湖南省娄底市娄星区疾病预防控制中心 417000
摘要：目的：对湖南省娄底市娄星区2015-2017年的艾滋病病毒的感染情况进行筛查，并对初筛显示阳性的血样进行实验室分析复查，为探讨防止HIV经血传播的有效途径提供参考。方法：选取湖南省娄底市娄星区2015-2017年进行抽血和相关检查的40 000例血样为研究对象，采用酶联免疫双抗原夹心法（ELISA）进行初筛，结果显示阴性者，可排除感染可能；结果显示阳性者，将血样送入市疾控中心进行复检，统计湖南省娄底市娄星区2015-2017年的艾滋病病毒的感染情况。结果：对40 000例待测血样进行检测，其中阳性检出率为0.31%（124/40 000），其中124例阳性血样中，男性待测血样占81.45%（101/124），女性待测血样占18.55%（23/101），男性远多于女性（P<0.05）；男性待测血样阳性率逐年上升，组间差异均满足P<0.05，形成统计学意义。结论：湖南省娄底市娄星区2015-2017年的艾滋病病毒感染多为男性，且2015-2017年艾滋病感染人数逐年上升，对此应做到早发现、早治疗和有效预防感染，控制艾滋病病毒的传播。
关键词：艾滋病；初筛；复检；酶联免疫
艾滋病是由于艾滋病病毒感染引起的一种危害性极大的传染病。艾滋病病毒能攻击人体免疫系统中的T淋巴细胞，并进行大量破坏，使人体丧失免疫功能，面对各种病毒微生物的侵袭[1]，患者会变成极易感人群，生命力十分脆弱。一般会产生持续发烧、虚弱，长期咳嗽、呼吸困难，食欲下降、头晕头痛，广泛性全身淋巴结肿大，恶性肿瘤频发等表现[2，3]。为研究湖南省娄底市娄星区2015-2017年的艾滋病病毒的感染情况，有效提高艾滋病预防和控制力度，为此，本文针对湖南省娄底市娄星区2015-2017年进行抽血和相关检查的40 000例待测血样开展研究，详情如下：
1、资料与方法
1.1 基线资料
选取湖南省娄底市娄星区2015-2017年进行抽血和相关检查的40 000例血样为研究对象，排除临床信息不全或来源不明确的血样，回顾性分析40 000例待测血样的临床基本资料，其中血样来源：男性血样22 130例，女性血样17 870例；孕产妇检测7 248例，术前检测11 720例，输血及其他无关联检查21 032例。
1.2 检查方法
采用酶联免疫双抗原夹心法（ELISA）进行初筛，结果显示阴性者，可排除感染可能；结果显示阳性者，将血样送入市疾控中心在于免疫印迹法进行复检，统计湖南省娄底市娄星区2015年-2017年的艾滋病病毒的感染情况。
ELISA检测使用珠海丽珠试剂股份有限公司提供的试剂盒，严格按照试剂盒要求的步骤进行检测。
1.3 观察指标
统计40 000例待测血样中初筛阳性检出率以及复检确认后的阳性检出率；比较不同性别、不同年份的阳性检出率，分析湖南省娄底市娄星区2015年-2017年艾滋病感染情况。
1.4 统计学方法
40 000例待测血样的研究数据均使用SPSS17.0软件，进行统计学有效处理，相关数据以%作为表现形式，处理方式为χ2检验。结果显示，P<0.05，便形成统计学意义。
2.结果
2.1 40 000例待测血样初筛结果
对40 000例待测血样进行检测，其中阴性血样为39 876例，占99.69%；阳性血样为124例，占0.31%。
2.2 不同性别阳性检出率比较
对40 000例待测血样进行检测，其中阳性检出率为0.31%（124/40 000），其中124例阳性血样中，男性待测血样占81.45%（101/124），女性待测血样占18.55%（23/101），男性远多于女性，组间差异满足P<0.05，形成统计学意义，见表1。
2.3 不同年份阳性检出率比较
男性待测血样阳性率逐年上升，组间差异均满足P<0.05，形成统计学意义，见表1。
3.讨论
艾滋病初筛是指实验室检查艾滋病抗体，若结果显示为阳性的标本，需医疗机构把阳性艾滋病标本送到当地疾控中心进行复检确认[4]。研究认为，艾滋病起源于非洲，后逐渐发展至其他地区，HIV感染者要经数年或更长的潜伏期后才会病发，因机体抵抗力极度下降会出现带状疱疹、口腔霉菌感染等多种感染，后期常常发生恶性肿瘤，并发生长期消耗，以至全身衰竭而亡。至今为止，仍尚未研制出可有效预防艾滋病的疫苗和根治艾滋病的特效药物，艾滋病被列为国境卫生监测传染病之一[5]。
目前对于艾滋病的有效预防，是远离艾滋病最有效的方式。健康的生活习惯是预防艾滋病的有效措施。此项研究结果显示，对40 000例待测血样进行检测，其中阳性检出率为0.31%（124/40 000），其中124例阳性血样中，男性待测血样占81.45%（101/124），女性待测血样占18.55%（23/101），男性远多于女性（P<0.05）；男性待测血样阳性率逐年上升，组间差异均满足P<0.05，形成统计学意义。表明在近年来，艾滋病的感染率有逐年上升的趋势，应加大艾滋病病毒的预防力度。
综上所述，湖南省娄底市娄星区2015-2017年的艾滋病病毒感染多为男性，且2015-2017年艾滋病感染人数逐年上升，对此应做到早发现、早治疗和有效预防感染，控制艾滋病病毒的传播。
参考文献：
[1]刘文新，陈玉杰，安凤兰. HIV抗体初筛检测质量影响因素的分析[J]. 中国艾滋病性病，2005，11（3）：213-213.
[2]杨扬，郑海潮，于彤彤，等. 746例HIV初筛阳性者确证结果的对比分析[J]. 热带医学杂志，2016，16（3）：329-332.
[3]王方林，熊永香，时静，等. 艾滋病咨询检测人群的信息特征及HIV抗体初筛阳性率分析[J]. 中国艾滋病性病，2015，26（1）：31-33.
[4]李玉文. 两种HIV抗体初筛试剂盒阳性率的比较分析[J]. 世界临床医学，2016，10（15）：147-148.
[5]李庚娣，刘永梅. 无偿献血HIV抗体初筛阳性确认结果分析[J]. 国际检验医学杂志，2016，37（15）：2112-2114.
论文作者:刘嫦娥
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/10
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