湘潭市仁和医院 湖南湘潭 411100
【摘 要】目的：探讨地奥心血康治疗糖尿病合并冠心病心肌缺血的临床效果。方法：我院选取（2012年7月～2015年9月）收治的100例糖尿病合并冠心病患者，随机分为2组，每组50例。观察组采用阿卡波糖片联合地奥心血康治疗；对照组只用阿卡波糖片治疗。对比分析两组治疗前后ST段的变化。结果：治疗后，2组ST段压低次数以及持续压低时间均有所减少，但观察组的治疗效果更为显著（P＜0.05）。结论：地奥心血康治疗糖尿病合并冠心病心肌缺血的疗效好，安全可靠，值得医疗工作者广泛应用、推广。
【关键词】地奥心血康；糖尿病；冠心病；心肌缺血
糖尿病常见的慢性并发症中，心血管疾病的危害最大。糖尿病合并的心血管疾病包括心肌病、冠心病以及心脏自主神经病变[1]，这些疾病都可能造成糖尿病患者残疾或死亡，其中以冠心病的发病几率最高、危害最大[2]。经过大量的调查研究证实，地奥心血康是一种安全有效的治疗糖尿病合并冠心病心肌缺血并保护心脏的药物，我院对此进行了研究分析，发现在常规治疗的基础上，辅以地奥心血康治疗效果更佳。具体报道如下。
1 资料和方法
1.1 基线资料
本次研究选取我院2012年7月～2015年9月收治的100例糖尿病合并冠心病患者作为研究对象。100例患者均符合糖尿病合并冠心病的诊断标准[3]。
随机分成对照组和观察组，每组有50例患者。
对照组：男性糖尿病合并冠心病患者：女性糖尿病合并冠心病患者=23：27；年龄范围（41—70）岁，平均年龄（53.72±4.28）岁；病程在（1—18）年，平均病程（9.80±1.57）年。
观察组：男性糖尿病合并冠心病患者：女性糖尿病合并冠心病患者=25：25；年龄范围（40—69）岁，平均年龄（51.50±5.08）岁；病程在（1—17）年，平均病程（8.20±1.67）年。
对照组和观察组患者在年龄比例，性别比例，病程时间等资料比较无明显差异（p＞0.05）。
1.2 方法
观察组：同时采用阿卡波糖片（产自：拜耳医药保健有限公司）与地奥心血康（产自：成都地奥制药有限公司）。采用阿卡波糖片每次50—100mg，一日3次，每日就餐前吞服，或与第一口食物一起嚼服；地奥心血康3次/天，2粒/次，连续治疗2个月。
对照组：采用阿卡波糖片治疗，具体方法同上，连续治疗2个月。
1.3 观察指标
对比分析2组患者治疗前后ST段压低发生次数和累计持续时间。
1.4 统计学处理
应用SPSS20.0软件对数据进行系统分析。ST段压低次数以及持续压低总时间数据采用t检验，用均数±标准（X±S）差表示，P＜0.05差异有统计学意义。
2 结果
经过治疗，2组ST段压低次数以及持续压低总时间均有所减少，与治疗前有明显差异，统计学具有意义（P＜0.05）。2组相比，观察组的治疗效果优于对照组（P＜0.05）。
具体结果如表1所示：
表1 对比两组ST段的变化（n，X±S）
注：与对照组相比较（P＜0.05）。
3 讨论
经过科学检验，糖尿病患者的冠脉多支、多端、多部位改变比非糖尿病患者明显升高，预后也不如非糖尿病患者理想[4]。又有研究发现，冠脉痉挛也是糖尿病合并冠心病患者出现心肌缺血的原因之一。
糖尿病合并冠心病除了普通冠心病的症状外，还有如下几个特点[5]：第一，安静休息时心率增快，运动时无明显变化；第二，由于传入神经功能障碍，痛感迟钝；第三：糖尿病心肌病变累及高血压，导致心肌舒张、收缩功能缺失，心肌梗死的频率高。糖尿病合并冠心病的患病因素以遗传和不利的环境为主，患者多腹型肥胖、营养过剩或缺乏锻炼[6-7]。
此次研究中的患者，最短病程时间为1年，最长的有18年之久，病程偏短的例数较多，主要原因：部分患者在到我院就诊诊前未作心脏方面检查；糖尿病合并冠心病心肌缺血与集体素质有关系，在临床中发现有患者长达十几年也未发现心肌缺血。
我院观察的2组患者中，观察组的治疗效果更佳。地奥心血康是从野生草本植物薯芋科的黄山药之根茎中提取的甾体总皂苷精制而成的，包括了8种甾体皂苷。故此，地奥心血康具有活血化瘀，行气止痛，扩张冠脉血管，改善心肌缺血的功效。依据文献报道，地奥心血康还有降低血液粘度、抗血小板凝集、减少心肌耗氧量、增加心肌供血的功效，可以防治冠心病、心绞痛及瘀血内阻之眩晕、胸痹、气短、胸闷、心悸等症。
综上所述，针对糖尿病合并冠心病心肌缺血，地奥心血康疗效显著，值得应用推广。
参考文献：
[1]付帮林.地奥心血康联合苯磺酸氨氯地平对冠心病心绞痛的治疗效果分析[J].国际医药卫生导报，2015，21（14）：2038-2040.
[2]陈会君，穆雪，赵菲等.糖尿病合并冠心病的中医研究进展[J].中医药信息，2016，0（2）：115-117.
[3]李青，丁召伦，张永生.冠心病合并2型糖尿病的危险因素分析[J].糖尿病新世界，2016，0（4）：94-96.
[4]郭鹏伟，郭丰宁，谢旭.糖尿病合并冠心病32例临床分析及防治[J].中国医学装备，2014，11（B12）：153-153.
[5]郑奇斌，陈克俭.老年冠心病合并糖尿病患者临床特点及冠状动脉病变特征分析[J].中国心血管病研究杂志，2015，0（12）：1074-1077.
[6]王芳.探索冠心病合并2型糖尿病的临床特点[J].中国实用医药，2016，0（6）：41-42.
[7]任宏.地奥心血康保护心肌缺血再灌注损伤的分子机制研究[J].广东职业技术教育与研究，2016，0（1）：41-44.
论文作者:刘彦
论文发表刊物:《航空军医》2016年第12期
论文发表时间:2016/7/22
标签：冠心病论文; 糖尿病论文; 心肌论文; 心血论文; 患者论文; 病程论文; 对照组论文; 《航空军医》2016年第12期论文;