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【摘要】目的:观察评价头孢曲松钠联合阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果。方法:选择时间段为2015年5月到2016年4月，我院儿科收治的小儿肺炎支原体肺炎的患儿42例为研究对象，在其知情的情况下随机分为研究组22例、对照组20例。研究组给予头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗，对照组给予阿奇霉素治疗，治疗后将不良反应和临床治疗效果进行分析对比。结果:研究组总有效率为92%，对照组总有效率为64%，研究组高于对照组（P＜0.05）；研究组不良反应率为16.7%，对照组的不良反应率为48%，研究组低于对照组（P＜0.05）。结论:对患有小儿肺炎支原体肺炎的患儿采用头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗安全有效，适合于临床治疗。
【关键词】头孢曲松钠；阿奇霉素；小儿肺炎支原体肺炎；治疗效果
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）24-0158-02
小儿肺炎支原体肺炎在儿科的临床治疗中较为常见，在临床治疗中阿奇霉素常常达不到理想的效果。近年来随着临床实践证实，头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗此病症，有较高的临床治疗效果[1]。因此，通过选用本文的研究对象中32例患儿进行联合治疗，安全有效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年5月到2016年4月，我院儿科收治的小儿肺炎支原体肺炎的患儿42例为研究对象，所有的患儿均符合小儿肺炎支原体肺炎的确诊标准，并在其知情的情况下随机分为研究组22例、对照组20例。研究组患儿男12例、女10例，年龄在3～8岁，平均年龄为（5.5±2.5）岁，病程2～9天，平均病程（5.5±3.14）天；对照组患儿男10例、女10例，年龄在3～8.5岁，平均年龄为（6.5±2.3）岁，病程2～10天，平均病程（6±3.5）天。两组一般资料无统计学差异（P>0.05），可进行比较。
1.2 方法
对照组患儿采用阿奇霉素（浙江亚太药业股份有限公司，国药准字H20103069）进行治疗，通过口服的进药方式，第1日，按体重10mg/kg顿服，且一天的最大量不能超过0.5g，第2～5日，每天按体重5mg/kg顿服，一天的最大量不能超过0.25g。研究组患儿采用阿奇霉素（浙江亚太药业股份有限公司，国药准字H20103069）联合头孢曲松钠（上海新亚药业有限公司，国药准字H20003286）进行治疗，头孢曲松钠通过口服的进药方式，按体重一次给药6.25～12.5mg/kg，每6小时服用一次；阿奇霉素通过口服的进药方式，第1日，按体重10mg/kg顿服，且一天的最大量不能超过0.5g，第2～5日，每天按体重5mg/kg顿服，一天的最大量不能超过0.25g。这两个药物在服用时注意间隔时间为2小时。两组患儿连续治疗5天 [2]。
1.3 评价标准
选取疗效及不良反应进行评价。疗效标准：显效：患儿症状完全消失，影像学检查正常。有效：患儿症状好转，影像学可见肺部阴影减少。无效：患儿症状及影像学检查无改善。治疗效果=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
选用SPSS 20.0软件进行分析，计数资料为临床治疗效果、不良反应，用（%）表示，进行χ2检验，P<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1 疗效比较
研究组总有效率为92%，对照组总有效率为64%，研究组高于对照组（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
小儿肺炎支原体感染后，非常容易出现免疫功能下降，大大降低了患儿的抵抗能力，对小儿的生长发育有较大的影响，所以应及时发现尽早治疗，这对患儿的康复具有一定的临床意义[3]。支原体它是病毒和细菌之间的原核生物，无细胞壁，对青霉素等药物没有敏感性，有较强的自我生长繁殖能力，反复发作性较高。其临床表现为高热、咳痰等，X胸片显示有病变。支原体在气道表面内黏附，降低了患儿的免疫功能。因此，在临床治疗中应明确小儿肺炎支原体肺炎的发病原因，及时地为临床治疗提供有力治疗依据。
随着医学实践经验发现，头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗此病症有较理想的疗效。头孢曲松钠是一种长效的头孢菌素，具有较强的杀菌作用，对嗜血杆菌、大肠杆菌等有显著的治疗效果，对肺炎支原体有较强的敏感性。阿奇霉素是一种较强的抗生素，对支原体有较好的抵抗作用，其口服后对胃酸具有稳定性[4]。将这两种药物联合治疗小儿肺炎支原体肺炎，不但可以提高治疗效果，还可以降低不良反应。本文研究发现，研究组治疗效果95.5%明显高于对照组65%，不良反应发生率研究组13.6%明显低于对照组45%。因此，头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎有效高的临床疗效，能快速控制病性的发展。
综上所述，在治疗小儿肺炎支原体肺炎中应用头孢曲松钠联合阿奇霉素，有较好的治疗效果，不良反应少，值得在临床推广。
【参考文献】
[1]黄圣元.头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性评价[J].北方药学,2015,01:58-59.
[2]曾国平.头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床观察[J].现代诊断与治疗,2014,02:329.
[3]蒋文丽.用阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗小儿重症支原体肺炎的疗效观察[J].当代医药论丛,2014,08:239-241.
[4]刘枫.阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗小儿重症支原体肺炎的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2015,(18):3811.
论文作者:徐晓琳
论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第24期
论文发表时间:2017/9/5
标签：肺炎论文; 头孢论文; 支原体论文; 霉素论文; 小儿论文; 阿奇论文; 患儿论文; 《医药前沿》2017年8月第24期论文;