1．新疆布尔津县人民医院 836600
2．新疆克州维吾尔医医院 845350
【摘要】目的：探讨中西医结合治疗对急性缺血性脑卒中的临床综合干预效果。方法：选取我院2012年1月~2015年1月期间收治的82例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象，随机分为观察组（中西医结合治疗）和对照组（西医治疗方法）各41例，结果：与治疗前相比，两组患者的NIHSS评分和MRS评分均明显改善，其中治疗14d的评分最优。与对照组相比，观察组患者的的NIHSS评分和MRS评分更优，对比差异显著（P＜0.05）。观察组患者的不良反应发生率明显比对照组更低（7.3%＜17.1%），对比差异显著（P＜0.05）。结论：在急性缺血性脑卒中治疗中，中西医结合治疗方法的临床综合干预效果显著，是一种安全、有效的治疗办法，建议在临床上予以推广。
【关键词】中西医结合治疗；急性缺血性脑卒中；临床综合干预
急性缺血性脑卒中临床上较为严重的脑血管疾病，该疾病起病急且病情发展迅速，致残率和死亡率极高，患者以中老年人居多[1]。目前在急性缺血性脑卒中的临床治疗当中，提出了中西医结合治疗方案。本研究以我院2012年1月~2015年1月期间收治的82例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象，评价中西医结合治疗对急性缺血性脑卒中的临床综合干预效果，现报告如下。
4.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年1月~2015年1月期间收治的82例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各41例。观察组男性22例，女性19例，年龄45~79岁，平均年龄(52.4±6.8)岁。其中高血压12例、糖尿病13例，高脂血症9例、冠心病7例。对照组男性21例，女性20例，年龄44~78岁，平均(53.1±6.4)岁，其中高血压10例、糖尿病12例，高脂血症10例、冠心病9例。两组患者的一般资料对照均衡，不具有统计学意义（P＞0.05），可进行对比分析。
1.2治疗方法
观察组患者采用中西医结合治疗，进行临床护理干预。①基础治疗：②中药治疗：给予银杏达莫注射液（6ml/次，1次/d），经250ml生理盐水稀释后进行静脉滴注。然后使用中药汤剂，以益气活血为大法，以补阳还五汤为基本方（1帖/d），持续治疗3周（1疗程）。③针灸治疗：采用醒脑开窍针刺法、头穴透刺法以及常规针刺法，患者生命体征平稳后行针刺治疗，根据其临床症状进行选择合适的针灸治疗方法，5次/周，持续治疗3周[3]。
对照组患者选用西医治疗办法，进行给氧、降低颅内压以及防治血小板凝集，改善患者的脑循环，使用脱水剂、降压、降糖以及降脂药物，维持水电解质平衡，对于血压、血糖进行有效调节[3]。加强肢体和语言康复训练，锻炼患者的神经功能，进而提升临床综合干预效果。
1.3统计学处理
以SPSS15.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用(±s)和(%)进行观察指标的计量和计数，通过t值和检验资料，结果满足P<0.05，具有统计学意义。
5.结果
2.1两组患者治疗前后的卒中量表评分
表1：两组患者治疗前后的NIHSS评分(±s)
6.讨论
急性缺血性脑卒中严重威胁着患者的生命健康和生存质量，给患者的家庭日常生活带来极大的负担和压力。急性缺血性脑卒中的临床治疗中，西医主要以溶栓、抗血小板聚集以及抗凝为主，使用抗血小板药、脑保护剂以及脱水剂等治疗药物，中医则采用中药、针灸、推拿等方法。为了进一步提高临床综合干预效果，采取中西医结合治疗方法。基于西医的抗血小板聚集，抗凝治疗方法，结合中药治疗针灸治疗，充分发挥中医理法方药灵活性和药效安全性的优势，进而达到更为理想的治疗效果[4]。
本组研究结果显示，两组患者治疗前NIHSS评分和MRS评分对比差异不大，不具有统计学意义（P＞0.05）。治疗后7d、14d两组患者的NIHSS评分和MRS评分均明显改善。同组间比较，治疗后14d的NIHSS评分和MRS评分更优。与对照组相比，观察组患者的NIHSS评分和MRS评分更优，对比差异显著（P＜0.05）。观察组患者的不良反应发生率为7.3%，低于对照组的17.1%，对比差异显著（P＜0.05）。
综上所述，中西医结合治疗对急性缺血性脑卒中的临床综合干预效果显著，明显由于常规西医治疗方法，能够有效改善患者的临床症状，降低不良反应发生率，具有很高的临床应用价值。
【参考文献】
[1]张云云，刘婷婷，甄晓敏，等. 中西医结合卒中单元治疗急性缺血性脑卒中的历史性对照研究[J]. 中西医结合心脑血管病杂志，2013，04:399-402.
[2]邓树荣，王贤明，李洪韬，等. 中西医结合治疗对急性缺血性脑卒中的临床综合干预效果评价[J]. 海南医学院学报，2013，04:470-473+477.
[3]杜笑，张秋娟，张红智，等. 中西医结合综合方案治疗急性脑梗死的预后评价[J]. 江苏大学学报(医学版)，2012，06:523-526.
[4]蒋光才. 急性缺血性脑梗死采用中西医结合治疗对预后影响分析[J]. 心血管病防治知识(学术版)，2014，06:14-16.
论文作者:1亚力坤.努尔合买提,, 2对先别克.司地克
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第8期
论文发表时间:2016/8/23
标签：缺血性论文; 患者论文; 中西医结合论文; 评分论文; 脑卒中论文; 对照组论文; 治疗方法论文; 《中国医学人文》2016年第8期论文;