云南省马龙县人民医院 云南 曲靖655100
【摘要】目的 探究预见性护理干预对降低高血压性脑出血急性期患者并发症的作用与影响。方法 以2013年11月至2015年11月在我院接受治疗的120例高血压性脑出血急性期患者为研究对象，将患者按随机原则分为实验组与对照组，实验组62例，对照组58例，实验组给予预见性护理干预，对照组给予常规护理干预，观察两组并发症发生情况。结果 实验组并发症发生率为9.68%，对照组并发症发生率为27.59%，两组数据差异较大，P<0.05，具有统计学意义。结论 预见性护理干预可有效降低高血压性脑出血急性期患者并发症的发生率。
【关键词】预见性护理；高血压性脑出血；急性期患者；并发症
前言
高血压性脑出血是临床上常见的精神内科疾病，该疾病高发于老年人，主要症状为颅内脉搏减慢、血压升高、中枢性衰竭等，其不仅严重影响患者的正常生活，还会对患者的生命造成较大的威胁[1]。高血压性脑出血容易并发其他疾病，如便秘、吸入性肺炎、应激性溃疡、压疮等[2]，这些并发症会加大疾病治疗的难度，为避免并发症的高发，减轻患者病痛，应对患者进行预见性护理干预。本研究以我院2013年11月至2015年11月收治的120例高血压性脑出血急性期患者为考察对象，研究预见性护理对降低高血压性脑出血急性期患者并发症的作用与影响，现得出报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2013年11月至2015年11月收治的120例高血压性脑出血急性期患者作为考察对象，并将所选患者按照不同护理方法分为两组（实验组62例和对照组58例）。实验组男患者30例，女患者32例；患者年龄最小42岁，最大73岁，平均年龄为（57.25±2.36）岁；发病时间为1～24小时，平均发病时间为（7.22±1.02）小时。对照组男患者29例，女患者29例；患者年龄最小41岁，最大72岁，平均年龄为（57.56±2.88）岁；发病时间为2～24小时，平均发病时间为（6.89±2.02）小时。两组患者一般资料差异较小，数据不存在统计学意义（P>0.05）。
1.2护理方法
1.2.1常规护理
观察患者生命体征，对住院患者进行日常护理，例如帮助患者翻身、叩背，督促家属为患者擦拭身体，进行口腔清洁，告知家属药物的使用时间与方法等。
1.2.2预见性护理
针对可能并发疾病所采用的护理方法：①应激性溃疡：过硬食物可能会对患者肠道造成损伤，并发应激性溃疡，因此，应对患者进行流质食物鼻饲，将患者所需摄入食物打成流质，通过胃管将食物输送至胃底，在进食前，将患者胃内未吸收食物吸出。②吸入性肺炎：对患者口腔进行雾化以稀释痰液，将化痰药物装入雾化器，并使患者侧躺，嘴巴张开使雾化器喷口完全塞入嘴巴以防药物露出，每天进行20分钟。③便秘：增加饮食中纤维素的摄入，可将水果、蔬菜等放入家庭装榨汁机榨成流质通过鼻饲喂食；每天给患者反复按摩腹部，上、下午各一次，每次20分钟；口服通便灵胶囊，一日一次，一次5～6粒。④预防压疮：替患者翻身，大概三小时翻一次；使患者保持正确睡姿，保证患者四肢不被挤压。
1.3护理效果观察指标
观察两组患者便秘、吸入性肺炎、应激性溃疡、压疮等并发症的发生情况。
1.4统计学方法
对所研究数据使用SPSS20.0统计学软件进行分析时，采用（ ）来表示计量资料，并采用t对其进行检验，采用卡方值 检验计数资料，当比较结果显示P<0.05时，说明数据差异具有统计学意义。
2.结果
结果表明，与对照组相比，实验组患者并发症发生率明显较小，差异具有统计学意义（P<0.05）。详细数据可见表1。
3.讨论
预见性护理是在常规护理的基础上，根据患者病情分析其潜在的危险因素，并有针对性地进行预防性的护理方式，该护理方式为后期的治疗提供有利的帮助[3]。在高血压性脑出血急性其患者的治疗中，常见的预见性护理方法和作用表现为：鼻饲、给予患者流质食物能够避免过硬食物造成患者肠道、消化道损伤[4]；日常雾化稀释浓稠的痰液可减小患者并发吸入性肺炎的几率；每隔三个小时给患者翻一次身、让患者使用气垫床可降低患者压疮的发生几率[5]；增加饮食中纤维素的摄入、替患者反复按摩腹部、使用大便软化剂可帮助其通便等。在护理干预过程中，动态监测患者的病情变化和生命体征。
本研究结果表明，经过不同方式的护理干预后，实验组患者和对照组患者并发症的发生率分别为9.68%和27.59%，两组数据差异存在统计学意义（P<0.05）。综上可知，预见性患者对高血压性脑出血患者的临床治疗影响较大，可降低并发症的发生率，护理效果显著，值得推广应用。
【参考文献】
[1]周婷.预见性护理对急性脑出血患者并发症的作用[J].吉林医学，2014，35（22）：5028-5029.
[2]郭晓童.预见性护理对急性脑出血患者的效果及对并发症的预防作用[J].病情监测与控制杂志，2016，10（03）：245-246.
[3]林少云.预见性护理对急性脑出血患者的效果及对并发症的预防作用[J].中国医药科学，2015，5（09）：108-110.
[4]农秀芳.预见性护理干预降低高血压性脑出血急性期患者并发症的临床分析[J].中国实用医药，2016，11（14）：243-244.
[5]李成霞.预见性护理干预降低高血压性脑出血急性期患者并发症的效果分析[J].护理与临床，2014，18（24）：3191-3192.
论文作者:王桂兰
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年4期
论文发表时间:2016/10/27
标签：患者论文; 脑出血论文; 并发症论文; 预见性论文; 高血压论文; 实验组论文; 统计学论文; 《名医》（学术版）2016年4期论文;