【摘要】目的：探讨对胰腺手术术后出现胰漏的患者采取护理干预的价值。方法：在2018年2月到2019年2月期间来我院就诊的胰腺手术术后出现胰漏的患者中选取48例，根据随机数字表法分组，各24例。对参照组行传统护理干预，对实验组行管道护理干预。分析2组患者的护理满意度、感染率以及不良反应。结果：相比于实验组，参照组患者的护理满意度较低，感染率和不良反应均较高，组间数据对比差异性显著（p＜0.05）。结论：对胰腺手术术后出现胰漏的患者采取护理干预，将护理效果提升，不良反应得到有效控制。
【关键词】胰腺；胰漏；护理干预
临床上胰腺手术属于常用手术，在人体中胰腺主要在中腹部腹膜后方，胰腺周围有肋弓和脊柱保护，因此通常情况下胰腺不会受到损伤。行胰腺手术后极易出现胰漏情况，使术后并发症的一种，此种并发症存在一定的治疗困难，不利于患者恢复，对患者的生命健康造成严重危害[1]。现对胰腺术后发生胰漏患者予以护理干预的价值。
1.基本数据与方法
1.1基本数据
在2018年2月到2019年2月期间来我院就诊的胰腺手术术后出现胰漏的患者中选取48例，根据随机数字表法分组，各24例。实验组：有13例男性患者，有11例女性患者，年龄选取区间为21岁至58岁，中位年龄为（39.23±3.14）岁；参照组：有15例男性患者，有9例女性患者，年龄选取区间为21岁至59岁，中位年龄为（39.45±3.27）岁。分析48胰腺手术术后出现胰漏的患者的基本数据，经对比组间无明显差异性（p＞0.05）。入选本组研究的患者均对此次研究的内容予以充分掌握，并自愿签署同意书，与医护人员进行良好的配合，并保证坚持完成本组研究。
1.2方法
对参照组胰腺手术术后出现胰漏的患者行传统护理干预，内容为：患者需根据护理人员指导进行有效的深呼吸和咳嗽训练，患者在术后不能自行翻身，因此需在护理人员的帮助下进行翻身，保证患者居住环境处于舒适状态，并保证自身清洁。少数患者在行治疗后常会出现不安、焦虑等情绪，使患者积极向上的心态予以提升，与患者进行有效的交流，增加护患关系[2]。
对实验组胰腺手术术后出现胰漏的患者行管道护理干预，主要为原位冲洗和双套管冲洗结合的方法行护理干预，在胰腺残端放置原位冲洗管和双套管。护理人员严格遵循医嘱，使用持续低流量负压方法冲洗患者的腹腔，在冲洗中护理人员需与医生配合完成，不能仅凭自己完成。医护人员在清洗中，需谨慎、仔细、有耐心，由于胰液属于无色液体，护理人员不能根据冲洗液颜色判定冲洗干净与否。临床医生取引流液作为标本，使用淀粉酶对引流液进行化验，并采取影像学检验[3]。
护理人员需低患者腹腔引流液进行动态性观察，如腹腔引流液为乳白色，证实有感染发生，护理人员需对患者进行检查，明确患者是否出现胰漏。如出现需及时上报医生，与医生共同对患者的腹腔进行冲洗。
1.3判定指标
分析2组胰腺手术术后出现胰漏患者的护理满意度、感染率以及不良反应。
1.4统计学分析
对以上基础数据行SPSS20.0统计学软件进行检验，计数资料表示为[率（%）]，行卡方计算；计量资料表示为()，行t计算；经相关数据分析，组间数据存在差异性，用p＜0.05表示，证明统计学存在意义。
2.结果
2.1分析2组胰腺手术术后出现胰漏患者的护理满意度
实验组患者的护理满意度为95.83%（23/24），参照组患者的护理满意度为66.67%（16/24），组间数据对比差异性显著（p＜0.05），见表1。
3.讨论
在人体中胰腺属于重要器官，其处于中腹部腹膜的后部，胰腺周围肋弓和脊柱对其进行保护，进而证实胰腺不易受到损伤。胰腺在近年来发病率较高，临床常使用手术治疗此疾病[4]。胰腺手术术后并发胰漏的患者逐渐增加，因此对其实施有效的护理干预，可降低感染发生。患者的实际情况存在一定差异，行传统护理加之管道护理可将实际护理效果提升，将并发症发生率降低[5]。
本组研究结果显示，实验组胰腺手术术后出现胰漏患者的护理满意度为95.83%（23/24），参照组胰腺手术术后出现胰漏患者的护理满意度为66.67%（16/24），组间数据对比差异性显著（p＜0.05）。实验组胰腺手术术后出现胰漏患者的不良反应发生率为8.33%（2/24）和感染率为4.17%（1/24）相比于参照组胰腺手术术后出现胰漏患者的不良反应发生率为29.17%（7/24）和感染率为33.33%（8/24）较低，组间数据差异具有统计学意义（p＜0.05）。
综上所述，对胰腺手术术后出现胰漏的患者采取护理干预，将护理效果提升，不良反应和感染情况均得到有效控制。
参考文献：
[1]周小琴,沈丽,周小燕等.一例胆总管下段癌术后并发胆漏、胰漏、出血的护理[J].护士进修杂志,2014(10):959-961.
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[3]刘晓文,陈慧萍,何小琼等.9例胰腺实性假乳头状瘤患儿的围术期护理[J].护理学杂志,2014,29(16):30-31.
[4]文雪霖.胰腺损伤行保留脾脏的胰体尾切除术患儿的护理[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(12):130,140.
[5]梁红霞,蒋玉君,李琛等.腹腔镜联合输尿管镜下钬激光碎石治疗胰腺管结石的护理[J].浙江临床医学,2017,19(3):554-556.
论文作者:唐丹
论文发表刊物:《航空军医》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/31
标签：胰腺论文; 患者论文; 术后论文; 手术论文; 实验组论文; 满意度论文; 数据论文; 《航空军医》2019年第06期论文;