田敏
湘西土家族苗族自治州民族中医院 湖南吉首 416000
【摘 要】目的:观察分析优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用效果。方法:选取2014年3 月-2015年3月份我院收治的86例老年性脑梗死患者。将所有患者随机分为观察组和对照组,每组43人。对照组给予常规护理措施;观察组在此基础上给予优质护理服务。对比两组患者护理后Fugl-Meyer评分与Barthel指数变化,并调查患者对护理共组满意度。结果:护理后观察组患者Fugl-Meyer评分、Barthel指数、对护理满意度均明显高于对照组。结论:老年性脑梗死采用优质护理服务能够提高患者康复效果,提高患者满意度,值得临床广泛应用。
【关键词】老年性脑梗死;优质护理服务;应用
脑梗死是因多种因素在血液中形成血栓,阻塞血管,导致脑部血液循化中断,脑部组织缺氧、缺血所致。多发于年龄偏大人群,一旦发病病情发展迅速,后遗症也较多,给患者及其家庭带来了沉重的负担[1]。良好的护理是促进老年性脑梗死患者恢复的关键。目前我院对老年性脑梗死患者采用优质护理服务,取得了满意效果,现报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料
选取2014年3 月-2015年3月份我院收治的86例老年性脑梗死患者。所有患者均经临床检查与脑CT或MRI检测确诊。其中男性53例,女性33例;年龄58~74岁,平均年龄(66.7±4.8)岁。将所有患者随机分为观察组和对照组,每组43人。两组患者性别、年龄、病情等基本资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组在入院治疗后采用常规护理。包括对患者或其家属进行健康教育、指导患者饮食、告知相关注意事项、指导患者做简单的恢复训练等。
观察组在对照组基础上实施优质护理。具体如下:①护理人员首先要充分了解患者资料,根据患者自身情况、病情严重程度、生命体征情况制定针对性、计划性的护理方案。由护士长负责落实安排,确保患者住院期间护理的整体性与连续性。②老年性脑梗死多数发病突然,病情发展迅速,很多老年患者意识到身体出现某些功能性障碍的时候容易出现抑郁、焦躁、紧张等负面情绪。做为护理人员应当及时发现患者心理状态的转变,适当采取干预措施。与患者多加交流,帮助疏导不良情绪。可以采取宣泄法,让患者宣泄悲观失落的情绪。也可以采用升华法,以多种娱乐形式转移患者注意力。同时,用视频、口头讲述等形式对患者开展健康教育,使患者对疾病有更多的了解,从而理性的对待疾病,坚定对抗疾病、战胜疾病的决心。另外可以集中多个患者一起进行互动,增加病人之间的沟通,利于病人相互之间交流治疗经验,相互鼓励,提高治疗积极性。③有文献指出,良好的病房环境在一定程度上能够影响患者的康复情况[2]。护理人员应当重视病房的环境。保持室内空气的新鲜,定时开窗通风,床上用品、病号服要定期更换,保证病房安静,使患者恢复期间不被外界打扰。营造出温馨、舒适的康复环境。④患者住院期间的饮食注意营养摄取的均衡,尤其是老年性脑梗死患者,在饮食上应当注意少盐少食油腻性食物,尽量食用一些维生素丰富热量低的食物。护理人员可以制定出每日的食谱,指导患者进行合理饮食,降低肠道负担。⑤患者生命体征稳定后护理人员应指导患者进行适当的恢复训练,训练内容要循序渐进,根据患者病情特点,制定训练内容,还可以从患者喜好入手,提高患者康复训练的依从性。⑥与患者家属多做沟通,鼓励患者亲友多来看望患者,保证患者精神不会感到空虚,强化患者的责任心,从而更积极的配合护理。
1.3观察与判定指标
分别于护理前后观察患者的日常生活能力与运动功能恢复情况,使Barthel 指数和运动功能评定量表(Fugl-Meyer)进行评定,评分越高说明患者恢复效果越好。在护理向患者发放调查问卷,以非常满意、满意、不满意3个等级调查两组患者对护理工作的满意程度。
1.4统计学方法
本文研究所得数据资料采用SPSS15.0统计学软件进行处理分析,计量资料使用?x±s表示,实施t检验;计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者对护理工作满意度对比
问卷调查结果显示,观察组患者满意度为93.02%;对照组患者满意度为79.07%。观察组患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。见表1。
31.27±11.88
3讨论
脑梗死作为内科常见且严重的疾病,有很高的发病率和死亡率。其发病机制较为复杂,并发症也较多,导致患者病程与治疗难度相应增加,一定程度上影响了预后的效果[3]。尤其是老年性脑梗死患者,患者年龄偏大,身体各项功能也较弱,发病后除了疾病造成的影响,老年患者更容易出现机体功能障碍、器官功能减退、意识模糊等症状。多数老年患者此时会出现负面情绪,影响治疗效果[4]。因此,除了常规护理,老年患者更需要给予包含心理疏导、环境护理等全方位的优质护理,以提高治疗效率。优质护理服务是随着社会医疗体系与技术的不断完善而产生的新型护理理念,也是全新的护理模式。通过“以人为本”的护理内涵,以患者病情为中心,充分体现良好护理态度与个性化服务理念。优化护理流程与细节,强化护理人员责任心,提高护理积极性,加强与患者之间的交流与沟通,随时关注对患者生命体征和心理状态的变化,根据患者自身状态采取相应护理措施,促进患者更快康复。
本文研究显示,对观察组患者实施优质护理服务,与采取常规护理的对照组相比。护理后观察组患者Fugl-Meyer评分、Barthel指数、对护理满意度均明显高于对照组(P<0.05)。以上结果很好的说明了通过饮食、缓解、心理、生理、康复训练等全方位的优质护理服务,能够促进患者的机体功能的恢复,提高患者的个人生活能力,使患者更加积极的参与治疗,从而提高患者对护理工作的满意程度。
综上所述,老年性脑梗死采用优质护理服务能够提高康复效果,提升患者满意度,融洽医患关系,体现我院整体服务质量。值得临床普及应用。
参考文献:
[1]马佳玲,王忠太,王波.浅谈优质护理服务在老年患者中的护理体会[J],中国医学创新.2014,11(1):107-109.
[2]魏莹.全程优质护理在急性脑梗死患者中的效果观察[J],中国药物经济学.2012,8(25):86-87.
[3]谭霞.对脑梗死患者进行综合性护理的效果观察[J],当代医药论丛.2013,11(9):194-195.
[4]李雪铭.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用[J],中国保健营养(中旬刊).2014,24(3):1367.
论文作者:田敏
论文发表刊物:《航空军医》2016年第1期供稿
论文发表时间:2016/4/13
标签:患者论文; 脑梗死论文; 满意度论文; 对照组论文; 效果论文; 病情论文; 统计学论文; 《航空军医》2016年第1期供稿论文;