黑龙江省伊春市伊春区前进社区卫生服务中心 153000
摘要：目的:探讨一体化连续性护理对脑梗死患者院外康复效果及复发率的影响。方法:随机选取从2016年11月～2017年11月我院收录治疗的脑梗死患者60例作为研究对象，随机分为观察组30例以及对照组30例，观察组给予一体化连续性护理，对照组进行出院后常规电话回访干预。比较两组患者院外方面的积极性、康复效果以及复发率。结果:观察组患者在康复的需求程度、依从程度、配合程度、遇到挫折的良好情绪、家属及护士鼓励作用等康复积极性均高于对照组(P＜0．05)。观察组出院后3个月的生活能力评分、肢体运动功能评分均高于对照组(P＜0．05)，观察组患者复发率低于对照组(P＜0．05)。结论:一体化连续性护理能够提高脑梗死患者院外康复的积极性，促进院外生活能力和肢体运动功能恢复，降低复发率。
关键词：一体化连续性护理；脑梗死患者；院外康复效果及复发率
The effect of integrated continuous nursing on the effect and recurrence rate of patients with cerebral infarction.
Abstract: objective: to explore the effect of integrated continuous nursing on the rehabilitation effect and recurrence rate of patients with cerebral infarction. Methods: randomly selected from November 2016 to November 2017 in our collection treatment of 60 cases of cerebral infarction patients as the research object, 30 cases were randomly divided into observation group and control group 30 cases, continuity of care, observation group was given integration control regular phone pays a return visit after discharge intervention. The positive, rehabilitative and recurrence rates of the external surfaces of the two groups were compared. Results: the observation group of patients in rehabilitation demand degree, the degree of compliance, cooperate degree, good emotional setback, families and nurses enthusiasm encourage function of rehabilitation were higher than control group (P < 0. 05). In the observation group, the life ability score and the physical activity score were higher than the control group (P < 0). In the observation group, the recurrence rate was lower than the control group (P < 0. 05). Conclusion: integrative continuous nursing can improve the motivation of patients with cerebral infarction, improve the ability of living outside the hospital and recovery of physical function, and reduce the recurrence rate.
Key words: integrated and continuous nursing; Patients with cerebral infarction; External rehabilitation effect and recurrence rate.
前言：脑梗死是一种比较常见的老年慢性病，虽然医疗科技的进步降低了脑梗死的死亡率，但仍有一大部分患者伴随有不同程度的功能障碍。脑梗死的患者在接受一段时间的住院治疗后，受医疗资源以及患者个人情况的限制，大部分患者需要出院继续接受治疗，但出院后患者缺乏专业的护理指导，康复效果得不到保证。连续性护理是将医院服务延伸至患者家庭的一种护理模式，目的在于患者在家中接受持续的护理保健。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取从2016年11月～2017年11月我院收录治疗的脑梗死患者60例作为研究对象，随机分为观察组30例以及对照组30例，观察组给予一体化连续性护理，对照组进行出院后常规电话回访干预。其中观察组男17例，女13例。年龄在50岁～75岁之间，平均年龄(63．5±12．3)岁。对照组男性15例，女性15例。年龄在55岁～80岁之间，平均年龄(64．2±14．6)岁。均符合相关诊断标准，自愿参与本研究，签署知情同意书。经住院治疗后病情稳定。排除标准为合并有恶性肿瘤患者，合并其他重要器官严重疾病，合并有老年痴呆、脑寄生虫病、脑外伤等，可逆性神经功能缺损，精神性疾病或有精神性疾病家族史，精神类疾病，有疼痛和焦虑、药物滥用史等。两组患者在年龄、性别、出院时的病情方面差异均无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。
1.2方法
两组患者在院时接受的治疗及护理方案基本一致，对照组出院时给予出院指导，嘱患者定期复查和常规电话回访干预。观察组出院前帮助患者建立健康管理档案，出院后由专人实施一体化连续性护理，建立健康管理档案患者出院前建立个人健康管理档案，每次延续性护理干预记录回访的时间、综合服务、医疗服务及护理服务等。向患者及其家属介绍规范化药物治疗的重要性，提高家属对患者用药的重视，讲解康复训练的方法和内容，告知家属良好的自护能力有利于促进康复，并能改善出院后的生活质量和预后情况，鼓励家属积极学习康复锻炼的内容，并参与到患者的康复中来，创造支持性的家庭氛围。讲解脑梗死患者院外的生活注意事项，评估患者的心理状态，及时给予心理疏导，帮助患者建立起战胜疾病的信心。
2.结果
观察组患者在康复的需求程度、依从程度、配合程度、遇到挫折的良好情绪、家属及护士鼓励作用等康复积极性均高于对照组。观察组出院后3个月的生活能力评分、肢体运动功能评分均高于对照组，观察组患者复发率低于对照组，出院之后复发情况如下表。
3.讨论
近年来，延续性随访护理在慢性疾病中的应用越来越受到重视。连续性护理通过护士的指导、患者的配合和家属的参与，充分发挥了患者及其家属在疾病护理中的能动性作用，使护理实践活动由被动护理变为主动护理，提高了康复的积极性，将整个康复过程变得更具有持久性。一体化连续性护理弥补了患者出院后健康知识和康复知识的缺失，为患者提供了治疗、保健、护理、康复等相关信息，使患者知晓如何科学的进行康复训练，提高了患者对自身疾病的应对能力，进一步改善了患者出院后的肢体运动功能、日常生活能力，降低了复发率。
参考文献
[1]陈征.连续性护理对脑梗死患者神经功能康复及日常生活活动能力的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,(21):161,164.
[2]杨影.一体化连续性护理对脑梗死患者院外康复效果及复发率的影响[J].护理实践与研究,2016,(20):154-155.
[3]马艳杰.连续性护理对脑梗死患者神经功能康复及日常生活活动能力的影响[J].河南医学研究,2017,(1):158-159.
论文作者:张晓梅
论文发表刊物:《中国研究型医院》2018年5卷1期
论文发表时间:2018/6/22
标签：患者论文; 连续性论文; 对照组论文; 脑梗死论文; 家属论文; 能力论文; 程度论文; 《中国研究型医院》2018年5卷1期论文;