（新津县人民医院超声科；四川新津611430）
妻子怀孕了，这对于一个家庭来说是多么幸福的事情!在检查出怀孕后的那一刻，浪漫的丈夫甚至会抚摸着妻子的肚子说：“以后的日子我会每天陪着你和孩子，每天在一起就是幸福”，多么幸福的画面啊。大家都知道超声检查是怀孕后需要做的一项重要检查，那么超声诊断报告单怎么看呢？
什么是早孕超声检查
首先，什么是早孕？早孕即早期妊娠期，指在怀孕13周以内的怀孕期。此阶段的胚胎会急剧成长和改变。早孕反应是指孕妇在停经6周左右出现的畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏、恶心、呕吐等症状。早孕反应在怀孕12周左右会自行消失。早孕检测方式有很多种，因早孕时期的不同会选择不同的早孕检测方式。最常见的有试纸检查、基础体温检查、B超检查等。
超声检查其实也有很多种，包括A超、B超、彩超、三维彩超等。那么早孕超声检查需要那种超声检查？其实妇科超声检查包括常规经腹部B超检查和经阴道超声检查，对于孕妇这两种检查也都是可以进行的。但我们常说的早孕超声检查其实只是是指孕妇腹部的B超检查。准妈妈的腹部B超检查，是将超声探头放在下腹部，对子宫及盆腔的情况着重观察。在检查前一小时内，需要适量饮水，因为只有膀胱充盈到一定程度，才能通过图像的明暗对照，清楚地显示子宫及卵巢的情况。
早孕超声检查的意义和时间
一些准爸爸妈妈用验孕棒测出怀孕后，高兴兴奋的时候就想早点看看宝宝在子宫内的模样，就想早一点去医院做一次B超。那么早孕超声检查应该在什么时候进行？首先，作为准爸爸应该明白早孕超声检查的意义，因为这关系到孩子和妻子的健康。腹部B超基本上能检测出妇科生殖系统的问题，对于准妈妈的检查也有重要的意义，比如①检查子宫内膜是否对称，有没有子宫内膜增厚的现象；②检查孕囊直径大小，便排除假孕囊情况；③判断是否有异位妊娠，也就是宫外孕的情况，宫外孕会导致孕妇失血，造成休克甚至是死亡的后果，因此进行早孕超声检查也是保护准妈妈的重要方式。
第一次进行早孕检查，一般在确定怀孕后6-7周左右，因为在此之前做B超，是什么也看不到的，只能提示怀孕状态。在6-7周进行检查，B超可以看到宫腔内的胎囊。超声声强超过安全值以上，会对胎儿有一定影响，所以不能常做，除了有必要。在早孕期我们可以进行的检查有：第一次的检查时间为孕四十天左右，该时期是为了检查宫腔内是否有正常的孕囊的回声，以及孕囊内是否有小胎芽的回声和原始的心管搏动，以此来诊断是否为正常的宫腔内的活胎妊娠；如果第一次检查一切正常，那么在孕期12-14周进行第二次超声检查。这次的检查主要是判断孩子出生后患染色体或心脏疾病的风险。
那么当我们拿到B超报告单后，要怎么看？可以看出什么信息？
孕期超声检查怎么看
超声测量出的指标较多，也会有超声印象和超声所见的解释，还这些指标都代表什么，有什么意义，又能看出宝宝的哪些信息？（1）“双顶径”,指头部左右两侧之间最长部位的长度。可以用来确定预产日，推定胎儿的体重时。（2）“腹部前后径”，指胎儿腹部前后间的厚度。该数据反应胎儿腹部的发育状况和体重。（3）“腹部横”，指胎儿腹部的宽度。一般在怀孕20周后，与“腹部前后径”一起来检查胎儿的发育情况和腹部面积。（4）“股骨长度”,指胎儿大腿骨的长度。（5）“羊水”,羊水深度在3-8cm为正常，羊水增多或羊水减少都对胎儿生长不利。（6）“脐带”,正常的脐带会漂浮在羊水中，超声印象种可以看到是否有脐带绕颈等情况。（7）“胎囊”,怀孕一个月时胎囊直径大约2cm，怀孕两个半月胎囊直径约5cm。胎囊处在了宫的宫底、前壁、后壁、上壁、中部都属于正常情况。（8）“胎头”,可以看到胎儿头部轮廓是否完整，脑中线有无无移位，有无脑积水情况。超声所见会将反应头部的状况。
双顶径是判断胎儿成熟度的指标，双顶径平均每周增加0.22cm，36周后增速减慢，足月后的双顶径在8-10cm。（9）“胎心”,胎心率强为正常，弱则有两种可能，一是胎儿正在睡眠，二是可能有异常情况。正常的胎心率为120-160次/分钟。（10）“胎盘”,根据胎盘光点、基底膜的改变，将胎盘分为0-Ⅲ四级，用来表示胎盘的成熟度。
以上就是早孕超声检查报告单内一些重要指标的含义，作为准爸妈在看报告单时可以根据这些数据判断胎儿的情况！
参考文献：
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[3] 邓学东. 重视早孕期胎儿超声筛查工作[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2013(1):2-4.
论文作者:罗霞
论文发表刊物:《医师在线》2019年5月9期
论文发表时间:2019/9/24
标签：超声论文; 早孕论文; 胎儿论文; 腹部论文; 情况论文; 羊水论文; 胎盘论文; 《医师在线》2019年5月9期论文;