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【摘 要】目的：对国产拉坦前列素和进口曲伏前列素治疗原发性开角型青光眼的疗效进行比较分析。方法：本次研究选取的一般资料为2015年10月至2016年10月我院收治的原发性开角型青光眼患者160例，按照随机分配的原则，将其平均分为两组，对照组与观察组，各80例。对照组采用进口曲伏前列素进行治疗，观察组采用国产拉坦前列素进行治疗，对两组治疗前，以及治疗后1，2，3个月的眼压水平进行比较分析。结果：经过相应的药物治疗后，相较治疗后，两组治疗后的眼压水平均得以明显下降，差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后1，2，3个月的眼压水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在对原发性开角型青光眼进行治疗时，国产拉坦前列素与进口曲伏前列素均具有显著疗效，但相比之下，国产拉坦前列素价格更为经济，临床使用价值更大。
【关键词】拉坦前列素曲伏前列素开角型青光眼
【中图分类号】R775.2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）15-063-01
青光眼在临床眼科中属多发病和常见病，当患者患上青光眼后，会对其视力造成较大影响，严重的可能导致患者眼部失明。在对青光眼进行治疗时，临床上主要采取的措施为降低眼压[1]。本次研究就选取2015年10月至2016年10月我院收治的原发性开角型青光眼患者160例，对国产拉坦前列素和进口曲伏前列素治疗原发性开角型青光眼的疗效进行比较分析。报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次研究选取的一般资料为2015年10月至2016年10月我院收治的原发性开角型青光眼患者160例，全部患者均符合《中国原发性青光眼诊断与治疗》中关于原发性青光眼的诊断标准。其中包括男92例，女68例，年龄21~82岁，平均（52.3±5.8）岁，患病左眼101只，患病右眼131只。按照随机分配的原则，将其平均分为两组，对照组与观察组，各80例。两组在性别，年龄等一般资料上差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。
纳入标准：治疗前眼压≦35mmHg；年龄>18岁；未接受减压治疗。
排除标准：对研究用药过敏者；曾患有急性闭角型青光眼者；3个月内行内眼手术者；严重眼疾者；佩戴角膜接触镜者；孕妇或哺乳期妇女。
1.2 研究方法
对照组采用进口曲伏前列素（0.04g/L）滴眼液进行治疗，观察组采用国产拉坦前列素（0.05g/L）滴眼液进行治疗，两组给药方法相同：每天21:00为患者病眼用药1次，1滴/次，连续用药3个月。与治疗前，治疗后1个月，2个月，3个月测量其眼压，同时对用药过程中的不良反应进行记录。因全部患者均为首次诊断及用药，因此可不设药物洗脱期。
1.3 统计学方法
采用 SPSS17.0统计学软件进行统计分析。用 ±s 来表示计量数据，行t检验；用[n，（%）]来表示计数资料，行X2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗前后眼压对比
经过相应的药物治疗后，相较治疗后，两组治疗后的眼压水平均得以明显下降，差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后1，2，3个月的眼压水平差异无统计学意义（P>0.05）。如表1。
2.2 两组不良反应发生情况对比
两组发生的不良反应主要为结膜充血，恶心，呕吐，眼部刺痛等。对照组发生不良反应的人数为8（10.00%）例，观察组发生不良反应的人数为5（6.25%）例。由于本次研究样本量较小，因此本数据仅供参考。
3 讨论
青光眼作为一种常见的眼部疾病，其具有不可逆性，如不能及时采取有效措施对其进行治疗，将会对患者的眼部造成巨大损伤，严重的可能导致患者眼部失明，在对青光眼进行治疗时，唯一得到证实的有效方式即将患者的眼部眼压降低。在临床上，由于受到医疗资源及医疗水平的限制，手术治疗难以普及，对青光眼进行治疗的主要方式还是采用药物进行治疗[2]。当前采用的降眼压药物主要有前列素类衍生物，碳酸酐酶抑制剂，α－肾上腺素能受体激动剂及β－肾上腺素能受体阻滞剂等。其中使用率最高的为前列素类衍生物药物，因为其相较其它种类的降眼压药物，疗效更为突出，安全性更高，不良反应更少。
有学者通过研究发现，国产拉坦前列素滴眼液在降低眼压上，效果显著，降眼压幅度可以达到大约30%[3]。还有学者将进口曲伏前列素滴眼液，进口拉坦前列素滴眼液与国产拉坦前列素滴眼液的降眼压效果进行比较，结果显示三者之间的降眼压效果差异不明显[4]。通过本次的研究结果也表明，采用进口曲伏前列素与国产拉坦前列素均能有效降低患者的眼部压力，同时两者降眼压效果无明显差异。这也和前人的研究结果相符。本次研究中，两组均有患者出现不良反应，但由于本次研究样本量较小，且时间较短，故对两种药物可能导致的不良反应，需要进一步临床观察及研究。
综上所述，在对原发性开角型青光眼进行治疗时，国产拉坦前列素与进口曲伏前列素均具有显著疗效，但相比之下，国产拉坦前列素价格更为经济，临床使用价值更大。
参考文献：
[1]陈振超,任庆芳,邱旺健,等. 国产和进口前列素类药物治疗开角型青光眼的短期疗效分析[J]. 国际眼科杂志,2016,02(16):358-360.
[2]赵露,王艳玲,孟照洋,等. 国产拉坦前列腺素治疗开角型青光眼和高眼压症的疗效及安全性[J]. 国际眼科杂志,2011,11(38):1973-1975.
[3]王华,王涛,孙丽. 国产与进口拉坦前列素滴眼液降眼压作用的短期效果比较[J]. 眼科,2012,02(25):111-114.
[4]左国进,刘卫容. 曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼患者的疗效与安全性分析[J]. 航空航天医学杂志,2015,08(36):934-936.
论文作者:李宁
论文发表刊物:《系统医学》2016年15期
论文发表时间:2016/12/12
标签：眼压论文; 青光眼论文; 前列论文; 原发性论文; 两组论文; 患者论文; 统计学论文; 《系统医学》2016年15期论文;