屏南县总医院（屏南县医院） 352300
【摘 要】目的：研究留置尿管致尿路感染的护理方法。方法；依据随机数字表法，将2018年1月-2019年6月在我院治疗的72例留置尿管患者平均分为对照组与干预组，对照组行常规护理，干预组选择综合护理，比较两组尿管留置时间、住院时间、护理满意度以及尿路感染发生率。结果：对比对照组，干预组的尿管留置与住院时间较短，护理满意度较高，尿路感染发生率较低，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对留置导管患者实施综合护理的效果十分显著，不仅可以有效缩短患者置管的留置时间，同时也能够有效预防尿路感染现象的发生，改善预后。
【关键词】留置尿管；尿路感染；护理方法
尿路感染在我国临床上是泌尿外科留置尿管患者常发的一种疾病，其具体症状表现为不同程度的发热、尿频、尿急与血尿，若患者得到不到有效的治疗与护理就会大大降低临床治疗效果，降低患者的生活质量。为此，该项研究主要针对留置尿管致尿路感染的护理方法，随机选择了72例留置尿管患者开展了相关研究。
1 资料与方法
8月-10岁
1.1一般资料
依据随机数字表法，将2018年1月-2019年6月在我院治疗的72例留置尿管患者平均分为对照组与干预组，每组各36例。对照组男18例，女18例，年龄34～71岁之间，平均年龄为（52.5±18.5）岁；干预组男17例，女19例，年龄35～70岁之间，平均年龄为（52.5±17.5）岁。患者均本着自愿的态度参与此项研究，经病理与临床诊断被确诊为尿路感染。同时要排除对沟通障碍与不积极配合治疗的患者。两组患者资料无明显差异，P>0.05。
1.2方法
给予对照组健康宣教、临床指标监测、用药指导、心理护理等常规护理。在此基础上，干预组患者选择综合护理干预，详细干预措施如下：
1.2.1环境护理
首先，护理人员人员要做好病房定期消毒与通风工作，确保房间内的空气流通。其次，护理人员要合理控制探访人员的数量，以此来有效避免交叉感染情况发生。
1.2.2尿路护理
在尿路护理期间，护理人员要始终坚持无菌操作。首先，护理人员要根据患者的实际情况来选择恰当型号的硅胶气囊尿管，并实施气囊内固定，以此来防止胶布外固定过程中遭受感染。同时，插管动作要轻柔，防止对患者造成不必要的刺激与伤害[1]；若尿管出现脱落情况，护理人员要及时进行更换。其次，护理人员要指导患者做好排便后的尿道里与会阴部的清洁与消毒工作，确保尿管始终处于无菌状态，以此来大大减少尿路感染的发生率。同时，护理人员要确保患者尿管的畅通，以防其发生堵塞与打折，并要定时协助患者翻身，做好尿管的固定与保护工作，确保引流袋的位置低于患者膀胱水平，避免造成尿液反流，引发尿路感染[2]。
1.2.3 饮食护理
护理人员要为患者制定个性化的饮食方案，确保患者每日正常的营养社摄入，以此来增强患者自身机体的抵抗力，大大减少尿路感染的情况发生。
1.2.4抗生素护理
长时间使用抗生素会在一定程度上提升尿管留置患者的尿路感染发生率，为此，护理人员要根据患者的药敏试验与病原菌检查结果来正确使用抗生素，从而防止患者体内的菌群失调，引发二重感染。
1.3观察指标
（1）观察与比较两组患者的尿管留置时间与住院时间。（2）护理满意度数据通过填写问卷与数据统计进行整理，满意程度划分为三个等级，>90分为满意、60~90分为一般满意、<60分为不满意，总满意度=（满意+一般满意数/总例数×100%。
1.4统计学分析
该研究项目中的数据，应用SPSS18.0 统计学软件进行统计、处理，计数资料用X2检验，计量资料用t检验，若检验结果P<0.05，则证明比较数据之间有统计学意义。
2 结果
2.1 尿管留置时间与住院时间比较
由表1证明，干预组患者的尿管留置时间与住院时间均短于对照组，数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05），详细数据如下。
3 讨论
据临床统计资料显示，部分泌尿外科患者在术后都会出现不同程度的尿潴留与尿失禁等现象，因此，留置尿管就成为解决排尿困难与排尿不便的有效手段。但该种方法会大大增加患者尿路感染的概率，影响治疗效果[3]。为此，对留置尿管患者实施有效的护理干预是十分有必要的。
常规护理干预虽然能够在一定程度上有效预防尿路感染的发生，但其效果并不明显。综合性护理作为一种现代化的护理模式，其主要是在常规护理基础上，对患者实施综合的环境护理、尿路护理、饮食护理与抗生素护理干预等[4]，以此来让患者充分重视尿管护理的重要性，帮助患者更加正确的认识自身疾病，大大提高患者的自我护理意识与能力，从而大大减少尿路感染的发生率。另外，综合护理还可以有效缩短尿管留置时间，快速恢复患者的膀胱功能，进而有效预防尿路感染的发生[5]，减少抗生素使用不正确而引发的不良反应，促进患者早日康复出院。由该研究项目中的相关数据可知，采用综合护理的干预组患者，其尿管留置与住院时间均短于行常规护理的对照组，且护理满意度相对较高，尿路感染发生率较低，数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。这就进一步表明，对留置尿管患者实施综合护理可以大大降低尿路感染的发生率，提高患者的护理满意度。为此，综合护理在临床护理实践中应该得到广泛的推广与应用。
参考文献：
[1]刘秋云.降低术后留置导尿管致尿路感染的护理干预方法探讨[J].基层医学论坛，2019，23（3）：421-422.
[2]李文文.留置尿管致尿路感染的护理方法[J].养生保健指南，2019，（35）：116.
[3]常华.导尿管留置导致尿路感染的临床分析及护理[J].中外女性健康研究，2019，（7）：29-30.
[4]李桃兰.导尿管留置导致尿路感染的临床分析及护理[J].现代医学与健康研究，2018，000（005）：P.47-47.
[5]陈志娟.留置尿管致尿路感染的因素及护理措施探讨[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（6）：120-121.
论文作者:郑章柳
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第7期
论文发表时间:2019/11/7
标签：患者论文; 尿路感染论文; 尿管论文; 发生率论文; 时间论文; 统计学论文; 护理人员论文; 《中国蒙医药》2019年第7期论文;