上海市宝山中西医结合医院手术室 邮编 201999
【 中 图 分 类 号 】 Ｒ１９７ 【 文 献 标 识 码 】 Ａ【 文 章 编 号 】 １５５０ －１８６８（ ２０１５） １０
【摘 要】 目的: 热敏不干胶在手术患者转运交接中的应用及优越性。方法：利用电脑信息平台提供的患者和手术安排信息通过设计、整合在热敏不干胶瓶贴上打印，成为手术患者接送核对单，主要在手术患者的交接转运过程中应用。结果：使用手术患者接送单后没有发生接错手术患者事件。在手术患者转运交接过程中，字体清晰、简洁明了，提高了转运的准确性及安全性，保证了护理质量。
【关键词】 热敏不干胶； 手术患者； 手术患者转运交接； 效果
随着医院信息系统的完善，自2014年起，临床工作也逐步进入无纸化信息时代，手术预约方式从以往的手写手术通知单转变为电脑系统提交手术预约申请来代替。为了保障手术患者在转运交接过程中的安全、准确和优质护理工作的温馨开展。我院手术室根据实际转运交接中的情况设计、制定了手术患者接送单，使手术患者转运交接的过程更加连贯和安全，确保了护理质量。
1 资料与方法
1. 1资料
采用补液用的输液瓶贴，又名“热敏不干胶瓶贴”，规格为80*50*960mm。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆根据实际工作需要，将手术患者的信息和手术安排整合在热敏不干胶瓶贴上，包括：手术房间、科室、台次数、床号、住院号、性别、年龄、姓名、手术名称，字体均为五号宋体。手术患者具体信息为四号宋体加粗。手术间数字在整张接送单的最左端，为宋体初号加粗。手术患者信息由临床手术医生通过电脑信息平台详细填写并提交预约申请，再由手术室接收并安排手术房间与手术顺序后，通过手术室管理平台就能直接将患者信息整合在一张热敏不干胶瓶贴上，通过斑马Gk888t打印机打印出来，一式两份。
1. 2 方法
手术室护士站护士将手术患者接送核对单交予接送工务员，工务员凭手术患者接送核对单到患者所在病区接病人。病区护士根据手术患者接送单与患者病历核对患者信息准确无误后，将接送核对单粘贴于患者左胸前病衣口袋处。针对对称性手术部位的患者，病区护士根据患侧将接送单粘贴于患者对应胸前。在转运过程中，病区护士护送患者至手术室门口。手术室巡回护士与病区护士在做好常规核对交接的情况下，手术患者接送单也可以成为一项核对内容，因其简洁明了，一目了然，为安全、正确地转运提高一道屏障。核对准确无误后双方签名。二位工务员完成内外交接床的转运。手术室内工务员按照手术患者交接单上的指示，将患者送入相应的手术房间。巡回护士将其中一份接送核对单取下并粘贴于打包术后手术器械的黄色医用垃圾袋上，最终随手术器械一同下送至供应室。供应室收污护士在清点器械的时候如发现问题，可直接追溯到手术患者及手术房间负责护士，及时发现问题及时处理。也可通过下送的接送单大致了解手术完成情况。同时，在手术过程中，根据接送单内容可填写标本登记等需要填写手术患者信息的各种文字记录。手术结束患者苏醒后，工务员根据接送单将手术患者送回相应病区及床位。
2 结 果
2.1提高了手术患者交接转运的准确性和安全性。
2.2节省了手术室护士站护士抄写手术患者信息的时间。
2.3方便了供应室护士对手术室手术器械的了解。
3 体 会
3.1手术患者接送单的字体全部为宋体，字迹清晰，重要信息字体加粗。可防止在实际工作中因字迹模糊不清而接错患者或送错手术间等意外事件的发生。手术患者转运交接的准确率达到100%。
3.2手术患者信息均由电脑信息平台提供，再通过打印机打印，杜绝了笔误、字迹不清等情况引发的差错事故的发生。
3.3作为一个简单、清晰的身份信息辨认方式，手术患者接送单在转运交接中对工务员的接送准确、了解提供了方便。
3.4对称性手术部位的手术患者，涉及到“左”或“右”，接送单分部位的粘贴运用为我们防止开错手术部位又多了一道屏障。
3.5手术过程中巡回护士及麻醉师均可根据交接单填写或登记各类文字信息，方便、准确、清晰。避免了病历书写不清而引发的错误。
3.6一份交接单随手术器械下送至供应室，有利于供应室收污护士对该台手术器械使用情况的了解，可简单直接地追溯到具体手术患者及手术房间。同时，可大致了解手术室的手术情况。
4 小 结
手术患者的转运交接在整个手术过程中看似极为简单的一环，但其过程中存在着潜在的风险。手术安全是为患者提供手术室优质护理最重要的标准之一。手术患者接送单是我们针对工作中存在着的潜在风险采取的一系列防范措施之一，既方便了工务员、手术护士、麻醉医生的各项工作，又为手术患者提供了安全保障，提高了手术的安全性和准备性，确保了护理质量。
论文作者:陈惠琴
论文发表刊物:《医药界》2015年10月第10期
论文发表时间:2016/6/28
标签：手术论文; 患者论文; 热敏论文; 护士论文; 手术室论文; 工务论文; 信息论文; 《医药界》2015年10月第10期论文;