（广州市第一人民医院鹤洞分院外科 广东广州 510380）
【摘要】目的：对伤口/造口专科护士自我效能感情况的调查研究以及探讨其影响因素。方法：从我院选取68名护士作为研究对象，其中观察组为34名培训后的伤口、造口专科护士，34名为普通未培训的护士，将34名培训后的专科护士与普通未培训护士自我效能感量表进行比较。结果：培训后的专科护士自我效能感为（3.97±0.52）优于未培训的普通护士的自我效能感水平为（2.34±0.58）。年龄、学历工作年限职称均与自我效能感密切相关，且年龄越大，自我效能感水平越高。结论：伤口造口专科护士经培训后自我效能感水平较高，只有不断的增加临床经验与临床操作技能才能不断的提高自我效能感。
【关键词】专科护士；自我效能感；影响因素
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）30-0283-02
近年来医疗水平不断提高，国家卫生组织对专科护士的培养也日渐受到重视，要求必须建立完善的专科护理培训制度，加强对专科护士工作能力的培养。我国对专科护士的研究资料越来越多，如急诊、ICU等，但对于伤口、造口这方面的研究还很薄弱。伤口、造口是将多方面的护理知识相结合，广泛应用于临床肛肠科、内分泌科、皮肤科的重要学科，旨在为广大患者提供最优质的护理服务，最大程度的减少资源的浪费，减少人力物力的使用，降低患者的经济负担以及减少并发症的发生[1]。本次研究通过对伤口、造口专科护士自我效能感情况的调查以及对影响因素的分析得出结果报道如下。
1.资料和方法
1.1 临床资料
本次研究是在护士及所在医院知情同意的前提下进行的。对照组为某省的3级甲等医院的普通未经培训的护士34名，年龄 21～48岁，平均年龄 29.27±3.46；实验组为同地区的3级甲等医院的经伤口、造口专科培训后的护士共34名，年龄 20～45岁，平均年龄30.12±2.98岁。68名护士均为女性。排除年龄＜20岁或>55岁的护士；排除学历中专以下的护士；排除工作年限>20年的护士；排除其他科室的护士。使两组护士学历、年龄、工作年限等均无较大差异，无统计学意义（P＜0.05）[2]。
1.2 方法
实验组的34名护士先根据要求进行伤口、造口专科培训且培训合格。采取问卷调查的方法，自行设置问卷的内容包括姓名、性别、年龄、工作科室、工作年限、职位等[3]。使用一般自我效能感量表（GSES），该问卷具有一定的可行性与稳定性，总共有10个问题，采用李克特4点量表形式，本次实验的68名护士每个人根据自己的真实情况按照“完全不正确”、“有点正确”、“多数正确”、“完全正确”4个评分等级来判定，分别记做1～4分，“完全不正确”记做1分，“有点正确”记做2分，“多数正确”记做3分，“完全正确”记做4分[4]。总得分越高，自我效能感越好。注意向被研究者讲明统一指导语，请实验组和对照组护士同时填写，可由他们单独填写也可大家一起填写，请他们自己本人认真填写后立马上交，不可由其他人代替填写此表。
1.3 评价标准
根据李克特4量表形式进行比较，得分越高，自我效能感越强。
1.4 统计学分析
对所有数据用SPSS 14.0进行统计和分析。计量资料（x-±s）表示，t检验；计数资料（%）表示，组间比较采用χ2检验。差异有统计学意义(P＜0.05)。
2.结果
2.1 对培训后的专科护士与未经过培训的护士自我效能感进行比较
经过伤口、造口专科培训后的护士明显自我效能感偏高，详情见表1。
3.讨论
自我效能感是指自己对于自己是否有能力完成一项任务时所进行的推测，由20世纪70年代班杜拉所定义，广泛应用于心理学领域，表示在特定的领域内的一种自信的程度。与环境、自身能力等密切相关。专科护士是指对这一护理领域具有熟练的操作技能并具有强大的理论知识做指导，且修完所有必修学科获得资格证的专业护士[5]。
护士自我效能感是指护士在护理这个特定的领域对自己工作能力的一种主观判断。伤口、造口专科护士自我效能感是指在伤口、造口这一专业领域内的自我效能感。自我效能感与护士的年龄、学历、职称、工作年限关系密切，且年龄越大自我效能感越强。经专科培训后的护士工作能力更强，专业水平有所提高，导致医疗费用有所降低，大大的减少并发症的发生，自我效能感也有明显的提高。
本研究表明伤口造口专科护士培训后具有较高的自我效能感，发现自我效能感与护理关系密切，通过不断的培训，再增加自身护理能力的同时也使医疗行业更具发展前景。总之，专科护士的培训值得在临床上大力推广。
【参考文献】
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[3]叶婷婷，李悦，刘旻.应用情绪管理提高护士主观幸福感和自我效能感的实践与体会[J].护理管理杂志，2012，12(5):374-376.
[4]江萍，杜锦萍，吴菁，等.提高护士自我效能感对降低职业倦怠的效果分析[J].中国医学创新，2013，10(7):50-52.
[5]仲理峰，王震，李梅，等.变革型领导、心理资本对员工工作绩效的影响研究[J].管理学报，2013，10(4):536-544.
论文作者:杜玉君
论文发表刊物:《心理医生》2017年30期
论文发表时间:2017/12/8
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