（四川省宜宾市叙州区美尔口腔诊所 四川 宜宾 644600）
【摘要】 目的：分析慢性牙周炎经VECTOR牙周治疗仪治疗的临床疗效。方法：选择2017年1月—2018年10月期间我院收治的126例慢性牙周炎患者作为对象，根据就诊顺序分成两组，先就诊的63例设为对照组，后就诊的63例设为观察组，对照组采用Grace龈下刮治器进行治疗，观察组的病人通过VECTOR牙周治疗仪予以治疗，观察患者临床治疗效果。结果：①治疗前，组间VAS评分差异不大，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗24h后，观察组VAS评分明显比对照组低（P＜0.05）；②随访3个月，观察组PLI以及PD与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：慢性牙周炎病人，予以VECTOR牙周治疗仪进行治疗，疗效确切，建议推广。
【关键词】 VECTOR牙周治疗仪；慢性牙周炎；临床疗效
【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）09-0100-02
慢性牙周炎是一种常见疾病，在牙周炎病患中约占95%，多由牙龈炎向深部牙周组织扩展所致，临床上，牙龈炎慢慢转变成牙周炎，具有隐匿性。过去，慢性牙周炎治疗中，临床应用Grace龈下刮治器进行处理，虽然有一定作用，但整体疗效并不理想，且该治疗方法对操作者要求较高[1]。本文笔者选择了2017年1月—2018年10月内收治的126例患者且分成2组进行研究，现在将结果总结报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择2017年1月—2018年10月期间我院收治的126例慢性牙周炎患者作为对象，根据就诊顺序分成2组，先就诊的63例设为对照组，后就诊的63例设为观察组。所有病例符合慢性牙周炎诊断标准，同意参与研究且签署有同意书，排除不愿参与研究者。对照组63例病人中包括42例男性和21例女性，23～57岁，平均年龄（38.45±5.14）岁。观察组63例病人中分别是男性40例和女性23例，21～55岁，平均年龄（37.41±5.37）岁。通过统计分析发现，对照组与观察组病人在性别及年龄等基线资料方面无统计学意义，P＞0.05，可进行对比研究。
1.2 方法
治疗前，都需要通过X线，拍摄根尖片，通过超声龈上洁治法，去除龈上结石。（1）对照组：采用Grace龈下刮治器治疗方案，应用Grace龈下刮治器，按照象限，逐一刮除龈下结石，一直到牙根面达到平滑标准为止。（2）观察组：予以VECTOR牙周治疗仪进行治疗，选择由德国DU rr Dental公司提供的VECTOR牙周治疗仪，设定振动的频率为25KHz，选用Vector抛光液，基于不同面，清除牙根面结石和根面感染物。结束治疗后，加强口腔卫生教育。
1.3 观察指标
（1）根据视觉模拟评分法（VAS）[2]对患者疼痛程度进行评价，0～10分，得分越高说明疼痛越明显；（2）观察比较患者治疗前后的PLI（菌斑指数）和PD（牙周探诊深度）。
1.4统计方法
采用SPSS20.00软件处理实验数据，t值检验计量资料，检验值P＜0.05表示差异显著。
2.结果
2.1 VAS评分比较
关于不同时间点的疼痛评价，如表1所示。
表1 观察分析两组患者的VAS评分比较 （x-±s，分）
3.讨论
慢性牙周炎，多由微生物（细菌）所致，牙齿与牙龈交界处的牙面以及牙龈沟中堆积有大量的菌斑微生物（及其产物），造成牙龈炎症，出现肿胀症状，导致局部的微生态环境发生变化，增加牙周致病菌滋生，且沿着牙龈朝着龈下扩散蔓延，引起疾病。一般情况下，对于慢性牙周炎患者，牙周袋多超过3mm，炎症明显，可见牙龈出血症状，晚期，牙松动或者移位，若是未能及时诊治，可能引起其他的病变，常见的有根分叉病变、牙周脓肿、逆行性牙髓等，影响口腔功能。临床上，若是以附着丧失以及骨吸收范围以及严重程度为标准，一般可将其分成三个亚型，即轻度、中度与重度。这些年，慢性牙周炎发病率逐年升高，其临床诊治引起了人们的关注，成为学者研究的一大热点。Grace龈下刮治器，通过手工龈下刮治，根据不同角度，有效去除结石，保持根面平整，但是，该治疗方式常伴有疼痛感，且对手术操作者的要求较高，刮治时，可能因牙骨质刮除太多引起牙髓坏死或者过敏，影响临床疗效。VECTOR牙周治疗仪，是一个环形谐振器，其内部的超声马达发挥驱动作用，引起继发性垂直线性运动，被动上下移动，防止在治疗期间尖牙根表面出现垂直向振动现象。VECTOR牙周治疗仪中所涉及的冲洗液，一是抛光液，其含有羟磷灰石颗粒，二是研磨液，其含碳化硅颗粒，这些液体并没有与牙面直接接触，超声能量仅仅传递到牙根表面，在空穴效应以及微流效应的辅助条件下，将龈下菌斑和牙石去除，促使龈下微环境得到改善[3]。本文通过比较发现，观察组治疗后的VAS评分、PLI和PD指标都优于对照组（P＜0.05）。可见，慢性牙周炎通过VECTOR牙周治疗仪治疗，可取得满意疗效，值得推广借鉴。
【参考文献】
[1]冯强，司玲，牛东岳.Vector超声治疗仪治疗慢性牙周炎的临床疗效观察[J].保健医学研究与实践，2018，15(01):63-67.
[2]金巧霞，尹敏，黄林江，阮土耿.VECTOR牙周治疗仪治疗慢性牙周炎的临床疗效观察[J].口腔医学，2011，31(06):360-362.
[3]曾健，施育才，杨守杰.Vector牙周治疗仪与传统治疗仪用于慢性牙周炎治疗的疗效对比评估[J].中国医刊，2015，50(04):103-105.
论文作者:黄小利
论文发表刊物:《医药前沿》2019年9期
论文发表时间:2019/5/27
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