（解放军第一医院临夏医疗所 甘肃临夏 731100）
【摘要】目的：研究护理管理安全预防在胃肠镜室医院感染中的应用价值。方法：本次研究选择我院2015年1月—2017年1月胃肠镜室感染监控项目作为研究对象，2015年1月—2016年1月胃肠镜室采用常规感染监控模式作为观察组，2016年1月—2017年1月胃肠镜室采用护理管理安全预防模式作为实验组，对比两组消毒灭菌效果。结果：观察组感染项目监测合格率为88.5%，实验组感染项目监测合格率为97.3%。组间差异显著，即具有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用护理管理安全预防在胃肠镜室医院感染中可以有杀毒灭菌，降低染发生率，因此，值得临床实用及推广。
【关键词】护理管理；安全预防；胃肠镜室；医院感染
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）05-0229-02
本次研究选择我院2015年1月—2017年1月胃肠镜室感染监控项目作为研究对象，研究护理管理安全预防在胃肠镜室医院感染中的应用价值。
1.资料与方法
1.1 一般临床资料
2015年1月—2016年1月胃肠镜室采用常规感染监控模式作为观察组，2016年1月—2017年1月胃肠镜室采用护理管理安全预防模式作为实验组。
胃肠镜室医院感染监测项目主要涵盖：室内空气、正在使用的消毒液、活检钳、肠镜、胃镜、医护人员双手等监测项目。
1.2 方法
1.2.1观察组 2015年1月—2016年1月胃肠镜室采用常规感染监控模式.
1.2.2实验组 2016年1月—2017年1月胃肠镜室采用护理管理安全预防模式，具体方法为：①建立完善的医院感染预防体系：建立完善的医院感染预防体系，能够有效加强胃肠镜室安全预防制度的规范，再加上本院上下各级人员都对此达成共识，成立相关的医院感染护理管理安全监督小组，在科室主任的引领下，对整个科室的感染预防体系进行加强，将医疗器械进行统一监管，并将具体的操作流程与规章制度，打印出来，下发给各医护人员。②加强医护人员的学习认知：周期性的对科室内的医护人员进行统一的培训，一方面可以有效提升对护理安全预防理念的认知与学习，加强该科室人员的专业素质，而另一方面则是考核了相关的操作流程，提高了该科室医护人员的专业技能。③对胃肠镜室进行专业化与现代化的改进：检测设备的精准、高效是医院感染预防的基础条件之一，因此，要对检测设备进行及时的升级与改良，而对于科室内部的空间也要进行合理的划分为消毒区、清洗区、清洁区、就诊区、操作区，根据实际情况对工作人员进行调配，让科室内的医护人员、设备与所能接诊患者数量匹配，避免因胃肠镜室混乱而产生误操作所导致感染情况的发生。④优化使用护理管理方法：从两方面来执行，一方面优化病人管理，询问接诊本人的既往史、现病史、传染病史，并做好准确的记录，对于有检测阳性HIV、HBsAg等患者，安排在检测阴性患者之后，对于有恶性疾病史、抵抗力不强、慢性疾病的患者加强护理干预；另一方面，规范消毒方式，胃肠内镜按照标准流程进行消毒，对于内镜配套的超声震荡机、高压水枪、消毒槽、气枪、内镜吹干机同样按照标准流程进行消毒，每天更换一次消毒液，并对医护人员操作时所穿戴的防护装备进行清洗消毒。
1.3 评定指标
消毒剂：采用浓度指示卡进行测试，判断其是否合格。
胃肠镜、活检钳：将消毒后、使用前的器械进行采样检测，胃肠镜上细菌总数＜20cfu及活检钳细菌总数＜20cfu，HBsAg阴性，无致命细菌为及格标准。
室内空气：胃肠镜室紫外线消毒后，检测空气中细菌总数小于20cfu/m3，为合格。
医护人员双手：在消毒后采样检测，细菌＜20cfu/m2，且无致命细菌为合格。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件对本文护理管理安全预防在胃肠镜室医院感染的指标数据进行分析，卡方检验，以n（%）形式展开患者视力提高率，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。
2 结果
观察组感染项目监测合格率为88.5%，实验组感染项目监测合格率为97.3%。组间显著，即具有统计学意义（P＜0.05）。见表。
3.讨论
由于医院为特殊性的公共场合，前来就诊的患者大部分都为病菌携带者或是病菌感染者，再加上已经生病的患者抵抗力比较弱，所以容易产生病菌的传播和扩散，如果医院感染预防体系不完善就会产生严重的医院感染现象。而胃肠镜作为一种入体式检查，如果消毒工作没有做好，就会成为病菌有效传播的一种媒介。虽然常规的胃肠镜室感染监控模式也可以降低医院感染的发生几率，但是效果还是不尽人意。而护理管理安全预防方法是从根源上提升胃肠镜室护理人员的专业素质与专业技术，从而降低人为主观因素引起感染的机率[1-5]。
基于此，本次研究选择我院2015年1月—2017年1月胃肠镜室感染监控项目作为研究对象，研究护理管理安全预防在胃肠镜室医院感染中的应用价值，通过本次研究结果显示：观察组感染项目监测合格率为88.5%，实验组感染项目监测合格率为97.3%。组间差异显著，即具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，应用护理管理安全预防在胃肠镜室医院感染中可以有杀毒灭菌，降低染发生率，因此，值得临床实用及推广。
【参考文献】
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[5]李晓芸.胃肠镜室医院感染管理体会[J].大家健康（下旬版）,2016(3):286-287.
论文作者:马春萍
论文发表刊物:《心理医生》2018年5期
论文发表时间:2018/3/20
标签：胃肠论文; 医院论文; 实验组论文; 项目论文; 医护人员论文; 合格论文; 患者论文; 《心理医生》2018年5期论文;