哈尔滨市阿城区人民医院 150300
【摘 要】目的：探讨舒适护理在痔疮围手术期患者中应用的效果观察，寻找最佳的护理模式。方法：将所有患者入院时随机分为对照组和观察组，对照组接受常规护理，观察组在常规护理的基础上接受舒适护理，对两种护理的效果进行比较，评价指标包括患者心理，生理，环境方面的舒适度和满意度。结果：观察组患者在心理，生理，环境舒适方面的评分优于对照组，观察组患者对护理满意度优于对照组。结论：在痔疮围手术期实施舒适护理可减轻患者疼痛，消除患者焦虑和恐惧效果显著，值得在痔疮围手术期患者中推广使用。
【关键词】痔疮手术；舒适护理；效果分析
【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-2-051-01
痔，俗称痔疮，是一种位于肛门部位的常见疾病，发病没有年龄规律，但是发病率随着人年龄的增长会有一定的增多。痔疮无论男女都有可能发病，且发病的诱因很多，现代人长期饮酒，生活作息不规律，饮食不健康，长期站立或坐立都是导致痔疮发病的重要因素。痔疮手术是外科常见的一种手术，患者在手术后多伴有较为严重的不适，导致睡眠质量降低，患者烦躁不安，甚至还会出现失眠，沮丧等情绪我院护士为了降低患者的这些不良情况，提高患者住院期间的舒适程度，促进其早期康复，积极总结护理措施，形成舒适护理并实施在临床工作中，效果较好。
1.资料与方法
1.1资料
选取我院2015年3月-2015年7月收治的60例痔疮手术患者作为研究对象，所有入选病例均经临床确诊，排除癌变，无其他合并症。将60例患者按照入院时间随机分为对照组和观察组，观察组和对照组各30例。其中，观察组 30例，男12例，女18例，年龄为 18-72 岁，平均年龄为 42.3±6.1 岁；对照组30例，男23例，女 17 例，年龄为20-75 岁，平均年龄为 42.8±6.7 岁。两组患者年龄，性别，原发病等方面比较差异，均无明显差异（p>0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
常规护理对照组患者采用常规护理方法，入院时仅有责任护士进行常规的入院宣教，采用常规的治疗方法，无特殊术后护理; 舒适护理实验组患者采取舒适护理方法，在患者围手术期进行舒适护理干预对策，从患者的住院环境入手确保患者医疗环境的舒适，同时对患者进行心理干预减轻患者的心理不适感和压力，并通过有效护理来减轻患者手术后的疼痛情况，极力避免术后出血的发生，确保患者的满意度。
2.结果
所有患者均痊愈出院，彻底解除疾病。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对比两组患者的护理满意度，观察组护理满意度为98.1%，对照组护理满意度为78%，护理满意度明显低于观察组（p<0.05)，具有统计学意义；对比两组患者的术后疼痛感，观察组术后疼痛感为（2.22±0.57），对照组术后疼痛感为（4.99±0.62），疼痛感明显高于观察组（p<0.05），具有统计学意义。
3.讨论
3.1舒适的心理护理是患者康复的必要保证
痔疮患者接受手术治疗的部位相对比较特殊，可能会产生害羞的心理。尤其是女性患者，手术过程中，89%的患者会产生不适感，93%的患者希望为自己治疗和护理的医护人员为同性别人员。因此，痔疮患者术后换药、泡盆和护理时，尽量用帘幕和屏风等遮挡，避免暴露患者隐私部位，对患者隐私进行有效的保护。痔疮患者的治疗和护理整个过程中，需要重视患者的隐私需求，避免患者产生难堪和尴尬心理。对患者应用舒适的心理护理，可有效消除患者恐惧、焦虑等心理，缓解患者的紧张情绪，让患者获得放松，通过心理舒适，实现身体舒适。除此之外，患者回到病房后，护士对患者实施的心理护理干预，对患者能够良好地配合手术给予鼓励，并告知手术成功以帮助病情控制，使其首先能够缓解自己的紧张焦虑状态。针对其不同的心理特征，给予不同的心理干预措施，护士要多与患者交流和沟通，用乐观的心态去感染患者，并给予周到的照顾。在护理干预中，要耐心细心，体贴入微，观察患者的情绪变化，并用高度负责和共情方式，安抚患者情绪。
3.2对痔疮患者需要实施疼痛干预
对患者进行全面评估后，与主管医师一起实施疼痛干预，具体措施包括：保持室内环境安静，舒适，减轻患者心理负担，建立良好的护患关系，用安慰，体贴和鼓励的态度与患者交流，对其进行安抚，必要时握住患者的手，针对患者提出的疼痛和不适及时查看处理，避免引起疼痛加重的因素，如体位不当，小便胀痛，操作频繁，护士操作时手法过重等，指导患者运用正确的非药物方法减轻疼痛，如按摩，音乐放松疗法，配合心理疏导，分散患者的注意力，减轻对疼痛的敏感性，遵医嘱采用药物治疗，当疼痛评估为2级时，可口服奥丁尼，当疼痛级别为3级时肌肉注射强痛定或吗啡。
3.3医护人员对痔疮患者的观察指标
观察比较两组患者护理干预后的疼痛感，焦虑程度和满意度。其中疼痛感采用模糊数字评分方法，0 分为完全无痛，10分为非常剧烈的疼痛，焦虑程度采用国际通用的焦虑自评量表SDS，满分为100分，得分越高，焦虑程度越重。满意度采用打分制，患者为护士护理服务给予打分，满分100分。
3.4医护人员在照顾痔疮患者时的注意事项
医护人员在舒适护理工作中要注意以下几点： 首先，舒适护理要符合患者的需要，并根据不同情况给予不同护理，例如，对喜好音乐的患者，可以给予音乐护理; 喜欢读书的患者可以多提供报刊书籍，其次，要以患者为中心，满足患者的需要，例如，有清洁需要的患者，护士要帮助其擦浴，并注意遮挡;有长期咳嗽病史的患者，护士要教会患者如何在咳嗽中放松，最后，还要注意舒适护理需要护士不断补充，例如转移注意力方法，除了可以提供书籍等，还可以使用心理学中的冥想训练等方法。
4.结语
痔疮手术是外科常见的一种手术，患者在手术后多伴有较为严重的不适，导致睡眠质量降低，患者烦躁不安，甚至还会出现失眠，沮丧等情绪我院护士为了降低患者的这些不良情况，提高患者住院期间的舒适程度，促进其早期康复，积极总结护理措施，形成舒适护理并实施在临床工作中，效果较好，随着我国医学行业的飞速发展，研究发现，在痔疮手术后患者护理工作中给予舒适护理具有较好的效果，值得在临床应用。除此之外，严格要求医护人员熟练掌握手术关键与技术参数，在一定程度上不断更新并提高医护人员的专业素养，帮助患者在身体恢复康复的同时保证患者的心理健康，为患者的早日康复做出应有的努力。
参考文献
[1]袁清萍.痔疮手术患者行舒适护理的应用价值[J].现代养生，2015,06
[2]尤本松，杨孝和.舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用及效果观察[J].安徽医学，2014，4
[3]陆少青.舒适护理在痔疮手术后30例中的应用[J].中国民族民间医药，2015,07
论文作者:徐丽红
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2期
论文发表时间:2016/4/12
标签：患者论文; 痔疮论文; 舒适论文; 手术论文; 心理论文; 满意度论文; 术后论文; 《系统医学》2016年第2期论文;