临朐县海浮山医院 山东潍坊262605
【摘要】目的: 观察在急诊护理中应用优质护理服务模式的临床效果。方法：选取2017年10月～12月间我院急诊科收治的280例患者作为研究对象，随机将所有患者分为观察组和对照组，每组各140例。对照组行常规护理模式，观察组应用优质护理模式。比较两组急诊患者SAS和SDS评分、对急诊科优质护理服务的满意度以及护理差错情况及投诉率。结果：观察组患者的HAMA、HAMD评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组的护理满意度显著高于对照组，观察组护理差错发生率和投诉率均度显著低于对照组，其组间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论： 在急诊科应用优质护理服务模式，能有效改善患者心理状态，提高护理服务质量，具有良好的临床效果。
【关键词】优质护理；急诊护理；效果；观察
急诊科是一所医院当中患者分布最为集中，病种表现最为复杂，工作风险程度最高的一个科室，该科室所收治的患者在入院后病情程度多数情况下会表现为危、重、 急[1]。因此，急诊科对护理服务质量和水平的要求较其他科室要高很多。。优质护理是一种患者为中心的科学护理模式，该服务模式以患者实际需求为基础，全面开展护理服务，从而达到有效控制疾病的目的[2]。为了观察优质护理服务在急诊护理中的应用效果，本文选取2017年10月～12月我院急诊科收治的280例患者作为研究对象，进行研究。现报道如下。
1 材料与方法
1.1一般资料
选取2013年10月～12月我院急诊科收治的280例患者，随机将其分为观察组和对照组，每组各140例。其中观察组有男性88例，女性52例，年龄13～74岁，平均(42.6±9.5)岁；对照组有男性91例，女性49例，年龄14～75岁，平均(42.1±8.3)岁。入选研究对象中有急诊五官科为64例，急诊儿科为61例，急诊外科73例，急诊内科41例，急诊妇科为41例。两组患者在年龄、性别、疾病类型等基本资料方面差异均无统计学意义(P>0.05)，有可比性。
1.2护理方法
1.2.1对照组进行急诊科常规护理。行常规体检、健康知识宣教、用药指导、体征观察等 常规护理。
1.2.2观察组在对照组基础上实施优质护理服务，具体内容有：(1)心理护理：由于疾病发病较急，患者存在恐惧、不安等负性情绪，因急诊护理人员根据个体情况针对性实施心理护理。耐心的与患者交流，对其进行安慰，解答患者的疑惑，使患者能够积极配合治疗。(2)优化急救流程：在收到抢救信息后，做好相关准备，以便抢救工作及时开展。护理人员需对候诊室患者病情进行询问，对于病情严重者，可行先治疗后交费。
(3)生活指导：安排固定责任护士，与医生共同查房，根据科室制度进行全程护理，同时结合患者情况及生活习惯等，强化生活护理。做好饮食干预及 运动指导，帮助患者改变不练生活习惯，提高生活质量。此外责任护士根据患者恢复情况，制定合理康复计划，改善预后，对需长期卧床者，协助翻身、按摩，指导合适体位，提高舒适度；对产妇需掌握产后心理动态，及时给予心理护理，满足基本需求；中风者根据恢复情况，循序渐进进行康复训练，强调康复训练对疾病治疗的意义[3]。
1.3观察指标
对比两组患者心理状态，应用HAMA、HAMD量表进行评估。同时对急诊科优质护理服务的满意度以及护理差错情况及投诉率。
1.4统计学分析
研究结果的统计学分析和处理应用SPSS19.0软件，用t检验方法对计量资料进行检验；用检验方法对计数资料进行检验。检验水准：P＞0.05表示无显著差异，P＜0.05表示显著有差异。
2 结果
2.1两组急诊患者HAMA、HAMD评分的比较
观察组的HAMA、HAMD评分分别为(6.82±1.69)、(6.18±1.82)，对照组的HAMA、HAMD评分分别为(12.32±1.97)、(12.95±2.17)。观察组患者HAMA、HAMD评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(t=13.727，P＜0.05)。
2.2两组急诊患者满意度的比较
观察组患者满意91例，不满意9例，满意度为91.0%；对照组满意73例，不满意27例，满意度为73.0%。观察组的满意度显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结果见表2。
2.3两组护理差错情况及投诉率的比较
观察组护理差错发生率和投诉率均度显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结果见表3。
3 讨论
急诊是医院中重症病人最集中、病种最多的部分，患者 多为突发疾病，就诊时患者及其家属均伴有紧张、恐惧等负性情绪，极易引发医疗纠纷[4]。优质护理服务规范了工作流程，明确了护理人员的责任，细化了各项护理 工作内容及标准，增强了护理人员的责任心，减轻了护理人 员的工作压力，从而保障了护理服务质量和服务效率。其中心理护理有助于改善患 者及家属心理状态，使其感受到尊重与关爱，消除负性情绪，改善心理状态，有效减少护患纠纷，促进疾病的治疗。生活指导根据患者生活习惯，制定合理有效地干预措施，提高了患者的舒适度，改善生活质量。本文研究结果表明，观察组患者的HAMA、HAMD评分情况、急诊患者对优质护理服务的满意度以及护理差错发生率和投诉率情况均显著优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。说明优质护理服务应用于急诊科，有效改善患者心理压力，提高临床治疗效果，使患者满意度提高。
综上所述，在急诊护理中应用优质护理服务，可明显提 高护理服务质量和水平，值得临床推广。
参考文献
[1] 马 蕾，余 梅，刘 萍，等.急诊护理中优质护理服务的应用效果研究[J].临床医药文献杂志，2018，5（81）：157.
[2] 刘文玲.急诊科护理中应用优质护理服务的效果探析[J].全科口腔医学杂志，2019，6（7）：97.
[3] 李洁.优质护理在急诊中的应用价值[J].心理月刊，2018，13（10）：121.
[4] 师玉凤，陈昱.急诊外科开展优质护理体会[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2019，19（21）：260.
论文作者:白成娟, 李国强
论文发表刊物:《健康世界》2019年第03期
论文发表时间:2019/4/25
标签：患者论文; 急诊论文; 对照组论文; 统计学论文; 满意度论文; 急诊科论文; 心理论文; 《健康世界》2019年第03期论文;