【关键词】全科医学管理模式；2型糖尿病；治疗；应用效果
[中图分类号]R587.1 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-01-YS
根据有关的研究显示，全科医学管理模式比常规诊疗模式对2型糖尿病的治疗效果更佳，为了探究其特点，在社区门诊和合作基层医院门诊抽取130例2型糖尿病患者作为研究对象，报告如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
抽取于2018年6月到2018年11月在社区门诊和合作基层医院门诊接受治疗的2型糖尿病患者130例，根据随机原则分为对照组和观察组，各65人。其中对照组患者的年龄为36~64岁，平均年龄为（45.12±3.21）岁，其中男性有35名，女性有30名；观察组患者的年龄为38~59岁，平均年龄为（46.47±2.51）岁，其中男性有43名，女性有22名。对患者的一般资料进行对比分析，各项数据均无统计学意义，P值大于0.05。
1.2 方法
对照组患者采用常规诊疗模式，其中主要治疗为药物治疗，药物类型包括：降压药、抗凝药、降脂口服药、胰岛素注射剂等等。
观察组患者应用全科医学管理模式，具体方法如下：（1）制定特定治疗方案：糖尿病患者的治疗重点在于血糖的控制。因此主治医师应为患者制定详细的治疗方案，其中包括饮食计划、健康锻炼计划、常见用药指南等等；（2）与患者保持良好的沟通交流：如今网络发展迅速，医生可通过微信、QQ等app与患者进行交流，并及时对患者疑问进行指导，对其日常饮食起居给予中肯、科学的建议；（3）建立随访制度：糖尿病的斗争是长期斗争，管理组需定期对患者进行随访。监测患者的病情，对其血糖变化、血压变化以及患者体重进行详细的记录，为其病情发展提高参考。通过随访得到的患者的信息再对其药物处方以及治疗进行调整【1~3】。
1.3 观察指标
观察对比干预后两组患者的血糖水平以及生活质量评分。生活质量的评定采用SF-36健康简表，评估的具体项目如下：社会功能、躯体功能、角色功能、认知功能。满分为100分，生活质量越好则分数越高。
1.4 统计学方法
数据统计软件选择spss19.0，计数资料以百分数形式表示，以卡方检验；评分以（均数±方差）形式表示，以T值检验，P值小于0.05，则数据具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者生活质量比较：各项项目评分观察组明显高于对照组，如表1。
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表 1 两组患者生活质量比较
组别 社会功能 躯体功能 角色功能 认知功能 对照组（n=65） 69.1±5.1 63.9±4.8 66.8±5.3 67.9±4.7 观察组（n=65） 81.6±5.8 80.7±5.1 79.1±4.9 81.7±4.4 T值 13.0485 19.3396 13.7386 17.2812 P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 2.2 两组患者血糖水平比较：观察组患者空腹的血糖水平为（7.1±1.9）mmol/l，餐后2h血糖为（9.7±2.0）mmol/l；对照组为空腹的血糖水平为（8.7±2.1）mmol/l，餐后2h血糖为（11.7±3.5）mmol/l。观察组患者干预后的血糖水平均优于对照组，如表2。
表 2 两组患者血糖水平比较
组别 空腹血糖（mmol/l） 餐后2h血糖（mmol/l） 对照组（n=65） 8.7±2.1 11.7±3.5 观察组（n=65） 7.1±1.9 9.7±2.0 T值 4.5550 4.0000 P值 <0.05 <0.05 各项数据具有统计学意义，p值小于0.05。
3 讨论
2型糖尿病即成人发病型糖尿病，是糖尿病患者总数的90%或90%以上。主要的病因为遗传因素、环境因素或生活方式，它能导致患者胰岛素敏感度下降，甚至发生微血管并发症。糖尿病的治疗是长期斗争，需坚持服药，这对患者的自我管理能力要求非常高。全科医学管理模式为患者以及治疗人员提供了联系的纽带，管理组人员通过与患者交流、制定个性化治疗计划、定期随访、及时健康指导等等，有效控制患者病情，助力患者获得健康。
对于2型糖尿病患者而言，全科医学管理模式比常规诊疗模式的治疗效果更佳，其能有效控制血糖水平，并有效提高患者的生活质量，值得临床大力推广。
致谢：特此感谢在本次研究过程中给予支持的合作医疗机构、同仁以及各单位数据采集人员！
参考文献
[1]王倩,赵建伟.全科医学管理模式在2型糖尿病患者治疗中的应用分析[J].中国医药指南,2018,16(31):94-95.
[2]张锐.全科医学诊疗模式对2型糖尿病患者体质量指数及血糖控制水平的影响[J].黑龙江医药科学,2018,41(04):152-153.
[3]王晓丹.全科医学治疗在2型糖尿病患者疾病治疗过程中的效果[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(27):14-15.
[4]谢小平.全科医学管理模式在2型糖尿病患者治疗中的应用[J].中国卫生标准管理,2017,8(12):33-35.
[5]林秋强,王绵炯,许海钿.全科医学理论指导下对糖尿病患者进行社区综合干预的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2016,27(05):815-816.
[6]胡曜,于元海,王保军,刘峰.全科医学理论为指导的社区综合干预防治糖尿病效果评价[J].蚌埠医学院学报,2015,40(01):96-99.
论文作者:许婧
论文发表刊物:《药物与人》2019年2月
论文发表时间:2019/5/28
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