（四川大学华西第二医院产科/出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室；四川成都610000）
时间管理从管理学上讲，其核心是自己必须用最合理的时间来完成最合理的项目，达到最优效率的管理目的；从心理学方面定义，时间管理其目标是要使人们从被动地、自然地使用时间转到系统地、集中地、有目的有计划地主动分配使用时间，从而进行高效的，富有创造性的劳动[1]。带教老师需承担临床教学和临床护理双重任务,而临床护理占去绝大部分时间，每周可能只有一天的教学时间。参差不齐的学生、有限的时间与繁忙的工作导致这一矛盾非常突出。我们如何来把控？如何来平衡教学的有效性及质量？基于部分临床带教老师教学时间管理不恰当，不擅长正确安排利用时间，一方面导致教学计划不能按时按量完成，另一方面临床教学老师自身存在感不强，教学疲劳的问题存在，教师的时间管理就显得尤为重要。我们采用老带新式教学，充分利用和管理时间，从而达到每周的教学计划及教师的教学鉴定如期高质量的完成，事半功倍，快乐中取得双赢，何乐而不为！现谈谈临床教师时间管理的体会。
1.具体实施介绍如下：
1.1了解目标意识-，准确掌握学生情况：每批学生入科时，带教老师一定要充分了解这批学生来自哪个学校？哪个层次：中专、大专、本科？组长是哪位？实习时间？在这个过程中强化组长的职责，让组长介绍他的组员，并且可以简单的介绍每位同学的特长，像欢迎仪式。这样老师就有一个大概的了解，为教师以后的时间安排及制定切实可行的计划奠定基础，同时学生瞬间可以感觉团队的凝聚力。
1.2 合理利用零碎时间，充分发挥学生的特长：时间管理要掌握80:20原则，要善于区分20％最有价值的事情，然后根据价值大小，分配时间；80％的价值是由前20％的事情所产生的，另外20％的价值来自80％的事情[2]。就教学而言，教师每天20％的时间用于关键思考和教案准备,教学效果才会事半功倍。在临床实习期间，老师应注重人文教学，根据他们的需求来排班，可以选择他们喜欢的老师；老师也可以根据他们的特长来排班，如喜欢科研的，可以跟科研能力强的老师上班，擅长电脑的，可以跟办公室、总务老师，擅长操作的，可以与临床上操作能力强的老师搭档等，带教老师可以抓住临床工作间隙的这些零碎时间，用来向护生口头提问、讲解操作要领、修改护理记录、指导阅读病历等［3］。他们可以相互交流学习，认同学生所长，让学生能充分感受实习中的存在感和成就感，也能更好的接受与老师之间的差距而努力去弥补。
1.3 过程时间管理--老带新教学：在时间管理过程中，重要的不是管理时间，而是分配时间[1]。临床实习护生很多时候来自不同的学校、层次不同、实习人数多、入科实习的时间也参差不齐，这样就会令我们临床的带教老师很头疼。因为一天的教学时间亦或是两天的教学时间，我们应该怎样去分配时间、落实我们的教学计划？学生在学习时是以学生为主导，而此时在时间分配上是以教师为主导。如果我只有一天的教学时间，临床上已经有一个批次的学生是实习第二周，现在要新入科另一个批次的学生，老师要同时兼顾两个不同时间的学生，要同时完成俩个批次的教学计划，就必须将有限的时间进行合理分配：上午时间首先像前面介绍一样了解新入科学生，进行简单的环境介绍、入科教育。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其次介绍科室特色：我会将实习第二周的学生和新入科的学生集中在一起，以抽查的形式让提前入科的学生讲解实习计划中要求他们第一周熟悉的护理常规，如产科的剖宫产护理常规、新生儿护理常规、待产护理常规等，然后同伴补充纠错，最后老师再补充纠错；下午时间是操作示范和小讲课：同样我会让提前入科的学生根据他们擅长喜欢某项专科操作进行示范，如会阴冲洗、会阴擦洗、乳房理疗、子宫按摩、胎监等，操作完毕后同伴纠错、老师纠错，然后再让新同学操作一次进行指点。通过这样的教学，一方面抽查了早入科同学对第一周实习计划要求的掌握理解情况，同时也对新入科的同学进行了第一周计划要求的培训。而提前入科同学当周有的新计划，如小讲课，在讲解完成这个计划时，可以让新入科的同学一起提前学习，从而保证教学计划的落实，从心理学理解，这种时间分配又称为“时间共享”。
1.4 出科考核的时间管理：每批次学生在出科前都要进行出科考核，考核内容包括操作、理论、护理病历（整体护理即管床八知道）。考核内容很多，实习鉴定的书写也较多，如果教师时间安排不妥当，一般在有限的教学时间内不易完成而遗留到教师的工作之余，所以很多临床教师会感觉休息也很忙碌、很疲惫。此时协作共进是最好的时间管理方法。教师必须要正确认识协作增效的价值。教育教学活动需要教师之间、师生之间互相学习、团结协作、取长补短，相互支持，相互帮助，可以高效完成许多重要的事情，为教育教学创造轻松的环境、便利的条件，顺利完成教育教学任务，还可节约大量的时间，这远比个人独自努力要容易得多，快得多［4］。在操作考核的各个环节都可以让同学全程参与，互相点评，互相学习，通过这种参与，让考核结果公平公正透明，因为每次考试都要迎接无数双眼睛注视他（或她），自然也锻炼了他们的心理承受能力；在理论考核完毕后，由教师手执一份试卷评讲正确答案，其余同学各执一份试卷，相互交叉阅卷，在评卷过程中，同学们理所当然地会对自己的答案进行纠错学习，同时他们会很快就将分数统计出来，这时，教师可以授权组长或文字能力强的同学，教会他计算成绩的方法，然后将成绩书写到同学的鉴定表和教师手册里，而教师可以把这个时间节约出来书写同学的实习鉴定及教师的反思总结等。
2.体会：
教师成为时间管理的专家，需要牢记三个法则，即：象限法则、目标法则、节约法则［4］。而我重点运用目标法则之学会授权、协作共进。我们在临床带教中，首先确定教学计划和目标，遵循目标教学法[5,6]，目标要切实可行，触手方可得。分享重点是我们利用老带新和抓住特长生的特点，充分利用时间有效实施，才能让教学计划得到真正的落实而达到我们的教学目标，让学生在教学相长的氛围中激发兴趣、发掘潜能，充分展示他们的特长，提升自我效价，有效缓解了临床带教老师的工作压力。临床教师不能只注重教会学生怎样进行管理时间，还必须学会教师自身的时间管理，科学地利用时间，保证教学质量。在临床教学中运用时间管理,使护理工作及带教工作两不误，工作更具有计划性和条理性，效率提高，压力减轻；使带教老师和护生有了努力的方向，行动具有目的性［3］。临床带教任重而道远，每个人对时间资源，在运用时间资源去进行具体活动是不一致的[7]，希望我们的临床教师都能重视时间管理，找到适合个体自身的时间管理。让自己在临床教学工作中如鱼得水、游刃有余。
参考文献：
[1]李永刚.时间管理习得对个体积极人格培养浅析[J].长春教育学院学报,2014,30(24):
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[2]张茜.高效的时间管理[J].现代商业,2014,27:165-166.
[3]章水娟.时间管理在临床教学中的应用[J].护理与康复,2007, 6(7):489-490.
[4]孙军. 教师时间管理的三个法则[J].江苏教育研究,2012,4:35-37.
[5]杨朔眉.目标教学在外科护理毕业实习中的运用[J].中华护理杂志,1998,33(11):708.
[6]方慧麟,薛小玲.护理目标教学临床实习指南[M].北京:中国医药科技出版社,1998.1-12,20- 21.
[7] 许明贤,吴忠超.时间简史(中)译 [M].长沙:湖南科学技术出版社,2002.
论文作者:周淑蓉 赖薇
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月下第16期
论文发表时间:2017/11/13
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