鹤岗市矿业集团总医院 154100
【摘 要】目的：通过对比实验的方法对在内分泌科的护理工作中使用糖尿病健康的教育方法的价值和意义。方法：选择2016年4月—9月之间在医院内分泌科接受入院治疗的160名糖尿病患者作为实验的研究对象，将这些患者平均分为两组，每组有80位病人，将其中一组定义为对照组，将另一组定义为观察组，相关医护人员需要对观察组的成员使用常规方法执行内分泌科护理，而对观察组的成员则是在使用常规的内分泌教育方法的同时辅以糖尿病健康教育来完成护理工作，然后将通过统计分析对这两组参与实验的病人血糖的控制效果、对药物的依从性和并发症情况等指标进行比较。结果：参与实验研究的两组患者在使用不同的护理方法接受治疗后，观察组中的成员从跟方面的指标来判断护理效果都好于对照组，并发症的发生概率也较对照组低，两组之间的差异具有统计学意义。结论：在内分泌科的护理工作中融入糖尿病健康教育的方法能够极大提升糖尿病患者对药物的依从性，增强自我护理水平，减少并发症的发生概率，实现对血糖指标的有效控制。
【关键词】糖尿病；健康教育；内分泌科护理
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）16-139-01
糖尿病作为一种发病率高的慢性疾病，其护理和质量过程也是一个比较漫长的过程，需要相关工作人员根据病情的实际状况对护理方法进行调整和治疗，其具体临床表现为血糖指标高于标准值。导致其发病的主要原因是由于胰岛素分泌过少或胰岛素代谢异常，人体血糖指标如果持续保持在一个较高水平就会对人体正常的内分泌系统正常运转造成影响，极易导致各种并发症。一般来讲，糖尿病无法得到彻底治愈，患者需要长期依靠药物进行调节，以避免患者出现并发症。而大部分患者护理效果不佳是由于其对糖尿病健康知识了解不全面造成的，本人通过对比实验对糖尿病健康知识在内分泌科护理中的应用价值展开探究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取160为糖尿病患者作为此次研究的对象，将他们平均分为两组，每组60人。对照组中有男性患者43例、女性患者37例，其中年龄最大的73岁，年龄最小的患者25岁，这些患者的平均年龄为（43.67±12.55）岁，病史时间最常者患病18年，患病时间最短者为2年，其平均患病长度时间为（4.78±3.18）岁。在这些患者中1型糖尿病患者有15人，2型糖尿病患者为65人。而观察组中有男性患者46例、女性患者34例，其中年龄最大的72岁，年龄最小的患者25岁，这些患者的平均年龄为（44.52±11.62）岁，病史时间最常者患病18年，患病时间最短者为2年，其平均患病长度时间为（4.82±3.02）岁。在这些患者中1型糖尿病患者有17人，2型糖尿病患者为63人。
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1.2病例入选标准
该研究所入选的病例均符合世界卫生组织2012年制定的2型糖尿病的诊断标准:即糖耐量实验时空腹血糖＞5.1mmol/L，服用后1h血糖＞10mmol/L，服用后2h血糖≥8.5mmol/L，三次血糖值中的任何一次血糖异常均可以诊断为糖尿病，所入选的病例均无垂体前叶、甲状腺、肾上腺皮质功能紊乱，排除具有心、脑、肾等功能障碍的患者，排除具有精神障碍性疾病不能误和治疗的患者。
1.3研究方法
在2016年4月—9月之间入院接受内分泌科护理及质量的患者中选择160例病例参与此次探究实验，并将这160例病例按照平均分配的方式分为两组，每组80例，分别将这两组病人设定为对照组和观察组，分别采用不同的护理方法对两组中的患者开展护理工作。对于对照组中的患者护理人员只需要采用常规的护理方法进行护理即可；而对于观察组中的患者，护理人员在对其进行常规护理的基础上还需要对其进行糖尿病健康教育。在两组患者在院接受护理期间，相关工作人员需要对患者的血糖情况进行分钟测量，通过对患者血糖指数分析选择适合患者的治疗方法，并使用常规的基础护理方法对其进行护理。而观察组中所使用的健康教育方法，其主要内容包括根据糖尿病相关知识编订健康知识手册，并将这些手册发放给入院接受护理治疗的患者，手册中的主要内容涵盖了糖尿病患者的饮食规范、运动护理相关知识及方法和使用药物治疗的常识及其会对患者造成的影响等方面的知识；另外医院还要定期为患者举办糖尿病健康知识讲座，在讲座上由经验丰富的护理人员向患者传授糖尿病护理常识。此外，还可以利用新媒体平台向患者推送糖尿病健康知识，同时医护人员可以通过这些公众平台为患者解答疑问。
1.4观察指标与结果评价标准
用药依从性:在患者出院前一周，对两组患者的用药依从性进行评估，一周之内在没有护士提醒的情况下漏服药物次数不多于3次为用药依从性良好，漏服药物次数多于3次为用药依从性一般，漏服药物次数多于7次为用药依从性差。
血糖水平控制:记录患者入院后以及出院前的血糖水平并进行对比。
并发症的发生率:记录每组患者中感染、低血糖、酮症酸中毒三种并发症的发生率。
相关知识的了解程度:采用自制的调查问卷在患者入院之后以及患者出院之前对患者进行知识评估，满分为100分，80分以上为知识掌握良好，60~80分为知识掌握一般，<60分为知识掌握较差。
1.5统计方法
两组患者这在年龄、身高、体重、学历、性别、职业等自然条件上的差异采用统计学数据分析软件SPSS18.0进行那个数据分析，并采用差方评价的方式对分析结果进行评价，评价结果以P<0.05差异有统计学意义，反之无统计学意义。研究所得的数据采用同样的方式进行分析评价。
2结果
采用不同的护理模式进行护理之后，观察组用药依从性良好的患者占该组患者的97.4%，明显高于对照组，同时，观察组患者用药依从性较差的患者数为0；通过对比研究发现，观察组患者的血糖控制较好；观察组患者感染、酮症酸中毒、低血糖等并发症的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义；两组患者糖尿病相关知识的掌握程度之间的差异有统计学意义。
3讨论
糖尿病是内分泌科常见的疾病之一，糖尿病患者的护理在内分泌科的护理工作中占据重要部分，因为近年来糖尿病的发病率逐年增加，且糖尿病本身是一种慢性代谢性疾病，不能根治，患病之后需要终身服药。糖尿病患者的血糖水平较高会使患者的血压渗透压增高，对血管的通透性造成一定的影响。同时，患者的血糖水平较高直接导致患者的血糖代谢异常，进而使患者的血脂代谢以及蛋白质代谢出现异常，机体血管内中脂质沉积会导致患者的血液循环功能障碍，患者的血脂代谢异常也会导致患者的血液成分发生变化，缓则的血液循环系统的改变是糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病眼病等并发症发生的基础。内分泌科患者具有多样性，患者的护理也根据患者疾病的种类而具有一定的差异，护理工作因此更加繁复，将健康教育应用在内分泌科的护理中可以提高内分泌科糖尿病患者自我护理的能力，降低糖尿病并发症的发生率，在这一过程中，患者本身也了解了更多糖尿病的相关知识，进而患者对糖尿病的认识得到提升，改善患者因疾病而焦虑、烦躁的心理的同时，提高患者的用药依从性，进而提高患者自我护理能力，即有利于提高患者的生活质量、延缓患者疾病的进展，又有利于减轻内分泌科护理工作量、提高护理工作质量。
参考文献：
[1]张法越,王维清.糖尿病患者健康教育的实施效果评价[J].吉林医学.2011(04)
[2]林萍.社区糖尿病患者的护理干预及健康教育体会[J].中国医药导报.2010(10)
论文作者:刘洪梅
论文发表刊物:《系统医学》2016年16期
论文发表时间:2017/1/17
标签：患者论文; 糖尿病论文; 血糖论文; 糖尿病患者论文; 方法论文; 并发症论文; 两组论文; 《系统医学》2016年16期论文;