哈尔滨市传染病院 黑龙江 哈尔滨 150036
摘要：目的：探究艾滋病患者在医院的护理过程，为临床护理艾滋病患者提供经验。方法：回顾性分析我院近期收治的42例住院艾滋病患者的护理过程，在生理、心理上给予患者详细的护理方案，切实提高患者的生存质量。结果：本次护理的42例患者，在经过一段时间的护理后，患者的体制状况有所改善，患者的心理问题也大都得到解决，对生活有了一定的信心。结论：艾滋病虽然属于不治之症，但是患者只要能够在合理的护理下了解艾滋病，提高自信心，选择健康乐观的生活方式，还是能够健康的生活的。
关键词：艾滋病；住院；护理
艾滋病，全称为获得性免疫缺陷综合征，简称AIDS，主要是由艾滋病病毒（HIV）入侵人体免疫系统导致患者丧失体液免疫，从而受到各种病毒感染，造成患者死亡的病症。在我国，从第一例艾滋病发现以来到现在，已经有预计数百万艾滋病患者，在没有有效的药物和医疗方法可以治疗艾滋病前，如何有效的提高艾滋病患者的生存质量是当下医疗工作的重中之重。调查表明，通过合理有效护理方法，可以有效的提高患者的生存质量，帮助患者建立自信心，缓解心理压力，使患者充满信心的生存下去，对患者有十分重要的意义。本文分析了我院42例患者的护理过程，具体的报告见下。
资料与方法
临床资料
本次研究选取的患者共42例，男26例，女16例。年龄19-53岁。住院天数6-15d。均经我院艾滋病初筛实验室检查和湖南省疾病控制中心检查确诊为艾滋病。42例都为有不同程度症状的患者，分别收住为我院的传染科、呼吸内科、消化内科、血液内科、精神科、妇科、骨科、神经内科、心内科、皮肤科、内分泌科、中医科、普外科。经实验室ELISA法查HIV抗体阳性确诊
治疗方法
都给予了高效抗生素抗炎并加强营养。高热时，口服泰诺林或予以冰敷退热，同时静脉补充能量合剂或高能营养液、抗病毒治疗以及提高免疫力治疗。有 F 例患者给予了输全血或输血小板来提高免疫功能。
护理方法
病情观察
艾滋病患者常发生多种机会性感染，应全面细致地观察，以便早期发现病情，明确性质，及时控制以延缓疾病的进展。要密切注意患者的一般状态，定期测量体重、体温、脉搏、呼吸，观察精神状态；发热时每天要有6次体温记录。患者有无咳嗽、胸痛、气短等呼吸道症状，并注意观察咯痰的性质。有无头痛、呕吐、意识障碍等神经精神症状。有无腹泻，观察大便形状，每日次数，有无脱水及电解质紊乱，记录大小便量为治疗提供参考等等
常规护理
艾滋病患者在发生条件致病菌感染时,应严格卧床休息,以减轻机体消耗,症状减轻后逐渐起床活动。长期卧床的患者应定时翻身,预防压疮。病室应安静、舒适、空气清新。饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素易消化食物。尽可能将患者安排在单人房间,条件不具备时,床位应安排在通风处。合并肺结核时采取门窗紧闭,机械通风,嘱患者咳嗽、打喷嚏时用纸遮住口鼻,然后将纸扔入不透水的双层密闭袋中,作好标记送出病房。
病症护理
高热护理。高热时,在患者头部、颈部、两侧腋窝及腹股沟处放置冰袋进行物理降温,嘱患者大量饮水,同时给予静脉补液。皮肤疾病的护理：常见的皮肤病为皮疹、瘙痒、带状疱疹、干燥、皮肤感染和皮肤脓肿。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆首先要保持皮肤的清洁和干燥，穿干净、宽松的棉质衣服；暴露病变的部位，最好不要包扎；注意观察开放性伤口有无变红、肿胀、烧灼、疼痛以及有脓溢出或可见皮下有脓；如果开始有难闻的气味等，证明伤口可能感染。褥疮的护理：常见于卧床不能翻身的重症患者。常分布于身体多骨、贴床的部位 A臀部、背部、肘和脚B。应嘱咐患者或协助患者; 翻5次身；使用可经常拿出去晾晒的轻柔的床单和床垫；每次床单染上尿液、粪便、呕吐物或汗水时要及时更换。口腔病变的护理：口腔病变常有霉菌感染、溃疡、鹅口疮等。有时会累及咽喉和食道，引起吞咽疼痛，影响吃饭和喝水。应保持口腔卫生，每次饭后用温盐水漱口；饮食宜软而清谈，禁食辛辣刺激性食物
心理护理
护理人员应根据心理评估结果建立个性化的心理护理方案，并定期为患者提供心理疏导，改善患者焦虑、抑郁等不良情绪对于缺乏治疗信心的患者护理人员耐心为患者讲解治疗的必要性积极鼓励患者坚持治疗从而建立良好的护患关系稳定患者的情绪保护隐私：为患者保守秘密非常重要。5例患者对以往的性不洁史或吸毒史感到十分羞愧和后悔。所以要尊重患者，对患者承诺保守隐私6采用启发式的谈话，不对患者的陈述作任何评判；掌握谈话技巧，取得患者的信任，让其主动说出自己的想法。帮助患者树立信心：以真诚的态度、良好的言语 去 体贴关怀患者，消除患者的疑虑，建立起对医务人员的信任感并正确对待疾病，尽其所能地建立自信心，消除绝望状态。激励患者鼓起勇气与疾病作斗争。
结果
本次护理的42例患者，在经过一段时间的护理后，患者的体制状况有所改善，患者的心理问题也大都得到解决，对生活有了一定的信心。
讨论
目前我国艾滋病仍处于疫情上升趋势,艾滋病患者作为一个社会的弱势群体,在人们鄙视的目光下生存,他们更需要得到社会的关怀。作为医务人员,不能漠视这种现象,用实际行动来给予他们最真挚的爱。在临床护理工作中,正确对待艾滋病及感染者,以亲切、宽容与平和的态度为他们提供有效、优质的服务,为预防和控制艾滋病工作发挥重要的作用。
住院艾滋病患者护理需求范围广泛，处于中高水平(生理需求、安全需求、爱与归属的需求、自尊的需求、自我实现的需求)。因此，住院后绝大多数患者希望能重新工作，实现自己的价值并为家庭尽到自己应尽的责任其次，患者来医院就治的主要原因是产生了强烈的生理方而的障碍，影响了止常的学习、工作与生活，从而产生了相应的生理需求。在常规护理的基础上使用心理护理河以有效地降低患者治疗过程中的抑郁、焦虑等不良情绪，同时降低患者的自杀倾向提高患者的药物治疗依从度及生活质量，减轻社会歧视和自身的恐惧增强社会责任感ilk少其对社会的危害为艾滋病患者创造一个良好氛围对于艾滋病患者的临床治疗具有重要意义具有推广应用价值。
对艾滋病患者采用合理的护理手段，可以有效的提高患者的生存质量，对临床治疗有积极意义，值得在临床上推广使用。
参考文献：
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论文作者:杨振雨
论文发表刊物:《医师在线》2016年6月第11期
论文发表时间:2016/8/2
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