林佳丽 冯绍文
（中山大学附属第一医院药学部 广东 广州 510080）
【摘要】 目的：探讨瑞舒伐他汀的药理分析及抗动脉粥样硬化的临床应用价值。方法：随机抽取本院自2016年11月—2017年12月收治的动脉粥样硬化患者86例，采用随机数字表法将其分为对照组（n=43）、实验组（n=43），对照组应用常规治职，实验组应用瑞舒伐他汀治疗。分析两组血脂水平、动脉粥样硬化情况、不良反应发生率。结果：血脂水平对比：实验组优于对照组（P＜0.05）；动脉粥样硬化指标、不良反应发生率对比：实验组低于对照组（P＜0.05）。结论：在动脉粥样硬化患者临床治疗中，应用瑞舒伐他汀治疗，治疗效果显著，既可改善动脉粥样硬化情况及血脂水平，又可减少不良反应发生率，安全性较高，临床应用价值较高。
【关键词】 瑞舒伐他汀；药理分析；动脉粥样硬化；应用价值
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）21-0016-02
Pharmacological analysis of rosuvastatin and clinical application value of anti atherosclerosis Lin Jiali ,Feng Shaowen.
Department of pharmacy, the First Affiliated Hospital of Zhongshan University, Guangzhou Guangdong, 510080,China
【Abstract】Objective To explore the pharmacological analysis of rosuvastatin and its clinical application value in anti atherosclerosis. Methods 86 cases of atherosclerotic patients treated in our hospital from November 2016 to December 2017 were randomly selected and divided into control group (n=43) and experimental group (n=43) by random digital table. The control group was treated with routine treatment, and the experimental group was treated with rosuvastatin. The levels of blood lipids, atherosclerosis and incidence of adverse reactions in the two groups were analyzed. Results Blood lipid level comparison: the experimental group was better than the control group (P<0.05), the incidence of atherosclerotic indexes and adverse reactions were compared: the experimental group was lower than the control group (P<0.05). Conclusion In the treatment of atherosclerotic patients, the therapeutic effect of rosuvastatin is significant. It can not only improve the condition of atherosclerosis and blood lipid, but also reduce the incidence of adverse reactions. It has high safety and high clinical value.
【Key words】Rosuvastatin; Pharmacological analysis;Atherosclerosis;Application value
动脉粥样硬化属于临床最常见的病症，其也是外周血管病、脑梗死、冠心病的主要原因。动脉粥样硬化病变以脂质代谢障碍为基础，其的发生与多种因素共同作用有关，发病机制较为复杂，主要危险因素有高血脂、高血压、糖尿病等，如治疗不及时，会对患者生活质量及生命安全造成严重影响[1]。在临床治疗中，多采用药物治疗，其中瑞舒伐他汀是最理想、最常用的一种药物，其可有效改善患者临床症状、提高治疗效果。本次研究基于以上背景，探讨瑞舒伐他汀的药理分析及抗动脉粥样硬化的临床应用价值，汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取本院自2016年11月—2017年12月收治的动脉粥样硬化患者86例，所有患者均符合动脉粥样硬化诊断标准[2]，采用随机数字表法将其分为对照组（n=43）、实验组（n=43）。对照组男25例、女18例，年龄52～81岁，平均年龄（67.5±10.5）岁，病程1.7～7.5年，平均病程（4.7±2.4）年；实验组男26例、女17例，年龄50～80岁，平均年龄（66.4±10.4）岁，病程2.0～8.3年，平均病程（5.0±2.5）年。对比分析两组患者性别、年龄、病程等基线资料，不具有明显差异，P＞0.05。此次研究经本院伦理委员会批准同意。参与研究的患者均与我院签署知情同意书。排除标准：结核性疾病者；严重高血压者；有肝肾功能障碍者；药物禁忌证者。
1.2 方法
两组患者入院后，完善相关检查，确诊病情后，均实施合理的饮食指导及运动指导，如患者有础病时，给予相应的对症治疗，并给予降血压、抗血小板聚集、降糖等药物。在此基础上，对照组应用常规治疗，即给予患者阿司匹林治疗（拜耳医药保健有限公司，国药准字J20130078），口服，每次0.1g，每天一次睡前服药。实验组应用瑞舒伐他汀（阿斯利康药业(中国)有限公司，国药准字J20170008）治疗，口服，于每晚睡前服用0.1g，每天一次。两组患者均连续用药24w。
1.3 分析指标
分析两组血脂水平、动脉粥样硬化情况、不良反应发生率。治疗结整后第二天清晨，抽取5ml空腹静脉血，实施离心处理后，取血清，应有全自动生化分析仪检查总胆固醇、低密度脂蛋白水平。双动脉内膜厚度评价标准：＞1.2mm为石硬化、0.9～1.3mm为增厚。总胆固醇正常值：2.9～6.0mmol/L，低密度脂蛋白正常值：3.37mmol/L[3]。
1.4 统计学方法
统计学分析软件：SPSS19.0，采用（x-±s）表示、行t检验计量资料（血脂水平、动脉粥样硬化情况）；采用%表示、行χ2检验计数资料（不良反应发生率），若P＜0.05，有统计学意义。
2.结果
2.1 比较血脂水平
血脂水平对比实验组优于对照组，P＜0.05，详见表1。
2 .3 比较不良反应发生率
实验组出现胃肠道反应1例、皮肤反应1例、神经系统异常1例，不良反应发生率7%（3/43）；对照组出现胃肠道反应3例、皮肤反应13例、神经系统异常3例、骨骼肌与关节异常2例，不良反应发生率25.6%（11/43），组间对比有差异，χ2=5.460，P=0.019。
3.讨论
动脉粥样硬化属于临床常见病，会导致人体管腔缩小、血管弹性消失、动脉血管硬化等，主要累及冠状动脉、主动脉、脑动脉等，故也是引发心血管疾病的主要原因[4]。在临床治疗中，为控制疾病的发展，减少心脑血管病发生，多采用降脂药进行治疗，以稳定斑块、减少血管阻塞。瑞舒伐他汀是临床最常用的抗动脉硬镪药物，具有抗血栓、抗氧化、保护内管功能的作用，可有效心善动脉硬化及血脂水平。
临床实践表明，瑞舒伐他汀对肝脏内还原酶产生抑制作用，有效阻碍胆固醇的合成，降低血液中胆固醇水理，起到抗血栓、降脂的作用，同时还能促使动脉斑块的破裂，保持血管的稳定性。此外，瑞舒伐他汀可有效提高还原酶抑制剂，降低血液中胆固醇与低密度水平，减少机体内炎症因子的释放，具有较高的抗炎作用[5]。同时，瑞舒伐他汀应用过程中不良反应较少，安全性较高。
综上所述，瑞舒伐他汀应用于动脉粥样硬化患者中，对改善血脂水平、动脉粥样硬化情况具有重要作用，值得临床推广。
【参考文献】
[1]冯娟.瑞舒伐他汀的药理分析及抗动脉粥样硬化的临床应用价值探讨[J].北方药学，2018，15(03):24-25.
[2]路斌.瑞舒伐他汀的药理分析及抗动脉粥样硬化的临床应用价值[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(87):17203.
[3]吴振宇.瑞舒伐他汀的药理分析及抗动脉粥样硬化的临床应用价值[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(28):5493-5494.
[4]史静艳.瑞舒伐他汀的药理分析及抗动脉粥样硬化的临床价值研究[J].中国农村卫生，2016(22):34.
[5]黄欢彩.瑞舒伐他汀的药理分析及抗动脉粥样硬化的临床应用价值探讨[J].北方药学，2016，13(09):118-119.
论文作者:林佳丽,冯绍文
论文发表刊物:《医药前沿》2018年7月第21期
论文发表时间:2018/7/31
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