【摘要】目的：研究在四肢骨折的围手术期，开展良好的规范化心理护理对治疗效果及病人恢复情况的影响，验证其对疗效的促进作用。方法：选取2015年1月到2016年10月来我院就诊的52例四肢骨折病人作为研究对象，将其随机分为两组。对照组使用正常传统的方式开展护理，观察组在这一基础上增加规范化心理护理，对比两组病人的疗效情况差别。结果：对照组病人的下床时间、总住院时间以及骨折愈合的时间分别是12.9±2.2d、18.5±0.9d和61.2±6.2d；有6人出现不良症状，占比23.08%。观察组病人的下床时间、总住院时间以及骨折愈合的时间分别是10.3±2.8d、15.6±5.3d和54.7±5.8，有3人出现不良症状，占比11.54%。两组数据的差异明显，P＜0.05。结论：通过开展良好的规范化心理护理，能够促进四肢骨折病人的伤口恢复，减少住院时间，并减少不良症状的发生概率，可以在临床中推广。
【关键词】规范化心理护理；四肢骨折；围手术期；应用疗效
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）35-0264-02
引言
骨折是一种较为常见的疾病，对病人的行动能力限制较大，往往需要进行手术治疗。在手术后，病人的心理会因为创口愈合期行动受限，出现无聊的情绪，严重者还会出现自卑、自闭等不良情绪，影响治疗，甚至影响其健康，因此，需要开展规范化心理护理，缓解其心理问题，提升治疗效果。基于此，本文选取104例四肢骨折病人作为研究对象，通过两种护理方式对比研究了规范化心理护理对手术疗效的提升作用，以下是主要研究内容。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月到2016年10月来我院就诊的52例四肢骨折病人作为研究对象，将其随机分为两组。对照组一共有26人，病人的年龄分布在16.8岁到54.8岁之间；病人平均年龄是37.8±4.1岁；病人的疾病情况为：1人是开放性骨折、25人是闭合性骨折。观察组一共有26人，病人的年龄分布在17.5岁到55.2岁之间；病人平均年龄是38.4±3.9岁；病人的疾病情况为：2人是开放性骨折、24人是闭合性骨折。两组病人的年龄、骨折情况等资料相似P＞0.05，可以比较。
1.2 护理方法
对照组采用正常传统的方式开展护理，包括实时观察病人的恢复情况；必要时采取药物治疗；保持病房的环境符合治疗要求；采取科学的饮食方案，食用蛋白质含量高的食物，禁忌刺激性食物[1]，并开展传统的心理护理，对病人的明显不良反应进行安慰，缓和其心理感受。
观察组在这一基础上增加规范化心理护理，主要有以下的内容。首先，向病人介绍治疗的必要性，和治疗取得的良好效果，缓解部分病人的紧张情绪，帮助其树立起乐观的心理态度。其次，进行健康知识的教育，想起普及一些生活习惯常识，规避病人的不良行为影响伤口愈合，或导致感染、疼痛等不良症状。最后，联合家属与病人交谈，鼓励其尽早下床活动（在医嘱下），并通过一些娱乐活动缓解其苦闷，例如观看电影、听音乐等。
1.3 评价指标
观察病人的恢复效果，主要记录病人能够下床的时间、总住院时间以及骨折愈合的时间，出院的病人需要进行随访，直到骨折愈合。观察病人的不良症状出现情况，主要有感染、疼痛、愈合延迟及其他情况的不良症状。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0版本软件对数据进行分析，用[n/%]表示统计数据，用t检验数据是否符合正态分布；用[x-±s]表示恢复时间，使用χ2进行检验，用P表示数据的差异，当P＜0.05时，两种治疗方式数据的差异十分明显[2]。
2.结果
2.1 恢复情况
两组病人的恢复情况如下表1所示，对照组病人的下床时间、总住院时间以及骨折愈合的时间分别是12.9±2.2d、18.5±0.9d和61.2±6.2d，观察组病人的下床时间、总住院时间以及骨折愈合的时间分别是10.3±2.8d、15.6±5.3d和54.7±5.8，两组数据的差异明显，P＜0.05。
表1 恢复时间[x-±s]
3.讨论
四肢骨折病人往往行动能力会受限，创口愈合期间会出现内心苦闷、烦躁的情绪，影响治疗，部分病人甚至会影响其心理健康，因此需要开展良好的心理干预，介入到该类型病人的护理中[3]。为了确保心理护理可以达到预期的效果，就需要将心理护理规范化，即使用规范化的心理来保证病人的心理健康。在此次研究中，对照组病人的下床时间、总住院时间以及骨折愈合的时间分别是12.9±2.2d、18.5±0.9d和61.2±6.2d；有6人出现不良症状，占比23.08%。观察组病人的下床时间、总住院时间以及骨折愈合的时间分别是10.3±2.8d、15.6±5.3d和54.7±5.8，有3人出现不良症状，占比11.54%。由此可以得出，通过开展良好的规范化心理护理，能够促进四肢骨折病人的伤口恢复，减少住院时间，并减少不良症状的发生概率，可以在临床中推广。
需要注意，在开展规范化心理护理时，要注意到病人个体之间的差距，采取因人而异的方式，尽量更具其性格特点、心理诉求使用对应的交谈方式，或开展对应娱乐活动[4]。另外，要联合家属开展规范化心理护理，家人与病人关系密切，往往能取得更好的效果。
【参考文献】
[1]柳维霞，罗小燕.规范化心理护理在骨折患者围术期护理中的应用效果观察[J].临床医药实践，2013，22(11):867-869.
[2]李怡然，李光磊.综合规范化心理护理在骨折患者围手术期中的应用效果[J].心理医生，2015，21(7):220-221.
[3]周晓琴.综合规范化心理护理在骨折手术患者围术期中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊，2016，16(95).
[4]王可.综合规范化心理护理在骨折患者围手术期中的应用效果[J].医药卫生:文摘版:00184-00184.
论文作者:包凤岐
论文发表刊物:《心理医生》2017年35期
论文发表时间:2018/1/23
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