鸡西市人民医院出院病人回访室 158100
【摘 要】目的：利用电话回访的方式对的呼吸内科的COPD患者进行康复出院后的健康教育，让患者在家中康复治疗的过程依然可以得到医务工作人员的关注与指导。方法:针对某医院呼吸内科出院的COPD患者进行电话回访工作，对患者在家静养时间的一切康复活动进行信息掌握，并通过电话回访的方式进行疾病健康知识上指导与教育。让患者可以对疾病治疗的正确康复方法进行掌握，提升自身护理上的自主能动性。结果：优质护理的方法通过电话的方式深入到人们的家中，这不仅节省了可医疗公共资源的占用，患者在家里进行康复治疗活动也更有利于维持一个好心情。结论：电话回访的方式在患者的康复治疗过程中可以直接增加患者与医务工作人员之间的沟通机会，也能增强患者的自我康复意识，不仅可以的减缓医务工作人员的工作负担，也可以减轻家庭支付医疗康复活动上的经费支出。
【关键词】优质护理；服务延伸；电话回访
电话回访是医务工作人员针对病人康复出院常用的一种的信息回访方法，这种方法在使用中的优势是可以及时并且定期对患者的康复程度以及当前状态进行动态信息掌握。可以直接在电话中对病人进行健康教育，通过电话回访也可以直接提升优质护理工作的质量。COPD疾病是一种慢性肺心病，患者得了这种疾病以后肺组织与肺血管会直接出现功能异常的情况，基本症状包括肺血管阻力增加、肺动脉压力增高等状况。这种疾病的治疗会经历一个非常漫长的过程，所以随着优质服务治疗方法的不断使用，电话回访的康复追踪方法逐渐展露出较多的优势。
1基本与方法
1.1资料
一般资料2015年1月至2015年6月，我院呼吸内科科收治的301例符合国家诊断标准的COPD患者,按出院时间7天内由责任护士对其进行电话回访，再次进行健康教育,其中男180例,女121例,年龄41-84岁，平均年龄62.6岁。1.2方法按照出院电话回访程序进行院外健康教育:(1) 建立患者出院回访登记本，内容包括患者的姓名、性别、年龄、出院日期、职业、文化程度、病情情况、回访内容及相应指导措施。
(2) 选择专科知识扎实、经验丰富、交流技巧娴熟及语言表达能力强的责任护士负责回访。(3) 回访于患者出院前12天由责任护士对患者进行出院指导，巩固住院期间健康教育内容，重点落实呼吸功能锻炼的技巧(腹式呼吸、缩唇呼吸、呼吸操)、家庭氧疗，有效排痰方法，预防上呼吸道感染、定量气雾剂的使用等是否掌握，介绍疾病相关症状、护理要点、特殊检查、注意事项及有关保健知识。本科主任、护士长、本科室联系电话等。出院1周内进行回访。
(4) 回访的重点是健康教育指导，并督促其落实，内容包括有效排痰方法、家庭氧疗(包括无创呼吸机的使用)、呼吸功能锻炼、控制烟酒、饮食指导、正确使用定量型气雾剂。
(5) 注意回访时间及使用合适的起始语。我们县级医院面对的患者大部分来自农村,一般不要安排在早上,早上护士忙于干活，同时避免病人休息时间打扰，如午休或晚上休息时间,通常安排在下午或晚上七点到九点之间进行回访，尽量在病人或家属非上班时间。因为回访时间最重要,否则会引起对方反感，达不到预期效果。同时回访时要注意回访者的态度、起始语、称呼。礼貌是电话交谈的基本态度，有礼貌才会对病人表现出尊重。病讨论人才会愿意与你交谈,这就是电话交谈的基础,对病人要有恰当的称呼，使对方感到亲切，被尊重。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆我的体会是，打通电话、表明身份和目的，使病人体会到你的态度热情、亲切、诚息网。接着用间接询问方式及倾听病人的讲述，了解患者出院后的情况，然后对其进行针对性的健康指导。
（6）电话回访对患者家属给予健康指导：电话回访时先熟悉病人的一般情况、疾病康复情况，进行有针对性的教育。先评估康复情况，再进行健康宣教。根据患者不同时期的生理及心理问题进行有针对性的教育；介绍疾病治疗的新信息、新知识；是否坚持用药、用药效果；饮食及休息情况，指导患者合理的饮食避免诱发因素，预防呼吸道感染；了解用药等情况，督促按时复诊；参加疾病治疗的相关活动，检查使用控制药、缓解药、记哮喘日记等，督促按时复诊，提高自我保护意识。
2.结果
出院后的电话回访工作，是检验医务工作人员工作质量以及与病人沟通力的重要指标，因为在电话中对病人的康复训练以及调养工作进行指导具备一定的难度，如果医护工作人员的沟通组织能力不能达到要求的话，可能就会在沟通的过程中出现问题，不仅不利于病人在家中的静养，还可能降低优质服务的质量。所以为了有效保证电话回访工作的质量，医务工作人员一定要及时将自身的专业技能以及基础知识通过参与培训的方法进行提升，只有这样对自身具备的素养进行严格的要求，才能让电话回访工作执行过程中的质量得到提升。患者也才可以通过医务工作人员的健康方法指导获得更为专业的护理，让患者的康复治疗工作上使用的时间周期可以得到缩短。最后，使用电话回访的方法对优质服务工作进行延伸，最为突出的优势是可以将工作过程中产生的问题进行及时发现并解决，也直接让经验得到了积累，只有这样，才能让患者满意，也让社会管理部门的工作得到优化，让政府和社会都满意。
3.讨论
COPD是一组慢性气道阻塞性疾病的总称,病程长、反复发作且不可逆转的疾病，患者对疾病的自我认识对于COPD病情发展具有重要作用周。因此,对COPD患者加强健康教育,特别是出院后针对病因继续帮助他们提高应对疾病的技能、改善健康状态,提高患者对疾病治疗及预防的依从性。延伸式医疗服务,为病人提供了免费快捷的健康指导，满足了慢性病人的迫切需要“。总之,出院电话回访式健康教育使护理教育从医院走向社会，把优质护理服务延伸至患者出院的康复,使患者在生理、心理、社会方面得到全面护理,对延缓病程进展,预防并发症,减少住院时间,减轻经济负担，调动主观能动性,挖掘呼吸功能的潜力,提高生命质量起到促进作用。也使患者及家属获得了无形的支持和健康支持。电话回访方法在优质护理方法中的应用，可以让护理工作的优势得到发挥，同时这种健康教育的方法相比较其他方法更节约成本。护理工作人员在对这种方法使用时，可以直接对自己的护理能力进行提升，护理工作人员通过电话的回访的方式对患者在家中康复治疗的过程进行了解，可以第一时间对患者的基本信息进行掌握，而患者也通过与医务工作人员的的直接沟通度自己使用的护理方法正确性进行检验，不仅提升的了方法正确性，还可以让家庭治疗工作的质量得到提升。使用电话回访的方式进行医患之间的沟通与合作，可以直接从源头上减少医患之间的正面冲突的发生概率，让护患之间的协调配合度可以得到实质性的提升。
参考文献
【1】熊衍君, 陈小艳, 李晶晶. 出院电话回访式健康教育在支气管哮喘病人中的应用[J]. 国际护理学杂志, 2010, 29(4):562-563.
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【3】丁小菊, 熊衍君. 出院电话回访式健康教育对哮喘患者记哮喘日记依从性的影响[J]. 中国误诊学杂志, 2012, 12(15):3921-3922.
论文作者:于惠萍 马继红 姜淑杰 吴越 林春娜
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第9期
论文发表时间:2018/1/30
标签：患者论文; 电话论文; 方法论文; 病人论文; 健康教育论文; 疾病论文; 医务论文; 《世界复合医学》2017年第9期论文;