急诊内科昏迷患者22例临床分析论文_陈光勇

(常德市第一中医院急诊科 湖南常德 415000)

摘要:目的 分析急诊内科昏迷患者22例的临床治疗效果。方法 选取我院2017年5月-2018年5月22例急诊内科昏迷患者进行实验,对比患者的病情改善情况、治疗前后的评分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结果 22例患者中死亡的例数为2例,治疗后的评分显著优于治疗前的评分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 及时治疗能使急诊内科昏迷患者的情况获得缓解,使其存活概率显著上升。因此,此种现象应获得医生的高度重视,其应逐步改善临床治疗方法,使患者的昏迷状况获得改善,促进病人身心症状的不断抓变,患者出院时间提前,尽快恢复到清醒的意识中。

关键词:急诊内科;昏迷患者;抢救治疗

引言

急诊内科每天具有许多的昏迷患者,不同病人具有不同的昏迷原因,其中包括脑部损伤的原由,同时,昏迷患者会出现短暂性意识不清的症状,不能及时配合医生的诊治。从而会使医护人员诊疗工作的难度加大,在严重的情况下,可能酿成不可挽回的后果,如何完善急诊内科昏迷患者的诊疗方法成为治疗过程中的重点。现选取我院2017年5月-2018年5月22例急诊内科昏迷患者进行实验,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年5月-2018年5月22例急诊内科昏迷患者进行实验,其中男12例,女10例,年龄(22-80)岁,平均年龄(42,5±12.6)岁,轻度昏迷病人5例,重度昏迷病人16例,重度昏迷病人1例。

1.2方法

当患者进入到急诊科后,医生会对患者的昏迷情况进行全面评估,并向家属详细了解病人昏迷的原因,随后对其进行各项常规检查,判断其生命体征的基本情况,运用最佳的治疗方法。同时,医生将清除病人呼吸道中的异物,并对其及时输血,对于一些重度的昏迷患者,医生会对其实行血液透析;脑损伤的患者,医生会降低病人的颅内压值;糖尿病患者,医生会向其输入葡萄糖,并会时刻监测病人血糖的变化趋势;心律失常患者医生会对病人进行抗压药物的治疗。最终,医护人员在对每一名患者实时分析的基础上,会运用对症性的方法实施治疗,达到相应的治疗效果。

1.3判断标准

分析病人的意识恢复情况、死亡情况,并对患者入院前后的评分进行及时对比。

1.4统计学方法

在获得数据的情况下,运用spss11.0软件对数据进行统计与分析,并运用x2进行检验,p<0.05,代表差异具有统计学意义。

2结果

2.1患者的治疗情况

22例患者中死亡的人数为2人,死亡率为9.09%,21例患者的意识都已经恢复,恢复的平均时间为12min-3h,平均意识恢复时间为(1.9±0.3)h。

2.2患者治疗前后的评分情况

通过实验可知,患者经过治疗后的评分明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

急诊内科具有较多的昏迷患者,不同病人具有不同的发病原因,医生在对病人进行全面考量的过程中,可以将其分成轻度、中度、重度患者,同时,医生在全面分析病人病情的时候,便能对其对症治疗,使病人产生并发症的频率逐步降低,确诊率大幅度提升,减少误诊的概率[1]。此外,医生在对病人全身状况进行全面考量的基础上,便能良好诊治病人的病情,具有极佳的治疗效果,医生对不同程度昏迷患者具有差异化的抢救方法,在运用合适药物的时候,病人在一段时期内意识便能清醒,同时,医生会对病人的病情进行密切观察,急性中毒患者与就诊时间具有较大的关联,在及时诊治的过程中,便能使病人昏迷情况获得缓解,减缓病人身体不适的症状。同时,医生在对昏迷患者深入检查的时候,可能发现其具有其他形式的疾病,如果其具有低血糖的症状,便表明病人的肝糖情况发生变化,医生应对糖尿病患者具有较高的重视程度,在诊治的过程中对其输入葡萄糖输入,从而取得较佳的治疗效果,使病人的症状获得缓解,达到良好的治疗功效,改善病人的昏迷症状[2]。

良好的治疗时间显得尤为重要,工作人员应不断学习专业性知识,使其具有较多的临床实践经验,护士应不断提高自身的专业性,并注意到患者本身具有的各种形式的并发症,当病人出现罕见疾病的时候,便应及时进行治疗,从而便能在最佳的抢救时机达到良好的治疗效果。此外,在逐步实施治疗的过程中,便能取得极好的治疗效果,使病人的身体状况获得改善,医护人员会对各种昏迷症状具有良好的认识程度,及时诊治各种病症,从而使病人的出院时间逐步提前,身体尽快恢复到健康的模式中[3]。对于严重昏迷的患者,护士应优先处理,向其及时补充输血量,并判断病人以前是否具有呕吐等症状,观察病人体温的变化趋势,考察患者是否具有水肿的现象,从而能够确定下一部的诊疗方案,对病人生命体征的变化趋势及时记录。此外,由于一些患者的病情变化较快,患者的病情自身不能完全叙述清楚,家属应及时陪伴在病人左右,使其昏迷状况获得较大的缓解,在不断诊治的过程中,便能使病人的身心状况获得改善。不同患者的病因具有差异化的发展趋势,在逐步诊治的基础上,便能具有较高的诊治率。昏迷是脑功能出现意识障碍的现象,并会出现运动功能丧失的症状,并且神经系统会受到影响,最终,医护人员会运用对症性的诊治方法,使昏迷病人身心状况发生变化。

综上所述,及时治疗能使急诊内科昏迷患者的情况获得缓解,使其存活概率显著上升。因此,此种现象应获得医生的高度重视,其应逐步改善临床治疗方法,使患者的昏迷状况获得改善,促进病人身心症状的不断抓变,患者出院时间提前,尽快恢复到清醒的意识中。

参考文献

[1]李立功.急诊内科昏迷患者64例临床分析[J].基层医学论坛,2013,12(17):2239-2240.

[2]马志勇.急诊内科昏迷患者20例临床分析[J].吉林医学,2011,32(15):3102-3102.

[3]张跃韬.急诊内科昏迷患者50例临床分析[J].湖北科技学院学报(医学版),2014,28(15):390-391.

论文作者:陈光勇

论文发表刊物:《航空军医》2018年17期

论文发表时间:2018/11/22

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