【摘要】目的：评价关节镜手术治疗股骨髁间窝撞击综合征的短期效果。方法:随机选取我院2016年9月-2018年10月期间收治的股骨髁间窝撞击综合征患者26例，所有患者均给予关节镜手术治疗，将患者治疗前后的膝关节功能评分、膝关节疼痛程度及术后并发症发生率进行观察记录。结果：与治疗前数据相比,26例患者治疗后膝关节功能恢复良好，且患者膝关节疼痛程度也明显减轻，治疗前后数据差异经计算发现(P＜0.05)，统计学意义存在。结论:对股骨髁间窝撞击综合征患者采用关节镜手术治疗的创伤性较小，可有效减轻患者关节疼痛程度，使患者膝关节功能得到良好恢复。
【关键词】关节镜手术；股骨髁间窝撞击综合征；短期效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）24-0358-01
近年随着我国步入老龄化阶段，临床接收的股骨髁间窝撞击综合征患者明显上升，该病的发生会给患者膝关节造成严重疼痛，因此严重影响患者的膝关节功能，使患者日常生活能力降低[1]。关节镜手术是临床近年针对股骨髁间窝撞击综合征常采取的治疗方法，该手术具有创伤性小及治疗效果佳等优点，使术后患者身体能够得到尽快恢复，因此深受广大患者的认可[2]。为此，本次研究将关节镜手术治疗股骨髁间窝撞击综合征的短期效果进行了评价，详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
现将我院收治的26例股骨髁间窝撞击综合征作为本次评价对象，病例选取时间为2016年9月-2018年10月，所有患者中有男性患者16例、女性患者10例，年龄26-78岁，中位年龄（52.0±3.3）岁。
1.2方法
所有患者均给予关节镜手术治疗，患者取仰卧位，行硬膜外麻醉，常规止血后，常规膝关节镜前内外侧入路，对患者髌上囊、髁间窝、内外侧沟室及髌股关节面进行检查。详细了解病灶情况。针对骨质增生导致髁间窝撞击者，将增生骨质用骨刀及磨钻去除，行髁间窝成型术。针对滑膜增生、囊肿及半月板脱位等造成撞击者采取嵌顿组织切除清理术，术后留置负压引流，并对手术部位行冷敷处理，术后前3天给予患膝加压包扎处理。同时在术后第1天指导帮助患者适当进行肌力锻炼，促进患者下肢血液循环，避免肌肉萎缩和深静脉血栓形成，第3天行直腿抬高及屈膝锻炼，避免患者发生关节粘连现象，术后1周扶杖行负重活动，术后1个月根据患者身体恢复情况行正常活动练习。
1.3观察标准
采取AKSS膝关节功能评分系统对26例患者治疗前和术后6个月的膝关节屈伸活动度、稳定性、行走能力、上下楼能力及日常活动能力等5项膝关节功能情况进行评分，单项分值为10分，得分越高表明患者膝关节功能越好；并采用自我陈述评分尺对患者治疗前后的膝关节疼痛程度进行评分对比，评分尺为10cm，0-10cm代表着0-10分，0 分=无疼痛症状；1-4分=轻度疼痛；5-7分=中度疼痛；8-10 分=重度疼痛。
1.4统计学方法
本次数据分析使用的是SPSS19.0软件，治疗前后计量资料应用()描述，行t检验。数据差异在P<0.05时为有统计学意义。
2结果
2.1治疗前后患者膝关节功能评分对比
治疗后膝关节功能恢复良好，其评分结果与治疗前患者膝关节功能评分数据相比存在明显优势，治疗前后数据差异经计算后发现（P<0.05），有统计学意义，见表1。
表1患者治疗前后膝关节功能评分对比详情（n, ,分）
3讨论
股骨髁间窝撞击综合征是临床常见的骨科疾病类型，该病在中老年群体中发病率最高，该类骨病的发生多是因骨性关节炎、股骨髁
间窝狭窄及胫骨髁间增生所致，从而导致患者出现严重的关节疼痛及膝关节功能障碍，因此给患者的健康及日常生活造成严重影响，并降低了患者的生活质量[3]。以往临床针对股骨髁间窝撞击综合征常采取开放式手术,但由于手术创伤性较大，会增加患者的疼痛程度，延长患者的术后康复时间，因此极易出现多种并发症发生，从而使患者关节功能恢复效果受到影响[4]。近年随着关节镜技术的应用，给广大骨病患者带来了福音，关节镜手术具有创伤性小、镜下诊断准确、操作视野清晰及术后康复快等优点，通过关节镜可使手术医生准确分辨患者关节病变部位及严重情况，使医生能够更准确的给予患者针对性的治疗，因此提高临床治疗效果，最终使患者膝关节功能得到良好恢复[5]。在本次分析结果中也显示，采用关节镜手术治疗后的26例患者膝关节功能得到良好恢复，且膝关节疼痛程度明显减轻，其数据与治疗前相比存在明显优势。
综上所述，关节镜手术治疗股骨髁间窝撞击综合征的短期效果较好，由于该手术的创伤性较小，且镜下诊断准确及手术视野清晰，因此可有效提高临床治疗效果，使患者膝关节功能得到良好恢复。
参考文献
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论文作者:杜志斌
论文发表刊物:《医师在线》2018年24期
论文发表时间:2019/4/10
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