齐齐哈尔市第二医院 黑龙江 齐齐哈尔 161000
【摘 要】目的：本文在开焊研究工作的过程中旨在通过对胎儿超声波在先天性心脏病中的应用进行研究，探究整体的适用性和应用价值。方法：本文在开展研究工作的过程中主要选择2014年5月至2015年5月到我院进行检查和孕妇共100名，在开展研究工作的过程中将这100名孕妇随机分为实验组和对照组，每组50名孕妇。在进行先天性心脏病筛查的过程中对于实验组的孕妇采用常规的超声波进行检查并且采用胎心条件下的超声波检查工作；针对于对照组的产妇仅仅进行常规的超声波检查工作。在进行研究的过程中对于两组患者超声波检查的准确性进行对比和研究工作，只在通过对比和探究来探究胎儿心脏超声波筛查在先天性心脏病筛查中的运用。结果：通过本文的调查和研究工作发现，在实验组的50名孕妇中，生产前共筛查出3名先天性心脏病患儿，漏查1例，整体筛查的准确度为75％，；在对照组中产前一共筛查出2名先天性心脏病患儿，漏查了4例，整体的准确度为25％，通过相应统计学软件的分析两组患者的对比和差异具有统计学意义。由此可见，在运用胎儿心脏超声波进行先天性心脏病筛查的过程总有着较好的效果，整体的准确度较高，在临床胎儿先天性心脏病筛查的过程中有着较好的效果，值得在临床上推广。
【关键词】先天性心脏病；胎儿心脏超声波筛查；整体应用价值
【中图分类号】R541.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）09-032-02
先天性心脏病是我国胎儿十分常见的一种遗传性的疾病，患有先天性心脏病的患儿在成长的过程中心脏的发育不够良好，严重的情况下会导致患儿的死亡。我国胎儿的先天性心脏病的发病比率在0.7％到0.8％之间。为了提升胎儿的生产质量，目前我国主要是利用超声波技术对胎儿的心脏病进行检查工作，这样的工作能够在一定程度上降低先天性心脏病的发病比率，同时能够促进优生优育，能够在一定程度上降低新生儿的死亡率，能够减少胎儿畸形的发生。我国传统在进行筛查的过程中主要利用的是超声波技术，随着我国医疗水平的不断提升在进行筛查的过程中开始采用了较为先进的超声波检查技术，为了探究超声波在筛查先天性心脏病过程中的应用价值，本文主要选用了2014年5月至2015年5月到我院进行检查和孕妇共100名进行回顾性分析和研究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本文在开展研究工作的过程中主要选用了2014年5月至2015年5月到我院进行检查和孕妇共100名，在开展研究工作的过程中将这100名孕妇随机分为实验组和对照组，每组50名孕妇。实验组的孕妇年龄在20岁到34岁之间，平均年龄为（28.6±5.4）岁，孕周在20周到25周左右，平均孕周为（24.6±3.4）；对照组的孕妇年龄在21岁到33岁之间，平均年龄为（27.6±5.5）岁，孕周在21周到25周左右，平均孕周为（25.6±3.4），通过相应的统计学软件分析，两组患者的基本资料比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有研究性和可比性。
1.2临床检查方法
在开展研究工作的过程中，针对于对照组的孕妇胎儿采用常规的超声波检查工作，对于实验组的孕妇除了使用常规超声波检查之外采用了胎心条件下的超声波检查工作。在开展检查工作的过程中主要采用了胎儿心脏扫查方法开展检查工作，在对实验组孕妇进行检查的过程中选用了目前较为先进的超声波检测仪器开展检测工作，在检测的过程中探头的频率在3赫兹到5赫兹之间，主要选用腹部凸阵探头开展检测工作。在进行超声波检查的过程中，医院的检测人员指导孕妇采用侧卧位或者是平卧位来进行检查。在运用仪器进行检测的过程中首先进行观察的是胎儿的整体情况，主要是观察胎儿的身体和附物是否完整，确定胎儿的发育正常且不存在畸形的情况。然后要确定胎儿的胎位，要根据实际情况来调整超声波探头的方向，在检测的过程中要注重观察和记录孕妇的心脏活动情况，要对孕妇心脏的形态结构以及心脏的活动状态进行分析。随后要确定胎儿的心脏活动是否正常，在孕妇分娩之后要对胎儿的心脏活动情况进行检查，要对前后的筛查结果进行分析，以此作为评价超声波在胎儿先天性心脏病检测中的应用价值和效果。
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1.3观察指标
在进行观察和研究的过程中主要是对超声波检查过程中的主要切面进行研究，要明确胎儿心脏出现问题的位置，同时要对胎儿的二尖瓣环、心脏的上腔静脉、心脏的下腔静脉之间的关系进行联系和研究，同时要对心脏的畸形情况等进行观察和探究。要着重观察和统计胎儿先天性心脏病的筛查结果和诊断结果，同时要和解剖的结果进行对照，评价超声波在筛查患儿先天性心脏中的应用价值和效果。
1.4干预方法
在进行研究的过程中对于产前已经诊断为先天性心脏病的胎儿的结果根据实际的病情情况告知产妇及其家人，让其自行做出决定。对于目前无法进行有效治疗的先天性心脏病在根据胎儿的实际病情提出终止妊娠的医学意见和建议。对于采用引产的患儿，要在征求产妇和家人同意的情况下进行尸检和对比工作，来确定超声波检查的效果和筛查价值。对于不选用引产的孕妇要进行正确的指导工作，要对孕妇和患儿进行有效的保护工作，要保证母子的平安和健康。
1.5统计学方法与手段
本文在开展研究工作的过程总主要选用了SPSS18.0统计学软件对于各项资料进行整理工作，其中P＜0.05，具有明显的统计学意义。
2.结果
本文在开展研究工作的过程中，采用超声波检查主要得出以下结果：通过本文的调查和研究工作发现，在实验组的50名孕妇中，生产前共筛查出3名先天性心脏病患儿，漏查1例，整体筛查的准确度为75％，；在对照组中产前一共筛查出2名先天性心脏病患儿，漏查了4例，整体的准确度为25％，通过相应统计学软件的分析两组患者的对比和差异具有统计学意义。
3.讨论
3.1先天性心脏病概述
先天性心脏病是我国胎儿十分常见的一种遗传性的疾病，患有先天性心脏病的患儿在成长的过程中心脏的发育不够良好，严重的情况下会导致患儿的死亡。我国胎儿的先天性心脏病的发病比率在0.7％到0.8％之间。因此，采用超声波检查对胎儿的心脏情况进行分析能够建议其提前终止妊娠，能够减轻家庭的负担，针对于优生优育有着十分重要的价值和意义，值得在临床中进行研究和探讨。
3.2超声波在先天性心脏病检查中的应用
超声波检查是在筛查胎儿先天性心脏病中十分常用的一种方法和手段，这种在临床中有着十分广泛的应用，通过超声波检查的运用能够准确有效地筛查出有先天性心脏病的胎儿。这样能够减少对于孕妇自身的危害，能够及时的采取措施来减少对于其家庭的影响，可以采用引产的方式开展工作，能够达到优生优育的目的。
3.3超声波检查中的缺陷
在运用超声波进行胎儿先天性心脏病检查的过程中有着自身的缺陷，在进行检查的过程中存在着漏诊的现象，这就导致在开展筛查工作的过程总并不能够达到较高的准确率，会对孕妇的身心情况产生十分严重的影响，不利于优生优育政策的开展，同时会影响到医院的整体信誉。
3.4超声在先天性心脏病检查中的整体运用效果
通过本文的调查和研究工作可以看出来，超声波在先天性心脏病检查和筛查的过程中具有一定的效果，但是在实际检测的过程中会有一定的局限性，在本文检测的过程中存在着漏诊的现象，这会对孕妇产生十分严重的影响。综上所述，超声波在先天性心脏病检查和筛选的过程中有着一定的应用效果，但是在检测的过程中存在着漏诊的现象，但是在采用传统超声波检查的基础上可以采用胎心超声波检测的方法来开展筛选工作，这样能够达到更好的检查和筛选效果，因此，这种检测技术能够在临床上发挥较好的价值和作用值得在临床上进行推广，但是为了达到更好的筛查效果应当注重对于超声波检测工作的研究，以求梳理医院良好的形象，实现医院的社会效益。
参考文献：
[1]张艳霞. 胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用价值[J]. 吉林医学，2014，18：3935.
[2]石延辉. 胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用价值观察[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，01：167+169.
[3]刘淑军，陈小珠，康文慧. 胎儿心脏超声筛查用于先天性心脏病检测的临床价值[J]. 现代中西医结合杂志，2015，24：2720-2722
论文作者:冯聪
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/8/18
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