（南京市江宁区湖熟街道龙都社区卫生服务中心；江苏南京211126）
【摘要】目的：观察高效单体银妇用抗菌凝胶治疗阴道炎的临床效果。方法：对100例阴道炎患者用高效单体银妇用抗菌凝胶治疗，观察阴道炎患者的治疗效果。结果：高效单体银妇用抗菌凝胶对阴道炎的治疗有效率为100.00％。结论：高效单体银妇用抗菌凝胶对各种阴道炎的治疗有效。
【关犍词】高效单体银妇用抗菌凝胶；阴道炎；治疗
生殖道感染是育龄妇女常见的生殖道感染疾病之一，对妇女及其家庭成员身心健康有明显影响。纳米银的杀菌作用主要与阴离子有关，可与菌体中酶蛋白中的-SH迅速结合，供代谢关键酶失活，使致病菌不能代谢而死亡；其次单体银可与致病菌DNA碱基结合并形成交叉链接，置换嘌呤和嘧啶中相邻氮之间的氢键，使DNA变性而不能复制，导致致病菌失活。单体银是以纳米技术为基础研制而成的新型抗菌产品，单体银的原子排列表面为介于固体和分子之间的“介态”，这种活性极强的纳米银微粒具备超强抗菌能力，可杀死细菌、真菌、支原体、衣原体等致病微生物。此外，单体银又是非抗生素类杀菌剂，目前没有任何细菌对银产生耐药性。高效单体银妇用抗菌凝胶，采用目前最先进的低温旋转分散技术，加入高效稳定剂制成，具有分散均匀、颗粒稳定、活性高且持久、抗菌作用更好的优点。对2016年1月～12月在我科就诊的100例阴道炎患者进行治疗，疗效明确，现总结如下。
1资料与方法
1．1研究对象
阴道炎研究对象：选取2016年1月～12月在我院妇科门诊就诊的阴道炎100例（真菌性阴道炎60例+细菌性阴道炎40例），年龄20～60岁，入选标准：门诊诊断细菌性阴道炎者，均无严重的心血管、肝、肾及造血系统疾病，无孕妇，无精神病患者及皮肤过敏性疾病。
1．2治疗方法
阴道炎治疗方法：每晚睡前温水清洗外阴后，采用推注的方式，将给凝胶器轻轻插入阴道深处，利用助推杆将凝胶推入阴道，每晚一支，共6d。于治疗后第10天和第20天进行复查，将治疗前、后进行对比．比较项目包括：症状、实验室检查、患者对于药物的感受等方面的情况。
1．3 观察指标
①舒适度(治疗后自觉症状的改善情况)，②妇科检查：白带量和白带性状，阴道粘膜充血程度，③实验室检查：阴道清洁度及病原学检测。
1．4 疗效评价
①痊愈：症状体征完全消失，阴道分泌物镜检阴性，②显效：症状明显减轻，体征明显改善，阴道分泌物镜检阴性；③好转：症状体征减轻，镜检为阳性；④无效：症状体征无明显改善或加重，镜检为阳性。总有效率：痊愈率十显效率。
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2结果
2．1症状
治疗前：
①白带量：较多72例，很多16例；②白带性状异常：79例；③白带气味：有异味42例，明显异味11例；④外阴瘙痒：中度46例，重11例。
第一次复查时：①白带量：较多36例，很多0例；②白带性状异常：43例；③白带气味：有异味23例，明显异味0例；④外阴瘙痒：中度12例，重度0例。
第二次复查时：①白带量：较多8例，很多0例；②白带性状异常：12例；③白带气味：有异味5例，明显异味0例；④外阴瘙痒：中度4例，重度0例。
2．2实验室检查
治疗前：①清洁度：Ⅲ度57例，Ⅳ度23例；②镜检：线索细胞阳性40例，真菌阳性60例。
第一次复查：①清洁度：Ⅲ度32例，Ⅳ度2例；②镜检：线索细胞阳性8例，真菌阳性16例。
第二次复查：①清洁度：Ⅲ度12例，Ⅳ度0例；②镜检：线索细胞阳性1例，真菌阳性5例。
2．3疗效评价
第一次治疗：治愈19例(19.00％)，有效78例(78.00％)，无效3例(3.00％)，总有效率(治愈率+有效率)为97％。
第二次治疗：治愈47例(47.00％)，有效53例(53.00％)，无效0例，总有效率为100．00％。
3结论
通过本次研究可以认为：高效单体银妇用抗菌凝胶不仅对念珠菌、厌氧菌等具有显著的杀灭作用，而且可以有效改善阴道内环境，因此能快速有效消除阴道炎的炎症反应，缓解病人症状，达到理想治疗效果。而且无创伤、无痛苦、无毒副作用。且有用药期间无明显药物溢流，给药更为方便，药物体积小，对皮肤黏膜无刺激，用药期间无明显不适感等优点。减少了药物给患者带来的痛苦和不便。这些特点均为目前常用抗阴道炎药物所不具备的．使高效单体银更加容易为患者所接受。高效单体银妇用抗菌凝胶治疗阴道炎是一种安全、有效、广谱、不易产生耐药、易于为患者接受的治疗方法，其优势在于在无完善的实验室检查下仍可对患者进行治疗。
参考文献
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[2]龚晓聃. 纳米银抗菌剂治疗阴道炎的效果. 药物与I临床，2009. 8(6):108-109．
[3]妇产科学.人民卫生出版社?第七版,236-244.
作者简介：王玉梅(1984一)，女，本科学历，主治医师。
论文作者:王玉梅
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月下第16期
论文发表时间:2017/11/13
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