【摘要】目的：探讨产科护理中潜在的安全问题与对策。方法：我院在２０１３年１２月至２０１４年１２月期间，将产科护理工作安全方面的问题分为第一阶段和第二阶段。第一阶段产科护理工作照常规进行，第二阶段则针对潜在的安全问题进行改进管理。并分别在这两个阶段，各随机抽取８０例产科住院患者对护理工作的安全方面问题做满意度评价。结果：第二阶段的满意程度明显优于第一阶段，差异显著（ｐ＜００５）。结论：应该针对潜在问题改进管理，增强护理人员的的责任心，提高他们的业务水平，完善相关管理制度，进而提高患者的满意程度，消除产科的安全隐患。
【关健词】产科；护理工作；安全问题；对策【中图分类号】Ｒ２ 【文献标号】Ａ 【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０１４２－０２
产科护理工作的服务对象是产妇与婴幼儿，因此在护理工作中，需要付出更多的爱护与关心［１〗。本研究主要探讨产科护理中潜在的安全问题及其解决对策，具体如下：
１ 资料与方法
１１ 一般资料将产科护理工作安全方面的问题分为第一阶段和第二阶段。
第一阶段产科护理工作照常规进行，第二阶段则针对潜在的安全问题进行改进管理。其中第一阶段为２０１３年１２月至２０１４年６月；第二阶段为２０１４年７月至２０１４年１２月。
其中，第一阶段产科护理工作照常规进行，随机选取８０例产科的住院患者。
第二阶段则针对潜在的安全问题进行改进管理，随机选取８０例产科的住院患者。
经确认，两个阶段的产科护理工作在政策、环境以及参与满意度调查的患者信息等资料上无明显差异（Ｐ＞００５），故两组间可进行比较和分析。
１２ 方法第一阶段照常规进行，第二阶段针对潜在的安全问题进行改进管理，具体的措施如下：１２１ 加强技能培训：组织我院护士进行专业知识的基础理论培训以及操作技能的培训，每个月对护理人员进行培训考评；对于新入职的护理人员则进行岗前培训，制定专用的《不良事件记录册》以及《护理纠错本》，强化护理人员的知识储备，提高护理人员的技术水平，累计护理人员的临床经验，提高他们的应急能力与判断能力。
１２２ 责任心教育：对护理人员进行护理工作责任心的教育，定时帮产妇或者是新生儿做好护理工作；尤其是夜间，要提高安防意识；如实记录值班的情况，对需要特殊护理的婴儿或者是产妇要尽心尽责。
１２３ 人力合理调配：依据每天的工作任务以及产妇的需要，及时对护理人员的搭配进行调整，实行弹性值班制度，在夜班以及节假日等时段则加强人手，保证每日的护理工作能够顺利完成。
１２４ 建立良好的医患关系：护理人员要多与产妇沟通交流，熟知产妇的心理状态，拉近医患间的距离，对产妇的心理问题进行及时有效的疏导。
１２５ 提高护理人员的法律意识：组织护理人员对相关法律知识的学习，做好护理文书书写的细节工作，保证护理文书的客观、完整与真实。
１２６ 设备管理：对医疗设备进行定期的保养与检查，对设备故障问题进行及时修理。
１２７ 完善制度：建立探视的相关规定，为防止院内的交叉感染，要规定探视人员的人数，不能够随便将婴儿抱出户外；同时禁止在院内抽烟；探视人员要保持服装的清洁以及双手的干净。
１３ 观察指标患者的满意程度。
１４ 数据处理两组产科住院患者情况的研究数据，在本次研究结束之后，均准确无误地录入到ＳＰＳＳ１９０软件中进行统计数据处理，使用例数（％）表示的为计数资料，其对比方法为卡方（ｘ２）检验。当ｐ＜００５，则表明两组产科住院患者之间，对比治疗效果的数据存在着差异，统计学具有意义。
２ 结果第二阶段的满意程度较第一阶段优，两个阶段存在显著的差异，ｐ＜００５。具体情况如表１所示：
３讨论
医院产科存在的安全问题，主要有以下几点：（１）医护人员的队伍不断年轻化，护理人员存在基础知识储备不够，临床经验不足的情况，同时，部分护理人员其操作技能水平存在着缺陷的情况，对于潜在的问题预见能力不足。
（２）护理的人力资源不够，由于护理工作的琐碎、繁多，如果护理人力不足，那么很容易会出现安全问题；此外还有护理床位等护理资源的配备存在不足的情况。
（３）护理人员的责任心不强，对于一些病情发展快以及难以预测的产科患者，护理人员存在着对病情的观察不够细致以及对病情的记录不够详细的情况，从而导致安全问题不能被及时处理，引发安全事故。
（４）护理人员的沟通能力不足，与患者以及其家属的沟通不足，并且部分护理人员其主动护理的意识较差，对于产妇的问题会产生不耐烦的情绪，语言与行为不亲和，态度生硬，对患者的心理焦虑状态没有及时的疏导，使得医患之间的关系存在着隔阂。
（５）护理人员的法律意识观念不强，对护理文书的记录不够清楚、详细、完整，对待一些医疗纠纷容易慌乱，应急能力不强。
（６）对产科生产的风险程度存在着评估不足的情况。
（７）没有建立相关的亲属探视规定，人员来往复杂，容易出现院内交叉感染的情况。
（８）安全监管不够，产科的病房是开放式的病区，容易导致失盗的情况发生［２〗。
综上所述，造成产科安全存在问题的影响因素有很多，有护理人员的操作技术、责任心以及护理资源的配备问题，还有护患间的沟通不足等，为了确保产科患者的安全，应该针对潜在问题改进管理，增强护理人员的的责任心，提高他们的业务水平，完善相关管理制度，进而提高患者的满意程度，确保产科母婴的安全，消除潜在的安全隐患。
参考文献［１］ 成仙桃．浅析妇产科护理安全问题及应对办法［Ｊ］．健康必读（中旬刊），２０１３，１２（５）：３６２－３６２．［２］ 郭婧，刘桂芳，于莹等．浅析妇产科护理安全隐患与对策［Ｊ］．中国卫生产业，２０１２，（１２）：３２．
论文作者:林丽 王希路
论文发表刊物:《医师在线》2015年4月第7期供稿
论文发表时间:2015-6-24
标签：产科论文; 护理人员论文; 安全问题论文; 患者论文; 护理工作论文; 产妇论文; 情况论文; 《医师在线》2015年4月第7期供稿论文;