黑龙江省黑河市嫩江县人民医院 黑龙江 黑河市 161499
摘要：目的：探究对于胆结石患者在围术期中采取全面护理模式的临床应用效果。方法：选取2016年6月-2017年10月期间本院进行临床治疗的80例胆结石手术患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，各40例，对照组患者采取常规的临床护理，观察组患者则选择全面的临床护理模式。统计两组患者治疗的术中出血量、手术时间、总有效率以及患者对护理的满意度。结果：观察组患者经全面临床护理干预后，其总有效率高达90.91%，明显优于对照组的76.36%，对于护理的满意度也明显比对照组高，术中出血量以及手术治疗时间要明显比对照组低，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对胆结石患者应用全面护理模式，能够取得良好的临床治疗效果，值得临床应用推广。
关键词：胆结石患者；全面护理；应用效果分析
Effect of applying comprehensive nursing model on patients with gallstones
Abstract : Objective: To explore the clinical effect of comprehensive care model in patients with gallstones during perioperative period. METHODS: A total of 80 gallstone patients undergoing clinical treatment in our hospital from June 2016 to October 2017 were randomly selected and divided into a control group and an observation group with 40 patients in each group. Patients in the control group were treated routinely. Clinical nursing, observation group patients choose a comprehensive clinical care model. The intraoperative blood loss, operation time, total effective rate, and patient satisfaction with care were calculated for the two groups of patients. Results: After the comprehensive clinical nursing intervention in the observation group, the total effective rate was as high as 90.91%, which was significantly better than the control group's 76.36%. The degree of satisfaction with nursing was also significantly higher than that of the control group. The amount of intraoperative blood loss and the time of surgical treatment were required. Significantly lower than the control group, the difference between the two groups of data was statistically significant (P<0.05). Conclusion: The application of comprehensive nursing model in patients with gallstones can achieve good clinical treatment effect and it is worthy of clinical application.
Key words: gallstone patients; comprehensive care; application effect analysis
前言：胆结石又称胆石症，随着社会老龄化趋势的加剧，营养结构及生活习惯的改变，胆结石的发病率明显上升。胆结石患者由于结石位置不同，临床症状和体征略有不同。结石在胆囊内形成后，可刺激胆囊黏膜，不仅会引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还会引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。结石对胆囊黏膜的慢性刺激可能导致胆囊癌的发生。若患者没有及时接受治疗,那么很容易影响患者的生活质量。目前,临床以手术治疗为主要治疗方法,但手术治疗也存在一定的风险,所以需要对患者进行全面护理，全面护理模式是一种新型的护理模式，护士除了加强对患者的关注外，还需注意患者所处环境、心理状态、物理因素等对疾病康复的影响，根据患者多方面的需要，提供最佳的护理服务。对我院2016年6月-2017年10月期间收治的80例胆结石患者进行全面护理后,取得了比较良好的成效，具体的研究结果分析如下。
1资料和方法
1.1基本资料
选取2016年6月-2017年10月我院收治的结石性胆囊炎患者80例，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组男20例，女20例；年龄49-74岁，平均年龄（66.2±5.7）岁。观察组男18例，女22例；年龄49-75岁，平均年龄（66.1±5.8）岁。两组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2基本方法
两组患者均接受手术治疗,对照组应用常规护理,观察组应用全面护理模式。术前护理,手术之前对患者的血压、呼吸等情况进行观察和检测,做好禁食禁水的准备工作,可予以头孢进行抗感染治疗。术中密切观察患者各项生命体征变化情况,手术室温度保持在28-30℃之间术后护理,手术结束之后对患者进行心电监护,并检测患者血氧饱和度及各项生命体征变化情况,若患者出现不良身体状况则立即进行抢救和对症处理。要求患者一定要根据医嘱进食,初期以清淡流食为主,术后15d可进食半流质食物,注意术后要求患者去枕平卧至少6h,术后可间断予以吸氧,帮助患者有效咳痰。
2.结果
3.讨论
胆结石是临床上常见的一种胆管系统疾病，主要原因是胆管系统在多重因素的影响下析出和凝结形成结石，恶心和上腹部疼痛是患者的主要临床表现。在胆结石手术中，患者围手术期间的全面护理变得至关重要。围手术期间的全面护理主要包括术前护理和术后护理两个大部分。在术前护理中，首先要保证患者的情绪稳定，一旦患者有负面情绪，医护人员要立即疏导排解。身体评估是手术重要的准备工作，首先医护人员应该密切监视患者的实际情况，如脉搏、呼吸、血氧饱和度等等身体特征。如果发生伤口感染，医护人员要立即使用相关对策处理。最后在患者出院后医护人员要向患者解释注意事项，保证患者不会因为意外情况引起复发，指导患者定期复查，如果发生胆结石复发要及时治疗。综上所述，在胆结石患者手术过程中应用全面护理模式，可有效降低患者的复发率，提高手术效果，提升患者手术的操作配合度，获得非常理想的护理效果，值得在临床上大力推广。
参考文献：
[1]葛素娟.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果分析[J].青岛医药卫生,2024,46(6):467-468.
[2]孙艳.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果观察[J].吉林医学,2024,35(28):4222.
[3]刘永霞.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果观察[J].中国民康医学,2024,26(2):220一12.
论文作者:孙鑫
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第03期
论文发表时间:2018/5/30
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