汤金萍
（海门市中医院；江苏海门226100）
【摘要】目的 评价慢阻肺并发肺动脉高压患者应用阿奇霉素结合他汀类药物用于治疗的效果。方法 本次共选取研究对象74名，均为2018年1月-2018年12月在我院治疗慢阻肺并发肺动脉高血压的患者，采用Excel表格随机分组的方式将其分为对照组、实验组，两组人数各为37人。对照组治疗期间采用常规治疗方式，实验组采用阿奇霉素结合他汀类药物，对两组患者的治疗效果、肺功能指标以及肺动脉平均压进行比较。结果 治疗后，实验组患者的肺动脉平均压、肺功能指标改善情况明显优于对照组，组间差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，实验组患者的治疗有效率为97.30%，对照组的护理满意度为81.08%，实验组的护理满意度高出对照组16.22%，差异有统计学意义（P＜0.05）。讨论 在慢阻肺并发肺动脉高压患者的治疗中应用阿奇霉素联合他汀类药物的治疗方式，能够显著改善患者的肺功能指标，帮助患者恢复正常的肺动脉平均压水平，提高治疗效果，值得临床应用与推广。
【关键词】慢阻肺；肺动脉高压；阿奇霉素；他汀类药物；效果评价
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）01-0243-01
慢性阻塞性肺疾病是临床中具有气流阻塞特征的常见病。随着我国生态环境遭受破坏，该疾病的发病几率也呈现出了上升的趋势，如果不能及时治疗，还会出现呼吸衰竭的风险[1]。肺动脉高压是慢阻肺的常见并发症，主要表现为肺血管阻力逐渐升高，容易出现肺心病，最终造成死亡。本次研究主要对阿奇霉素结合他汀类药物在慢阻肺并发肺动脉高压疾病中的治疗效果，详细报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
本次共选取研究对象74名，均为2018年1月-2018年12月在我院治疗慢阻肺并发肺动脉高血压的患者，采用Excel表格随机分组的方式将其分为对照组、实验组，两组人数各为37人。其中对照组患者的男、女人数分别为20人、17人，年龄区间为54～74岁，平均年龄为（62.5±3.4）岁，病程1～11年，平均病程（4.5±2.1）年；实验组患者的男、女人数分别为19人、18人，年龄区间为56～78岁，平均年龄为（64.1±4.7）岁，病程2～9年，平均病程（5.1±3.1）年；对比两组患者性别、年龄等基线资料，差异不显著（ P＞0.05），有可比性。
1.2方法
两组患者治疗期间均给予止咳、吸氧、平喘、利尿等常规治疗。
1.2.1对照组
对照组患者在常规治疗基础上，给予辛伐他汀片（生产厂家：扬子江药业集团有限公司 国药准字：H20073827 规格：10mgx20粒/盒）进行治疗，指导患者每天一次，每次20mg服用，持续用药5个月。
1.2.2实验组
实验组患者在对照组治疗方式基础上实施阿奇霉素（生产厂家：国药集团汕头金石制药 国药准字：H20023656 规格：0.25gx6片/盒）治疗，指导患者每天一次，每次0.25g服用，持续用药5个月[2]。
1.3观察指标
观察两组患者的肺功能指标，包括肺活量（FVC）与一秒呼吸量（FEV1）以及两组患者治疗前后的肺动脉平均压变化情况。
1.4判定疗效
对两组患者采用不同方式治疗后的临床效果。显效：肺功能指标以及肺动脉平均压恢复正常，咳嗽、气喘等临床症状消失；有效：肺功能指标、肺动脉平均压与各项临床症状均得到改善；无效：为达到上述标准。治疗有效率=（显效+有效）/总例数×%。
1.5统计学分析
两组患者的肺功能指标、肺动脉平均压与治疗有效率均由SPSS21.0软件进行分析，以（χ2±s）表示计量资料，用t检验，计数资料采用χ2检验，以（P＜0.05）为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者FVC、FEV1以及肺动脉平均压
如表1 可知，与治疗前相比，治疗后两组患者的肺功能指标与肺动脉平均压均得到改善，但实验组的改善情况优于对照组（P＜0.05）。
2.2 比较两组患者治疗有效率
治疗后，实验组的治疗有效率为97.30%（36/37），与治疗有效率为81.08%（30/37）的对照组相比，明显偏高，差异方面有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
随着我国生态环境遭受破坏以及老龄化趋势的日益明显，慢阻肺并发动脉高压的发病率也呈现出了逐年上升的趋势，对人们的生命健康与生活质量造成了严重的影响，因此需要相关医学工作人员加大对该疾病的研究力度，选择有效的治疗方式实现理想的治疗效果。阿奇霉素是临床中常用抗炎药物，属于大环内脂酯类抗生素，能够有效降低肺部感染的发生情况；而他汀类药物能够有效调节患者的脂质与胆固醇水平，并改善患者的心肌与肺部功能，将二者联合治疗慢阻肺并发动脉高压能够显著降低并发症的发生，提高患者肺部功能[3]。
本次研究结果显示，采用阿奇霉素联合他汀类药物治疗的实验组肺功能指标与肺动脉平均压的改善情况，明显优于采用常规治疗方式的对照组，差异方面有统计学意义（P＜0.05）；且治疗后，实验组患者的护理满意度为97.30%，明显高于对照组81.08%的治疗有效率（P＜0.05）。提示：在慢阻肺并发肺动脉高压患者的治疗中采用阿奇霉素联合他汀药物的治疗方式，能够显著改善患者的咳嗽、气喘等临床症状，恢复患者的肺功能指标以及肺动脉平均压水平，提高治疗效果。
综上所述，将阿奇霉素结合他汀药物的治疗方式应用到慢阻肺并发肺动脉高压的治疗中，能够获得理想的治疗效果，属于最佳治疗方式，值得应用与推广。
【参考文献】
[1]覃燕文. 使用阿奇霉素和辛伐他汀对慢阻肺并发肺动脉高压患者进行治疗的效果分析[J]. 当代医药论丛, 2017, 15(9):107-108.
[2] 裴刚. 慢阻肺并发肺动脉高压临床治疗中阿奇霉素结合他汀类药物的运用效果评价[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(26):39-39.
[3] 王春芳. 阿奇霉素结合他汀类药物用于治疗慢阻肺并发肺动脉高压的疗效探讨[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(29):5559-5560.
论文作者:汤金萍
论文发表刊物:《医师在线》2019年1月1期
论文发表时间:2019/4/1
标签：肺动脉论文; 患者论文; 实验组论文; 霉素论文; 对照组论文; 平均论文; 两组论文; 《医师在线》2019年1月1期论文;