（道县人民医院医院妇产科 湖南道县 425300）
摘要：目的 分析综合护理干预在妊娠期高血压疾病患者围产期护理中的应用效果。方法 纳入研究对象来自本院自2017年2月至2019年2月收治的妊娠期高血压患者84例，将“随机数字表法”作为分组原则，分对照组（予以常规护理干预，42例）、研究组（予以综合护理干预，42例），比较血压变化情况、妊娠结局。结果 研究组护理后舒张压、收缩压显著比对照组低，P<0.05。研究组新生儿窒息、子痫、产后大出血、胎盘早剥、剖宫产发生率显著比对照组低，P<0.05。结论 综合护理干预可有效降低妊娠期高血压患者血压，改善妊娠结局，值得借鉴。
关键词：综合护理干预；妊娠期高血压；妊娠结局
妊娠期高血压是一种临床常见病，极易引发各种并发症，例如视网膜形态学改变、眼底出血等，随着孕周的增加，该病的风险性也会增加，病情严重的患者，会出现昏迷、心衰、抽搐等，严重影响了患者睡眠质量，造成不良妊娠结局[1]。临床有研究表明：对妊娠期高血压患者进行科学、全面的护理指导，可有效降低血压，改良妊娠结局[2]。鉴于此，本文纳入本院自2017年2月至2019年2月收治的妊娠期高血压患者84例研究，做出如下汇报：
1资料与方法
1.1基线资料
纳入研究对象来自本院自2017年2月至2019年2月收治的妊娠期高血压患者84例，将“随机数字表法”作为分组原则，分对照组（42例）、研究组（42例）。研究组年龄在22-42岁，平均年龄为（32.52±5.14）岁；孕周在24-32周，平均孕周为（28.62±3.14）周；孕次在1-5次，平均孕次为（3.06±1.14）次。对照组年龄在23-41岁，平均年龄为（32.68±5.04）岁；孕周在25-31周，平均孕周为（28.58±3.11）周；孕次在2-4次，平均孕次为（3.08±1.11）次。基线资料两组相比，P>0.05，可比较。
1.2 方法
对照组（常规护理）：包括监控血压、血氧饱和度等生命体征，加强胎心监护。
研究组（综合护理干预）：①成立综合护理管理小组：由护士长、护师、护士等组成，均受过专业培训，熟练掌握妊娠期高血压的相关知识，合格上岗。②建立健康档案：包括患者年龄、姓名、血压、孕周等基本情况，以便后期及时评估患者病情变化。③环境护理：保证病房空气清新，定期进行紫外线消毒，窗帘以淡蓝色为主，多摆放一些颜色鲜艳的、无刺激性的植物，定期播放一些柔和的轻音乐。④健康教育：护理人员应主动向患者介绍妊娠期高血压的相关知识，包括发病原因、临床特征、用药情况、注意事项等，耐心对患者提出的问题解答，提高患者对自身疾病的认知度。⑤心理护理：护理人员应及时评估患者心理状态，综合评估结果、经济收入、职业等展开个性化的心理干预，将过去成功治疗的案例纳入心理干预内容中，帮助患者树立战胜疾病的信心。⑥生活护理：密切监测患者呼吸、血压等生命体征，一旦发现任何不适，均应及时告知主治医师进行对症处理。同时告知患者应保证睡眠充足，切勿熬夜。⑦饮食护理：严格控制患者每日糖、盐、脂肪等物质的摄入量，多吃维生素、纤维素、铁、钙等含量丰富的食物，详细记录患者体重，根据患者具体身体状况，随时调整饮食。
1.3 观察指标与评价标准
比较血压变化情况、妊娠结局。（1）血压变化情况包括护理前后舒张压以及收缩压。（2）妊娠结局包括新生儿窒息、子痫、产后大出血、胎盘早剥、剖宫产发生率。
1.4 统计学方法
用SPSS26.0软件处理，计量资料，数据表达形式是“?x±s”，计算方法是t检验；计数资料，数据表达形式是“[n/（%）]”，计算方法是?2检验，P<0.05，具统计学差异。
2.结果
2.1 比较两组血压变化情况
组间对比：两组护理前舒张压以及收缩压相比P>0.05；护理后研究组显著比对照组低，P<0.05。组内对比：两组护理后均显著比护理前低，P<0.05，见表1。
2.3 比较两组妊娠结局
研究组新生儿窒息、子痫、产后大出血、胎盘早剥、剖宫产发生率显著比对照组低，P<0.05，见表2。
3.讨论
妊娠高血压多见于妊娠20周以后的孕妇，近年来，随着我国人们生活、饮食方式不断变化，该病的发病率显著增高，对母体以及胎儿生命安全构成严重威胁[3]。妊娠高血压的发生主要是由于子宫肌层被滋养细胞入侵，损伤血管皮细胞，或者由于营养不良而导致全身器官、系统组织血流灌注压力增加，进而导致毛细血管痉挛，极易对肾、肝、脑、心等脏器造成损伤[4-5]。
本研究示：研究组护理后舒张压、收缩压显著比对照组低，研究组妊娠结局显著优于对照组，P<0.05。说明综合护理干预在妊娠高血压护理中的有效性较高。分析如下：综合护理干预根据妊娠高血压患者具体病情，制定针对性的护理计划，更具科学性、合理性、针对性，由专业的护理小组展开护理，明显提高了护理团队核心力量，加强对患者心理干预，提高了患者对妊娠高血压的认知度，促使正确的看待自身疾病，保持乐观、积极的心态，避免情绪大幅度波动，一定程度上维持了血压的稳定性，防止疾病进展，降低了并发症发生率，改善了妊娠结局，弥补了传统护理固定、被动、单一等不足。
综上所述：妊娠高血压患者采纳综合护理干预，可有效降低血压，改善妊娠结局，对母体以及胎儿生命安全提供一定的保障，值得借鉴并将其推广。
参考文献
[1]梅文芳.综合护理干预对妊娠期高血压患者妊娠结局和生活质量的影响[J].当代医学，2016，22（13）：99-100.
[2]严丽.综合护理干预对妊娠期高血压患者母婴结局的影响[J].国际护理学杂志，2016，35（23）：3240.
[3]刘晓乔.综合护理干预在妊娠期高血压患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2016，9（12）：153-154.
[4]何鸿雁.综合护理干预在妊娠期高血压患者临床治疗中的应用价值分析[J].中国医药指南，2017，15（23）：289-290.
[5]王长芹.优质护理模式在妊娠期高血压疾病患者中应用疗效探讨[J].中国实用医药，2016，11（10）：240-241.
论文作者:尹三英
论文发表刊物:《航空军医》2019年3期
论文发表时间:2019/5/17
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