贵州省玉屏县大龙镇中心卫生院 贵州玉屏 554001
【摘 要】目的：探讨小剂量罗红霉素治疗支气管扩张的疗效。方法：随机选自我院在2015年1月~2015年9月收治的支气管扩张患者46例，采取随机、平均分成2组的方式，每组23例患者，分别命名为观察组和对照组。观察组患者采用持续性小剂量罗红霉素治疗，对照组患者采用盐酸氨溴索治疗。结果：观察组患者3个疗程的症状改善优于对照组患者，呼吸困难程度显著低于对照组患者，临床治疗的有效率高于对照组患者。结论：小剂量罗红霉素治疗支气管扩张疗效显著，可进行临床广泛性推广。
【关键词】小剂量；罗红霉素；支气管扩张
近些年来，随着我国生态环境恶化以及大气污染的日益严重，支气管扩张疾病的发病率在逐年的提高。据调查，在呼吸系统疾病中，支气管扩张的发病率高居第二位，严重的影响到患者的身心健康。支气管扩张的主要临床表现为反复性咳嗽，严重者出现咳浓痰的情况。此外，支气管扩张疾病具有较强的复发率，患者需进行长期反复治疗，同时造成患者较大的压力。因此，更需寻找高效药和长效药高质量的开展支气管扩张的治疗工作。支气管扩张疾病的治疗机制包括免疫性调节、抗炎、抗氧化等等，根据大量的临床实践发现，采用小剂量罗红霉素治疗支气管扩张的疗效更为突出，安全性更高，复发率更低，因此，在本次的研究中，对小剂量罗红霉素治疗的疗效进行了对比观察。
1 资料与方法
1.1 一般资料
观察组23例支气管扩张患者基本资料如下：男性患者：12例，年龄39~65岁，平均年龄48.2士1.4岁。女性患者：11例，年龄在40岁~69岁，平均年龄52.1士1.3岁。对照组23例支气管扩张患者基本资料如下：男性患者：10例，年龄38~71岁，平均年龄56.1士1.2岁。女性患者：13例，年龄在45岁~68岁，平均年龄53.2士1.1岁。
1.2 方法
观察组支气管扩张患者采用小剂量罗红霉素治疗，每次口服罗红霉素15mg，每天2次。对照组支气管扩张患者采用盐酸氨溴索治疗，每次口服20mg，每天2次。对2组患者持续用药3个疗程，每个疗程1个月。在3个疗程的治疗期间，需根据患者咳嗽等症状的变化进行辨证施治，适当的调整罗红霉素和盐酸氨溴索的剂量[1]。
1.3 临床观察指标
对2组患者3个疗程的症状改善情况、呼吸困难程度以及临床治疗有效率等进行对比评分。
1.4 统计学方法
采用SPSS 24.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。
2 结果
3 讨论
支气管扩张疾病在临床上属于顽固性疾病，其治愈难度较大。支气管扩张初期表现为慢性咳嗽、咳痰，但是随着疾病的发展，患者会出现肺功能下降等严重问题，影响到患者的身心健康，同时也需要进行长期的治疗，造成较大的经济支出[2]。此外，支气管扩张疾病在临床上的顽固性特征还表现在该疾病的复发率极高，支气管扩张患者在反复治疗的过程中失去信心，同时在复发的过程中病情会进一步加重，对患者造成巨大的伤害。而在临床上，需要针对于顽固性支气管扩张疾病开展科学高效的治疗，利用现代化治疗方法，在提高治疗效果的同时，降低支气管扩张疾病的复发率，确保患者临床治疗的有效性[3]。
此外，很多患者在治疗期间出现了较强的耐药性，治疗效果不佳，从而延长了治疗的时间，并且耽误了患者的病情。根据大量的临床治疗实践发现，在治疗支气管扩张疾病的过程中，通过采用持续性、小剂量的罗红霉素治疗的效果更佳，患者疾病的康复更快，为了验证这一临床研究结论，在本次的研究中，结合我院在2015年1月~2015年9月收治的支气管扩张患者采用小剂量罗红霉素治疗，同时与盐酸氨溴索治疗支气管扩张疾病的疗效进行了对比，从结果上看，前者患者在症状改善、疗效等方面均优于后者，前者的治疗效果更佳。
在针对于支气管扩张疾病的临床治疗中，盐酸氨溴索是较为常见的一种治疗药物，该药物主要能起到祛痰的效果，从而有助于患者痰液的有效排除，缓解症状，但是，盐酸氨溴索不具有长效治疗机制，影响到临床治疗的效果[4]。而罗红霉素属于大环内酯类抗生素，在治疗支气管扩张方面具有较大的优势，其具有较强的抗氧化和免疫调节的作用，同时能够对病原菌进行有效的抑制，并能对细胞炎症进行有效的反应，从而能快速的改善患者的症状，确保对患者治疗的效果。此外，罗红霉素在治疗支气管扩张方面具有长效机制，减少支气管扩张疾病的复发，进而也能减少对患者肺部功能的损伤，进一步提高患者的生活质量。
此外，支气管扩张疾病具有治疗疗程长、复发率高等特点，因此，在应用罗红霉素治疗的过程中，需要注意如下几点。①在长期治疗的过程中，需要对罗红霉素的应用剂量进行科学的把握，如果剂量过大，可能对患者其他脏器器官造成损伤，影响到临床治疗的安全性[5]。②在各个疗程的治疗中，由于患者身体的因素、药物因素以及其他因素的共同作用可能会导致患者出现不良反应，因此，需要对患者的不良反应症状进行观察，以便于及时的解决[6]。
总之，在呼吸内科临床治疗上，采用小剂量罗红霉素治疗支气管扩张疗效显著，安全性高，治疗彻底，对患者身体的影响小，可将其作为首选的治疗支气管扩张疾病的药物，该种治疗方法值得在临床上广泛性推广。
参考文献：
[1] 范德斌，秦雪屏，白红华，徐金柱，曾艳红，曾国强，杨晓琼.中西医结合治疗支气管扩张30例临床观察[J]云南中医中药杂志.2009，14（01）：190-191.
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[6] 郭丽丽.探讨支气管扩张合并哮喘36例临床治疗分析[J].世界最新医学信息文摘.2015，05（23）：14-15.
论文作者:汪,纯
论文发表刊物:《航空军医》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/16
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