巴中市恩阳区第一人民医院,四川巴中市636063
冠心病是目前很常见的一种疾病，在中老年群体中属于高发疾病，主要与不健康的饮食、缺乏运动、肥胖、三高等有关。得了冠心病也不需要太过紧张，目前的医疗技术对于冠心病有很好的干预和治疗效果。当然，冠心病应该要提前预防，从源头上减少冠心病的发生。一级预防在医学上是一个十分重要的疾病干预手段，指的是某种疾病尚未发生或者处于亚临床阶段时采取的预防措施，可以通过控制或者减少引起该疾病的危险因素，对疾病进行预防，减少发病率。为了做好冠心病的一级预防，必须要了解冠心病的发病原因。
一、冠心病的发病原因
关于冠心病的临床研究很多，目前对于本病的病因尚且不是完全清楚，但经过临床研究发现，冠心病与高血压、高血脂、糖尿病、内分泌功能低下等有很大关系，尤其是随着人的年龄不断增加，出现冠心病的概率也越来越大。
（一）年龄与性别
一般在40岁之后出现冠心病的几率明显升高，女性群体的发病率高于男性，而且在女性绝经之前，出现该病的概率要高很多。
（二）高脂血症
高血脂患者的脂肪代谢异常、紊乱，是导致冠心病的一个重要因素。
（三）高血压
高血压是很多疾病的元凶，一旦患有高血压，极有可能会造成各种并发症。高血压和冠状动脉粥样硬化的形成与发展都有十分密切的联系。收缩期内的血压比舒张期内的血压值更能预测冠心病是否发生，比如收缩期的血压达到140～149mmHg，舒张期的血压达到90～94mmHg，很明显前者更能预示冠心病的发生。
（四）吸烟
吸烟是导致很多疾病的原因，也会诱发冠心病。但吸烟是可以预防和控制的，是目前唯一一个可以避免的引起各类疾病的原因。
（五）糖尿病
糖尿病与冠心病的联系也十分密切，由于糖尿病患者的血糖代谢异常，对身体会造成相应的影响，导致患者出现冠心病的几率也大大提高。
（六）其他因素
造成冠心病的因素还有很多，比如久坐不动，一些不爱运动的人喜欢瘫坐在椅子上，患冠心病的几率和危险性比喜欢运动的人高出2倍左右。另外，久坐不动还很容易导致肥胖，肥胖又可能引发高血脂、高血压和高血糖，从而诱发冠心病。最后，遗传因素和环境因素也是造成冠心病的重要原因。
二、冠心病的一级预防
冠心病的一级预防指的是还没有出现冠心病的时候采取的预防措施，是真正的从源头上减少冠心病的产生。通过上文分析可知，造成冠心病的因素主要是因为饮食不健康，比如日常饮食中缺乏蔬菜水果，食用较多的肉类以及脂肪含量较高的食物，摄入的盐分太高、饮酒过量等，另外，缺乏运动、精神紧张等，也是诱发冠心病的重要因素。冠心病也有其他的并发症，比如会导致血管内皮功能损伤、炎症、氧化应激增强、形成血栓等，一级干预是对冠心病进行预防和治疗的重要措施。
（一）保持健康合理的饮食习惯
多吃新鲜的水果和蔬菜有助于身体健康，不仅对冠心病有一定的预防作用，对很多其他的疾病也可以产生良好的预防效果。每天食用的蔬菜应该要至少保证300-500g，水果300-400g，谷物类300-400g，食用油小于25g，每天要保持充足饮水，补充身体的水分，至少喝水1200ml。
大量饮酒对身体的危害十分严重，尤其是酗酒，不仅仅会造成身体的负担，还会导致人精神恍惚。成年男性每天摄入的酒精量不能超过25g，相当于啤酒750ml左右，中度白酒75g、高度白酒50g左右，成年女性每天摄入的酒精量不能超过15g，相当于喝啤酒450ml，中度白酒50g左右，孕妇、儿童等要禁止饮酒，以防对身体造成伤害。
低盐也是健康饮食的标准之一，食用太多盐分对身体的危害很严重，许多疾病都与高盐饮食有关。对于冠心病而言，为了提早预防，每天的食盐摄入量应该要控制在5g以内，同时可以增加钾元素的摄入量，每天的钾盐摄入量可以保持在4.7g以上。
（二）保持规律的运动
不喜欢运动是诱发冠心病的重要原因之一，因为不运动身体机能下降。保持规律的运动有助于提高体质，减少疾病。每天应该至少保证30分钟的中等强度的运动，比如跑步、打球等。每周至少进行两次抗阻训练，比如负重训练。
（三）控制体重
肥胖会诱发冠心病，保持健康合适的体重是减少冠心病的重要措施，可以通过饮食和运动的方式，对体重进行控制，过于肥胖的人更应该要及时进行减重训练，减少冠心病的风险。
（四）戒烟
戒烟可以有效预防冠心病，对于吸烟成瘾的人，可以进行戒烟指导，必要时可以采取戒烟药物进行辅助治疗，同时要避免被动吸烟。
（五）通过中医药辨证论治可以配合中医药预防
结语
综上所述，冠心病是一种十分常见的心脏疾病，诱发冠心病的因素有很多，其中最常见的是不良的生活习惯。对此，可以加强日常生活管理，保持健康的饮食习惯、运动习惯，做好冠心病的一级预防，从根本上减少冠心病的发病率。
论文作者:昝春辉
论文发表刊物:《健康世界》2019年第09期
论文发表时间:2019/9/26
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