者焦虑、抑郁情绪，因此其护理方案值得推广。
参考文献：
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论文作者:谷宝硅
论文发表刊物:《航空军医》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/23
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 心理论文; 术后论文; 情绪论文; 负面论文; 手术论文; 《航空军医》2017年第2期论文;