硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的效果分析论文_陈小梅

兰州市第一人民医院 730050

摘要:目的,针对妊高症的孕妇其治疗情况进行分析,研究硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床效果。方法选取本院2018年7月至2019年6月期间就诊的80例妊高症患者,通过随机数字表法的形式对80例患者平均分组,即实验组与对照组,每组为40例。其中,对照组单独采用硫酸镁治疗,实验组在硫酸镁治疗的基础上加用硝苯地平,对比两组患者临床治疗效果与不良反应发生率。结果经两组患者临床治疗效果对比分析,实验组临床治疗效果优于对照组,且不良反应发生率低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗妊高症的过程中,联合应用硫酸镁和硝苯地平,能够充分发挥干预效果,治疗有效率也明显提高,降低患者发生不良反应率,具有较高的临床推广价值。

关键字:硫酸镁;硝苯地平;妊高症;效果分析

引言

妊高症在产科临床发病率越来越高,该病是在妊娠期出现的高血压综合征,在产科临床属于特殊疾病,在发病期间主要表现为妊娠期高血压、抽搐、慢性高血压等,对继续妊娠产生较大的影响。目前,临床治疗显示,妊高症对母婴的安全产生较大的威胁,在治疗期间需要实施利尿、扩容、降压处理,进而改善妊娠期的生理状况,提高母婴健康水平。孕妇的身体质量提高,则胎儿的存活率显著提升,而目前临床主要采用药物治疗,硫酸镁与硝苯地平的运用频率非常高。我院对硫酸镁和硝苯地平在妊高症临床治疗效果进行对比研究。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2018年7月至2019年6月期间本院共收治80例妊高症患者,采用随机数字表法的形式将其平均分成实验组(n=40)和对照组(n=40)。实验组年龄23~38岁,平均年龄(31.34±3.21)岁。对照组年龄26~34岁,平均年龄(31.22±3.25)岁。两组患者临床资料比较差异无统计学意义,具有可比性。

1.2方法

对照组单一使用硫酸镁治疗,取质量分数为5%的葡萄糖溶液500ml,将60ml的硫酸镁注射液(Ma-nesiumSulfateInjection,哈药集团三精制药有限公司,国药准字H23022445)加入其中,并以静脉滴注的方式给药。静脉滴注的时候,护理工作人员应对滴注的速度进行调节,控制在每小时1~2g。与此同时,要对患者血压的变化情况进行观察,并结合具体改变适当地调整滴注的速度。实验组在给予患者硫酸镁药物治疗的同时,与硝苯地平(NifedipineSoftCapsules,国药集团武汉中联四药药业有限公司,国药准字H42020305)联合治疗。在硫酸镁静脉滴注完成后,需要求患者口服硝苯地平,每天3次,每次剂量为19mg。另外,医护工作人员应当在药物治疗的过程中,对患者临床症状进行实时监视,以免患者发生药物中毒的情况。

1.3疗效判断标准

临床治疗疗效判断标准主要划分为显效、有效和无效。其中,显效为患者妊高症的体征下降,且收缩压<155mmHg,同时舒张压<105mmHg,患者的尿蛋白也有所下降,检查结果为正常;有效为患者妊高症的体征下降,且收缩压、舒张压以及尿蛋白都下降,检查结果有所改善,但尚未恢复正常状态;无效为患者妊高症的血压未下降,甚至还存在继续升高的情况,患者临床症状未缓解。总有效率=(显效+有效)/本组总例数×100%。

2结果

2.1两组患者临床治疗效果比较比较分析两组患者临床

治疗效果发现,实验组临床治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学研究意义(P<0.05),见表1。

3讨论

近些年,在产科临床中,妊高症发病率越来越高,患有妊高症,将威胁母婴健康,对生育质量造成严重的影响。而妊高症主要发病于妊娠20周之后,患者将出现水肿、高血压等症状,甚至出现抽搐、各器官衰竭现象,导致母婴死亡,对母婴的生命造成严重的威胁。但目前临床妊高症的发病原因尚不明确,在临床治疗中以降低血压为主,进而有效控制病情。临床对硫酸镁、硝苯地平药物的使用比较广泛,对疾病的控制效果显著。硝苯地平使用范围比较广,主要用于治疗心肌病、心率失常、心绞痛或高血压等疾病,硝苯地平药物属于一种钙拮抗剂,能够对阻滞钙离子通道起到一定的选择性,能起到很好的治疗作用。用于妊高症治疗,主要源于硝苯地平能够扩张外周血管,减少外周血管的负荷和血流阻力,确保动脉血流的顺畅,进而起到降血压的效果。同时,硝苯地平能够对平滑肌起到一定的舒张作用,减少平滑肌的收缩,进而有效降低抽搐发生率。在临床治疗期间,一般指导在舌下含服硝苯地平,10~20min能够起到快速降血压的作用。除此之外,硝苯地平还能扩张血管内皮中平滑肌,将细胞收缩与细胞兴奋耦联机制进行阻断,进而能够避免心肌细胞出现兴奋传导,对心肌起到一定的保护作用。在发生疾病后,及时采用硝苯地平药物治疗,能够缓解胎盘缺氧或缺血现象,避免出现胎盘剥离或胎儿窘迫现象,能够提高胎儿存活率,进而提高产科临床生育质量。通过对硝苯地平药物和硫酸镁药物作用分析,从整体而言,临床中采用硫酸镁联合硝苯地平药物治疗,妊高症现象得以显著改善,同时也能降低各种不良反应发生率,对母婴生命健康安全起到非常大的促进作用。

综上所述,硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊高症,能够有效提高临床治疗效果,且干预作用明显,患者的不良反应发生率较低,值得推广应用。与此同时,在用药的基础上开展治疗工作,也能够改善妊娠期患者预后效果,以免发生并发症造成负面影响。

参考文献

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论文作者:陈小梅

论文发表刊物:《医师在线(学术版)》2019年第15期

论文发表时间:2019/9/30

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