不同体位护理干预对新生儿肺炎临床治疗效果的影响分析论文_刘焕利

(宝鸡市妇幼保健院儿童医院 陕西宝鸡 721000)

【摘要】目的:分析不同体位护理干预对新生儿肺炎临床治疗效果的影响。方法:按照入院顺序随机抽取我院自2015年4月至2017年4月收治的新生儿肺炎患者92例,分为观察组(n=46)和对照组(n=46)。对照组进行常规护理,观察组进行不同体位护理。比较两组的护理效果以及临床症状消失时间。结果:与对照组的护理效果比较,观察组的较高(P<0.05);与对照组的临床症状消失时间比较,观察组的较短(P<0.05)。结论:不同体位护理干预可有效缓解新生儿肺炎的临床症状,促进病情恢复,安全有效,值得借鉴和推广。

【关键词】不同体位护理;新生儿肺炎;效果

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)34-0247-02

新生儿肺炎是一种儿科常见病,每年死于肺炎的新生儿高达200万,患儿的肺部受到感染,极易出现心力衰竭,如果不及时予以治疗,生命安全将受到巨大的威胁。新生儿因为各个脏器发育尚不完全,单纯的临床治疗并不能取得令人满意的效果,往往需要借助其他护理模式进行辅助治疗[1]。本文按照入院顺序随机抽取我院自2015年4月至2017年4月收治的新生儿肺炎患者92例进行研究,分析不同体位护理干预对新生儿肺炎临床治疗效果的影响。总结如下。

1.资料与方法

1.1 基线资料

按照入院顺序随机抽取我院自2015年4月至2017年4月收治的新生儿肺炎患者92例,分为观察组(n=46)和对照组(n=46)。观察组男女比例20:26,日龄在5~27天,平均日龄为(16.05±10.96)天;病程在2~6天,平均病程为(4.06±1.92)天。对照组男女比例21:25,日龄在5~25天,平均日龄为(15.05±9.18)天;病程在3~7天,平均病程为(5.08±2.01)天。两组基线资料具有可比性。

1.2 方法

对照组:进行常规护理。监测生命体征,遵医嘱进行治疗计划,予以营养护理,采取合适的体位。

观察组:进行不同体位护理。(1)患儿处于仰卧或者饱腹状态时,头部要比脚部高,并且倾斜40~60度,维持2小时,每隔15分钟,可逐次向左、向右、仰卧方向变换体位,每天需进行翻身拍背,每次5分钟左右,每日四次,拍背翻身动作要轻柔规范,五指并拢呈勺状,自上而下进行拍打,每分钟频率在75~100次[2]。(2)护理过程中,密切观察患儿的面色,如有呼吸困难以及面色发紫等症状,要立刻停止护理,给予吸氧治疗,氧气湿度在31~34度,氧流量为8L/min。(3)定期为患儿洗澡,及时的清除鼻、口、眼等部位的分泌物,避免分泌物堵塞气道造成呼吸困难。

1.3 评价指标

(1)护理效果:显效:气促、喘憋、咳嗽、肺部鸣音等症状基本消失。有效:气促、喘憋、咳嗽、肺部鸣音等症状可见显著好转。无效:气促、喘憋、咳嗽、肺部鸣音等症状无明显的好转,甚至存在加重的趋势。显效率+有效率=总有效率[3]。(2)临床症状(咳痰、咳嗽、哮鸣音、湿罗音)消失时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件,计量资料采用t检验;计数资料用χ2检验,两组有明显的差异,P<0.05,有统计学意义。

2.结果

2.1 比较护理效果

观察组的护理总有效率95.7%,明显高于对照组76.1%(P<0.05),见表1。

表1 比较护理效果

3.讨论

新生儿肺炎在发生率在新生儿感染性疾病中位居第一,因为患儿的气道相对狭窄,无力咳嗽,运动功能以及纤毛发育均不完善,同时呼吸道的自净能力有限,极易出现通气功能障碍等,病情严重的患者会出现窒息以及呼吸暂停,患者主要表现为呼吸困难、口吐泡沫以及口唇发绀等,当前临床医师普遍采用抗生素治疗,临床效果一般,同时患儿极易出现耐药性以及不良反应等[4]。

本组研究数据表明:观察组的护理总有效率95.7%,明显高于对照组76.1%(P<0.05);并且观察组的咳痰、咳嗽、哮鸣音、湿罗音症状消失时间均比对照组的短(P<0.05)。其原因主要是:不同的体位护理可有效的缓解患者呼吸困难等症状,有助于呼吸道分泌物及时的排出,一定程度上降低了气道阻塞等一系列并发症的发生。轻轻拍打背部,促进了痰液的排出,改善了患者的肺通气功能,保证肺内各个部分的通气均匀稳定,使得肺内的分流明显减少,肺不张的发生率显著降低,有效缩短患者的治疗时间,同时为家属减轻了心理压力和经济负担。体位护理时应该注意护理措施的技巧性,例如可在患儿的肩下垫毛巾,头部略向后仰,避免出现呛咳,提高患儿的舒适度,避免患儿的睡眠受到影响,拉近与患儿以及家属之间的距离,赢得患儿以及家属的信任,有助于护理工作顺利的进行。

综上所述:新生儿肺炎进行不同体位护理,有效的改善了患者病情,加快了疾病的恢复速度,提高了护理措施的有效性和安全性,值得广大患者信赖和推广。

【参考文献】

[1]谢惠娟,周海群,苏小燕,等.体位护理对新生儿肺炎疗效的影响[J].国际医药卫生导报,2015,21(3):324-326.

[2]胡海燕,吴恩.新生儿呼吸机相关性肺炎的综合护理干预[J].实用临床医药杂志,2016,20(10):131-134.

[3]覃雪梅.不同体位护理对新生儿肺炎疗效的影响[J].医学信息,2016,29(3):190-191.

[4]戈丽平.探究分析不同体位护理对新生儿肺炎疗效的临床影响[J].饮食保健,2017,4(1):60-61.

论文作者:刘焕利

论文发表刊物:《心理医生》2017年34期

论文发表时间:2018/1/18

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