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【摘要】目的：探讨补中益气汤加减中药口服配合化疗治疗胃癌术后患者的临床效果。方法：将我院2014年2月至2016年12月间收治的60例胃癌患者按照就诊顺序随机分为2组，30例予以化疗治疗（对照组），30例予以补中益气汤加减中药口服配合化疗治疗（研究组）。比较两组患者临床疗效、不良反应发生率。结果：研究组临床有效率83.33%显著高于对照组53.33%（P＜0.05）。研究组患者不良反应发生率93.33%显著低于对照组50.00%（P＜0.05）。结论：补中益气汤加减中药口服配合化疗在胃癌术后患者治疗中可显著降低不良反应发生率，疗效确切。
【关键词】补中益气汤；胃癌；化疗；中药治疗
【中图分类号】R289 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）04-0324-02
胃癌是临床中常见的消化道恶性肿瘤，因其早期无明显临床表现，因此患者在就诊时一般为中晚期，临床中常采用手术切除及化疗治疗[1]。但化疗治疗的毒副作用较大，严重损伤机体，造成患者生存质量下降。近年来研究表明中医联合西医在胃癌术后患者应用中具有良好效果，可提高患者治疗耐受性[2]。本文旨在探讨补中益气汤加减中药口服配合化疗治疗胃癌术后患者的临床效果，结果如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年2月至2016年12月间收治的60例胃癌患者作为研究对象，将其按照就诊顺序随机分为研究组（30例）和对照组（30例）。对照组男性患者15例，女性患者15例；年龄在30～72岁，平均年龄51.4±4.9岁，病理分期：Ⅱ期10例，Ⅲ期11例，Ⅳ期9例。研究组男性患者14例，女性患者16例；年龄在31～74岁，平均年龄52.6±5.5岁，病理分期：Ⅱ期11例，Ⅲ期12例，Ⅳ期8例。两组间一般资料比较无显著性差异具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组给予常规化疗治疗。第1天静脉滴注奥沙利铂（国药准字H20064296，江苏奥赛康药业股份有限公司）130mg/m2，第1～5日静脉滴注亚叶酸钙（国药准字H20113395，上海新亚药业有限公司）100mg/m2，氟尿嘧啶（国药准字H20051137，远大医药黄石飞云制药有限公司）500mg/m2，一个疗程4周，治疗6个月。
研究组在对照组基础上给予补中益气汤加减中药口服。药方：党参10g、天麦冬各10g、半枝莲30g、黄芪30g、陈皮10g、白花蛇舌草10g、茯苓20g、赤芍10g、白术15g、枳壳30g、柴胡10g、当归10g、半夏10g、桔梗10g、生薏苡仁30g。胃火炽盛者加黄连、黄芩；气血两亏者加人参、阿胶；胃阴不足者加石斛、玉竹；气机郁滞者加香附、厚朴；脾不统血者加侧柏炭、榆炭；脾阳不振者加制附片、干姜；脾失健运者加山药、山楂、鸡内金；胃气上逆者加旋复花、代赭石、竹茹。每天一次，早晚服用。治疗6个月。
1.3 疗效判断标准及观察指标
临床疗效判定标准：临床症状消失，中医证候积分下降≥95%判定为痊愈；临床症状显著改善，中医证候积分下降70%～95%判定为显效；临床症状好转，中医证候积分下降0%～70%判定为有效；未达以上标准者判定为无效[3]。
统计两组患者不良反应发生情况。
1.4 统计方法
数据分析采用SPSS 21.0专业统计学软件，以x-±s或%表示结果数据，组间比较采用t检验或χ2检验，差异明显以P＜0.05表示。
2.结果
2.1 两组患者临床疗效比较结果
研究组临床有效率83.33%显著高于对照组53.33%（P＜0.05）。见表1。
3.结论
胃癌属中医胃脘痛、呕吐、积聚、癥瘕等范畴，中医认为胃癌的主要冰机为脾胃须肉导致气血升降失调，正气不足，邪毒内生，积聚于围内，致使气血经络不通，加之外感六淫、饮食不节、七情内伤损伤脾胃[4]。因此本病治疗原则应以疏肝养血、健脾益气、宣肺祛痰为主[5]。
在本次研究中，给予研究组补中益气汤，方中白花蛇舌草、半枝具有莲清热解毒功效；麦冬、天冬具有滋阴润燥功效；桔梗、枳壳具有通调肺气功效；枳壳、柴胡具有疏肝行气功效；生薏苡仁具有祛痰、健脾渗湿功效；半夏、陈皮具有燥湿化痰功效；当归、黄芪具有补气生血功效；党参、白术、茯苓具有健脾益气功效；诸药合用共奏和胃通降、疏肝理气、调理气血之功。本研究中，研究组临床有效率显著高于对照组。研究组患者不良反应发生率显著低于对照组。结果可见，补中益气汤加减中药口服配合化疗可降低患者化疗毒副反应，提高患者治疗效果。
综上所述，补中益气汤加减中药口服配合化疗在胃癌术后患者治疗中可显著降低不良反应发生率，疗效确切。
【参考文献】
[1]刘凯，王本军，马恒，等.补中益气汤对胃癌术后气虚血瘀证胃肠功能恢复和营养状况的影响[J].中国实验方剂学杂志，2015，21(24):152-156.
[2]秦晓纲.加减补中益气汤联合奥沙利铂、替吉奥方案治疗晚期胃癌随机对照临床研究[J].实用中医内科杂志，2012，26(10):39-41.
[3]孟燕，曹凤军，陈萍.补中益气汤加减联合化疗治疗胃癌术后50例[J].环球中医药，2015，8(8):995-997.
[4]徐燕冬，陈苑林.补中益气汤加减中药口服辅助化疗治疗胃癌术后患者的疗效[J].世界临床医学，2016，10(8).185-185.
[5]朱国栋，刘丰，朱志刚，等.补中益气汤治疗胃癌化疗间期癌因性疲乏的临床观察[J].现代医院，2016，16(8):1169-1171.
论文作者:郭晓梅
论文发表刊物:《医药前沿》2018年2月第4期
论文发表时间:2018/3/13
标签：胃癌论文; 患者论文; 益气论文; 术后论文; 对照组论文; 中药论文; 功效论文; 《医药前沿》2018年2月第4期论文;