哈尔滨血液病肿瘤研究所 150010
摘要：本文针对儿童白血病患者，在接受化疗治疗过程中，对儿童的口腔和肛门的感染进行针对护理的研究，采用儿童患者实例进行分组，通过普通常规性护理和特殊针对性护理进行对比，根据分组对照口腔和肛门相关感染发生率，进行讨论，通过统计学意义来进行护理对比。证明针对性的护理能够有效的降低感染的发生，帮助化疗在儿童白血病治疗过程当中提升治疗效果。
关键词：儿童白血病；口腔护理；常规性护理；药品清洗
1资料与方法
1.1一般资料
选取肿瘤研究所2016到2017年度入院治疗的儿童白血病患者，共计66例，通过随机分组的方式分为两组，每组33名儿童白血病患者。分组方式常规护理组33例，针对护理组33例。常规组男性儿童18，女性儿童15.针对护理组 男性儿童17，女性儿童16.
1.2方法
本文主要研究的方向是儿童口腔护理和肛门周边护理。两组都进行常规性护理，因为常规性护理是治疗过程中必须进行的。是治疗的基础保证。正对性护理要进行针对性措施护理：
1.2.1针对口腔护理措施：
首先，有养成基本的卫生习惯。在处于患病状态当中，口腔卫生习惯更为重要。儿童在年龄允许，能够自主进行刷牙过程的，在餐前一定要进行舒雅护理，并养成漱口的好习惯，在化疗过程中，已经对口腔造成了一定伤害，一定要注意口腔的清洁。因此在餐前、餐后、睡眠前要多次漱口，尽量做到餐前刷牙。对于还不能自主刷牙的，要进行口腔清洁护理，去除饮食过程中的食物残留杂志。可以使用包含一定成分的漱口水，以便增强漱口效果，保持口腔清洁。其次，要多饮水，多饮水技能降低药品伤害，还能帮助口腔清洁，去除口腔杂质。这里提示，儿童饮食也要注意适当清淡，清淡饮食对口腔护理有一定的帮助。最后，定期检查口腔状态，是否出现感染、脓包、出血点等现象。
1.2.2针对肛门周边护理措施：
首先，肛门周边清洗要及时，每天都要进行清洗。不能懈怠。尤其是在治疗过程中的骨髓抑制期，可以增加清洗次数。或者加入消毒成分药液进行清洗。适当进行药品在肛门周边位置的涂抹与按摩，这样可以保持儿童排便通畅。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆注意衣物卫生，衣裤尤其是贴身衣裤要注意卫生，进行适当消毒操作。其次，其次，做好肛门情况的定期检查，一旦发现便秘、感染等状况，要及时处理。再次，儿童的正常排便，与胃肠功能有关，可以通过按摩的方式，帮助儿童消化，实现正常排便。这就可以采用按摩胃部，腹部等方式进行。最后，肛门的排便还与肛门周围肌肉群有关，锻炼肛门附近肌肉活动也可以起到一定效果。当然，如果病情允许，进行少量的步行活动，对肛门周边护理能够起到很大的帮助作用。
1.2.2肛周护理对于肛周的护理，其中首先需要在患儿便后对肛周进行严格的清洗，保证患儿肛周的清洁卫生，并且要在患儿每天睡觉前对肛周进行清洗，骨髓抑制期每次大便后都用高锰酸钾粉浸泡15~30min。在患儿治疗的过程中要对患儿的饮食进行合理安排，严防患儿出现腹泻或便秘的症状，避免腹泻而导致患儿出现肛周感染。其中患儿便后进行肛周清洗的时候，不仅要使用清水进行清洗，还要使用浓度为40%的氧化锌油对患儿的肛周进行涂抹并按摩。同时，在患儿治疗的过程中必须要保持患儿内衣内裤的清洁，增加更换内衣裤的频率，并且定期对患儿内衣裤进行杀菌和消毒处理。另外，每日定时对患儿肛周情况进行检查，在发现感染迹象的时候及时采取有效的措施，消除患儿感染的风险。患儿治疗期间要多饮水，并且在便后和睡觉前清洗肛周后要及时将水擦干，保持患儿肛周的干燥。同时，在病情允许的情况下，指导患儿进行提肛训练，增加肛门收缩，于睡前、晨起运用1∶5000的呋喃西林溶液对患儿进行坐浴，便后运用湿巾及时对肛周进行清洗，然后指导患儿进行坐浴，每次15~20min，每天1次。此外，还应该合理安排患儿日常饮食，叮嘱患儿多饮水，使大便保持通畅，对于可以下床活动的患儿，每天应该活动2~3次，每次15~20min，并且护理人员可以对患儿的下腹部进行轻轻按摩，每次10min，每天2~3次，可以促进胃肠道蠕动，预防便秘。
2评价与结果对比
观察两组患儿治疗过程中口腔感染和肛门感染的发生率，并对其进行比较分析。 1.4统计学处理使用SPSS22.0统计学软件对两组数据进行处理，计量资料以（x-±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，P<0.05为差异有统计学意义。两组患儿口腔感染发生情况比较通过对两组患儿的观察，其中试验组患儿治疗过程中有2例出现口腔感染，28例患儿未出现口腔感染，口腔感染的发生率为6.67%。对照组患儿治疗过程中有7例出现口腔感染，23例患儿未感染，口腔感染发生率为23.33%。两组患儿肛门感染发生情况比较通过对两组患儿的观察，其中试验组患儿治疗过程中有3例出现肛门感染的情况，27例患儿未发生肛门感染，肛门感染的发生率为10.00%。对照组患儿中8例患儿发生肛门感染，22例患儿未发生肛门感染，肛门感染发生率为26.67%。两组比较差异有统计学意义（P<0.05）
3讨论
儿童白血病的治疗往往需要很长时间，甚至几年的时间，在治疗过程中经常要进行化疗的治疗方式，这就对儿童造成器官以及细胞等方面的伤害，而且儿童白血病患者具有年龄小，自理能力较低，情绪化的特点。采用针对性的治疗，通过对比，发现能够对儿童口腔和肛门周边减少感染概率，提升生活质量，具有统计学意义，有助于儿童白血病临床治疗。
参考文献：
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论文作者:张崇
论文发表刊物:《健康世界》2018年11期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患儿论文; 肛门论文; 口腔论文; 儿童论文; 白血论文; 两组论文; 过程中论文; 《健康世界》2018年11期论文;