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【摘 要】目的：观察种植牙联合正畸矫正在牙列缺损应用中的效果分析。方法：本研究观察的选98例患者均选自2018年2月-2019年2月于我院接受治疗的牙列缺损，采用电脑随机分组模式进行分组，设立对照组共49例实施传统种植牙修复，设立研究组共49例实施种植牙联合正畸矫正，比对两组疗效。结果：研究组患者治疗成功率及失败率与对照组数值存在差异，差异表显著统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗前PES评分不具有差异（P>0.05），治疗后1个月、3个月及治疗后6个月，研究组患者PES评分均轩主高于对照组评分（P<0.05）；研究组患者治疗后1个月ISQ评分略高于对照组数值（P>0.05），研究组患者治疗3个月及治疗6个月ISQ评分均显著高于对照组评分数值（P<0.05）。结论：种植牙联合正畸矫正于牙列缺损应用中具有积极导向，有效确保治疗有效性，帮助患者恢复牙齿美观及牙功能，适用于临床推广。
【关键词】种植牙；正畸矫正；牙列缺损；疗效
牙列缺损不仅影响患者外表美观，对患者发音及咀嚼功能均具有一定影响，危害患者口颌系统健康。随着临床对口腔健康重视度的提高，接受牙齿矫正及修复的患者增多，探寻最佳治疗方案具有重要研究价值[1]。本文笔者特选取98例牙列缺损患者进行比对分析，详细如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
本研究观察的选98例患者均选自2018年2月-2019年2月于我院接受治疗的牙列缺损，采用电脑随机分组模式进行分组，其中49例患者设为对照组，男29例，女20例，最小年龄为24岁，最大年龄为56岁，中位年龄为（35.02±1.62）岁，49例患者设为对照组，男28例，女21例，最小年龄为23岁，最大年龄为55岁，中位年龄为（35.26±1.26）岁，对两组牙齿情况、年龄等数据做客观分析，不具有统计学意义可开展下文研究分析（P＞0.05）。
纳入标准：（1）所选患者均为牙列缺损患者，入院时伴有牙周组织病理学改变，咀嚼功能障碍及发音功能障碍等；（2）患者年龄均＞18岁，具有良好的认知功能；（3）患者对本研究知情并自愿同意参与研究；排除标准：（1）牙龈炎，活动性牙周炎患者；（2）凝血功能不全患者；（3）血液传染性疾病；（4）因创伤导致的牙缺损患者[2]。
1.2方法
两组患者入院后均接受CT检查，了解牙列损伤情况，设置种植及治疗方案；对照组患者实施种植牙修复术，对患牙进行清理，采用孔钻确定种植窝，置入种植体；研究组患者实施种植牙联合正畸矫正，根据患者牙列缺损情况进行种植牙操作，同对照组，观察种植情况，给予患者矫治器，对上下牙列进行整平及排列，根据个人差异调节咬合情况。
1.3评价标准
本研究根据中华口腔医学会制定的疗效指标，比对两组患者治疗成功率及失败率[3]；采用红色美学评分量表（PES）对患者治疗前后牙齿美观情况进行评估，评估总共包括7个小条目，包括牙齿软组织、压测颜色、质地、远近中牙乳头及牙槽突丧失等，分数越高表牙齿美观性越好；采用种植体稳定系数（ISQ）对患者治疗后1个、治疗后3个月及治疗后6个月的种植体稳定情况进行评估。采用百分制，分数越高表明稳定性越好。
1.4统计学分析
研究借助SPSS22.0软件对所得数据进行分析对比，其中（%）表达计数资料，（）表达计量资料，选用配对样本x2及t进行检验，选取疗效相关指标数据进行比对，将P＝0.05设为统计学差异标准值，而P<0.05表示数据之间存在统计学意义。
2.结果
2.1两组疗效相较，研究组患者治疗成功例数为47例（95.92%），失败例数为2例（4.08%），对照组患者治疗成功例数为35例（71.43%），失败例数为14例（28.57%），数值差异表显著统计学意义（P<0.05）。
表1 两组疗效相较[n/%]
3.讨论
随着人们对牙齿美观重视程度的提高，不断推动着我国口腔医学的发展。既往临床针对牙列缺损情况对采用活动义齿及固定义齿进行修复干预，随着临床研究不断深入，有学者提出采用种植义齿进行牙列缺损的修复，于患者机体损害性较小，可有效帮助患者恢复咀嚼功能，改善发音情况[4]；同时考虑牙列缺损患者多伴有不同程度的错牙合，为了确保治疗的美观性，多联合实施正畸矫正治疗，帮助牙齿进行复位，同时可有效固定种植牙，确保种植牙的稳定性，提高临床治疗有效性[5-6]。本研究表明，研究组患者治疗成功率及失败率与对照组数值存在差异，差异表显著统计学意义，两组患者治疗前PES评分不具有差异，治疗后1个月、3个月及治疗后6个月，研究组患者PES评分均显著高于对照组评分，研究组患者治疗后1个月ISQ评分略高于对照组数值，差异无统计学表达，研究组患者治疗3个月及治疗6个月ISQ评分均显著提高，从数据中可以看出，种植牙联合正畸矫正于牙列缺损应用中具有积极导向，有效确保治疗有效性，帮助患者恢复牙齿美观及牙功能，适用于临床推广。
参考文献：
[1]赵凌冰，田雪峰，秦东河等.正畸联合种植修复治疗牙列错合畸形及牙列缺损的临床效果分析[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5（19）：77-78.
[2]刘起.正畸联合修复治疗成人前牙错合伴牙列缺损效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（4）：525-526.
[3]张蓓蓓，张辉，林雷等.牙列缺损患者采用正畸术与种植修复治疗效果分析[J].浙江创伤外科，2017，22（6）：1092-1093.
[4]张明辉，郭娜，王利娜等.正畸联合种植修复牙列缺损临床应用研究[J].青岛医药卫生，2019，51（1）：50-52.
[5]张明辉，郭娜，王利娜等.牙列缺损的正畸联合种植修复的临床应用[J].糖尿病天地，2018，15（4）：9，11.
[6]陈姗.正畸联合种植修复治疗前牙错 畸形及牙列缺损的临床疗效[J].中外医学研究，2015，13（18）：36-38.
论文作者:肖希贤
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/11
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