云南省昆明市妇幼保健院 650000
摘要：目的：分析不同喂养方式对早产儿和低出生体重儿出院后生长发育和内环境的影响。方法：随机选定本院收治的低体重儿、早产儿130例，2016年3月至2018年3月为研究时段，遵循随机数字表法分组，分观察组、对照组，每组样本容量65例。对照组采纳纯母乳喂养，观察组采纳配方奶粉喂养，比较体格发育状况、生化指标。结果：观察组出生3月后Kaup指数、头围、身长、体重、ALP、Ca、Hb均显著较对照组的高，具统计学差异，P<0.05。结论：配方奶粉喂养可有效改善低体重儿、早产儿机体内环境，促进生长发育，效果显著，值得借鉴。
关键词：喂养方式；早产儿；低出生体重儿；生长发育
当前，随着新生儿救治技术的不断发展，低体重儿、早产儿的存活率明显提高，低体重儿、早产儿的营养状况不仅对患儿短期的生长发育极为重要，而且对长期的发育、健康状况也产生了较大影响，低体重儿、早产儿出院后进行母乳喂养还是配方奶粉喂养在临床中仍旧存在一定的差异[1]。在上述研究背景下，本文为了分析不同喂养方式对早产儿和低出生体重儿出院后生长发育和内环境的影响，特随机选定2016年3月至2018年3月本院收治的低体重儿、早产儿130例研究，进行如下汇报：
1资料与方法
1.1基线资料
本研究得到医院伦理委员会批准，研究对象：随机选定本院收治的低体重儿、早产儿130例，2016年3月至2018年3月为研究时段，遵循随机数字表法分组，分观察组、对照组，每组样本容量65例。观察组女性29例，男性36例，胎龄在32-36周，平均胎龄为（34.26±1.11）周；体重在2126-2468g，平均体重为（2297.62±102.26）g。对照组女性28例，男性37例，胎龄在33-36周，平均胎龄为（34.34±1.01）周；体重在2104-2459g，平均体重为（2281.57±101.24）g。两组基线资料相比，P>0.05，不具统计学差异，可比较。
诊断标准：均满足《诸福棠实用儿科学》中对低体重儿、早产儿的诊断标准[2]。
纳入标准：胎龄在37周以下，出生体重在2500g以下，可经口喂养。
排除标准：①病情不稳定者。②合并先天性疾病、遗传性疾病者。③临床资料不完整者。④存在颅内出血、新生儿呼吸窘迫综合征、重度窒息者。
1.2 方法
对照组：纯母乳喂养；观察组：予以雀巢早产儿配方奶喂养。
1.3 观察指标
1.3.1 体格发育状况：包括所有研究对象出生3月后Kaup指数、头围、身长、体重。
1.3.2 生化指标：包括所有研究对象出生3月后ALP（碱性磷酸酶）、Ca（血清钙）、Hb（血红蛋白）。
1.4 统计学方法
用SPSS24.0软件统计，计量资料，用表示，行t检验，P<0.05，具统计学差异。
2.结果
表1 两组体格发育状况对比（）
3.讨论
母乳一直以来是婴幼儿的最佳食品，具有保护消化道黏膜、提高抵抗力、免疫调节、促进机体发育等作用，但是对于低体重儿和早产儿，母乳一般不能满足患儿的需求，因为母乳中的磷、钙等含量较低，长期性的母乳喂养，患儿极易发生代谢性骨病[3-4]。如果喂养方式不合理，极易导致新生儿配胖，增加了成年后心血管疾病、糖尿病、高血压的发生率。配方奶粉中各种能量比例恰当，胆碱、AA、DNA等关键性的营养成分明显比普通婴儿的高，因为由葡萄糖以及乳糖组成的碳水化合物，可有效提高胃肠道的耐受性，降低机体渗透压，减轻患儿肾脏的负荷，最大限度满足低体重儿、早产儿出院后对营养物质的需求。本文研究示：观察组出生3月后Kaup指数、头围、身长、体重、ALP、Ca、Hb均显著较对照组的高，具统计学差异，P<0.05。在马素红[5]研究中，体格发育指标、生化指标：观察组均显著高于对照组的，P<0.05，与本文研究结果不谋而合，证实了配方奶粉在低体重儿、早产儿喂养中的可行性、有效性，值得作为低体重儿、早产儿首选的喂养方式，在临床中借鉴、参考价值较高。
综上所述：低体重儿、早产儿采纳配方奶粉喂养，明显改善了机体的营养状况，提高了内环境稳定性，安全可行，临床值得信赖并进一步推广。
参考文献：
[1]高美玲，王娟英. 不同喂养方式对早产儿/低出生体重儿出院后生长发育的影响[J]. 中国妇幼保健，2016，31（20）：4186-4188.
[2]胡亚美. 诸福棠实用儿科学[M]. 人民卫生出版社，2002.
[3]徐培林，王英英. 新生儿重症监护室低出生体重儿直肠细菌定植的特点及不同喂养方式对细菌定植的影响[J]. 中国妇幼保健，2017，32（9）：1920-1923.
[4]刘颖，田永波. 不同喂养方法对极低和超低出生体重儿早期体重发育的疗效观察[J]. 基层医学论坛，2016，20（13）：1780-1781.
[5]马素红. 不同喂养方式对早产儿和低出生体重儿出院后生长发育和内环境的影响[J]. 中国临床医生杂志，2017，45（7）：111-113.
论文作者:张静,郭芳,高敬
论文发表刊物:《健康世界》2018年14期
论文发表时间:2018/8/24
标签：早产儿论文; 体重论文; 生长发育论文; 方式论文; 对照组论文; 配方论文; 奶粉论文; 《健康世界》2018年14期论文;