仁寿县中医医院 620500
摘要：目的：观察分析中西结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：用于临床研究的100例冠心病心绞痛患者是由我院自2012年7月-2014年7月期间内收治的，将其随机分成观察组与对照组两个临床研究小组，每组患者人数50例；对观察组的患者采用中西结合治疗，对对照组的患者采用常规西药治疗，观察对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的总治疗有效率为94%，对照组患者的总治疗有效率为74%，观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，两组患者的数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床上采用中西结合治疗冠心病方法安全、疗效理想、患者乐于接受，值得广大医务工作者大力推广与应用。
关键词：中西结合；冠心病；心绞痛；治疗；临床疗效
冠心病是临床上一种常见病与多发病，发病机制是冠状动脉粥样硬化所导致的血管狭窄或阻塞，该病早期主要表现为心绞痛，严重者可能会引起心肌梗死。采用常规西药来治疗冠心病心绞痛往往疗效不甚理想，后经众多临床研究发现，采用中西结合治疗该病具有更好的临床疗效。现将我院自2012年7月-2014年7月期间内收治的两组共100例冠心病心绞痛患者纳入临床研究对象，对观察组的50例患者采用中西结合治疗，对对照组的50例患者采用常规西药治疗，观察对比两组患者的临床治疗效果，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
用于临床研究的100例冠心病心绞痛患者是由我院自2012年7月-2014年7月期间内收治的，将其随机分成观察组与对照组两个临床研究小组，每组患者人数50例。观察组的50例患者中男性患者有28例、女性患者有22例，各占总数的56%与44%；年龄在45-70岁之间不等，平均年龄（59±7.5）岁；病程在4个月-6年之间不等，平均病程（28±5.4）个月；其中存在合并高血脂症的患者有16例、合并高血压的患者有16例、糖尿病的患者有5例、其他疾病的患者有4例，分别占总数的32%、32%、10%、8%。对照组的50例患者中男性患者有27例、女性患者有23例，各占总数的54%与46%；年龄在44-72岁之间不等，平均年龄（58±6.3）岁；病程在5个月-6年之间不等，平均病程（30±6.2）个月；其中存在合并高血脂症的患者有14例、合并高血压的患者有17例、糖尿病的患者有4例、其他疾病的患者有6例，分别占总数的28%、34%、8%、12%。两组患者的性别、年龄、病程、合并疾病情况等一般资料的比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对观察组的患者采用中西结合治疗，对对照组的患者采用常规西药治疗。中医药方如下：党参20g、当归15g、黄芪30g、桃仁15g、川芎15g、熟地15g、红花15g、赤芍20g、甘草6g；若患者有水肿症状，则再加猪苓20g、茯苓皮15g；若患者有心悸症状，则再加甘草9g、防己15g；若患者有夜寐不安症状，则再加远志12g、夜交藤15g、酸枣仁10g；若患者有痰湿偏重症状，则再加法半夏15g、陈皮15g、薤白15g、全瓜萎15g、女贞子12g、枸杞子10g、郁金10g；若患者有气阴两虚症状，则再加五味子12g、白参6g；若患者有阴虚症状，则再加麦冬15g、生地15g；以上药方皆以水煎服，每日一剂，分早晚两次服用。西药用法如下：令患者口服阿司匹林肠溶片（拜耳医药保健有限公司生产，国药准字J20080078，规格100mg），1片/次，1次/日；同时令患者口服单硝酸异山梨酯片（丽珠集团丽珠制药厂生产，国药准字H10930189，规格10mg），2片/次，2次/日；另外再根据患者的实际情况给予相应的抗凝、降血糖、降血压等治疗。两组患者皆连续治疗一个月后观察恢复情况。
1.3 疗效评价
治疗显效：心绞痛症状基本消失，心电图基本恢复正常；治疗有效：心绞痛症状明显改善，心电图ST段上升0.05mV以上，T波变浅25%以上；治疗无效：心绞痛症状没有改善或加重，心电图没有变化或ST段下降0.05mV以上。
1.4 统计学分析
对上述临床研究中所记录的数据皆利用SPSS 19.0统计学软件进行统计，对所有计数资料均采取t检验，对计量资料均采取卡方检验，P＜0.05则具有统计学意义。
2 结果
观察组患者的总治疗有效率为94%，对照组患者的总治疗有效率为74%，观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，两组患者的数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。其详细数据对比可见表1。
3 讨论
心绞痛是冠心病的最常见类型之一，在中医学中属于心痹、胸痹、真心痛、厥心痛范畴，发病诱因乃是冷热失调、气机失调、情志不遂等。气为血之帅，人体若心气不足，则易引发血行迟缓、血脉疲滞不通，继而引起胸痹；血为气之母，人体若疲血痹阻，则易引发气机不运，继而引起心绞痛。因此，中医药治疗冠心病心绞痛的根本在于益气活血。党参、当归、甘草、黄芪等具有补益心气的功效，红花、川芎、赤芍等具有活血祛疲的功效，诸药合用则可有效治疗冠心病心绞痛。同时，阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯片等西药具有抗凝、降血糖、降血压等作用，对治疗冠心病心绞痛有着一定的功效。
根据本次临床研究结果显示，观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，两组患者的数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。因此可以得出结论：临床上采用中西结合治疗冠心病方法安全、疗效理想、患者乐于接受，值得广大医务工作者大力推广与应用。
参考文献：
[1]赵菊，张立新，任海清.中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察[J].中国西药导刊，2013，11：1751-1752.
[2]王松耀.中西医结合治疗冠心病心绞痛临床疗效观察[J].中医临床研究，2014，23：41-42.
[3]乐小飞.中西医结合治疗冠心病心绞痛临床疗效观察[J].海峡药学，2012，03：95-96.
论文作者:辜良英
论文发表刊物:《健康世界》2014年23期供稿
论文发表时间:2016/4/5
标签：患者论文; 心绞痛论文; 冠心病论文; 疗效论文; 对照组论文; 中西论文; 统计学论文; 《健康世界》2014年23期供稿论文;