马丽敏
（平煤神马医疗集团总医院肿瘤科 河南平顶山 467099）
【摘要】目的：探讨健康教育对鼻咽癌患者生活质量的影响。方法：选取2014年6月到2015年6月期间前来我院就诊的鼻咽癌患者共220例，分为实验组和对照组，每组110例，其中对照组患者采取常规的鼻咽癌放疗护理方法和传统的卫生宣教，而对于实验组患者在常规的鼻咽癌放疗护理的基础上，在整个护理过程中，还采取了全程健康教育。全程健康教育主要是指患者入院后，护理人员通过对患者状况进行评估后而制定出的健康指导方案，即通过个人面对面指导、媒体知识宣传、座谈会教育以及教育处方发放等方法，在放疗前、放疗中和出院后展开健康教育。结果：导入健康教育的实验组患者的生活质量明显优于对照组，总优良率达到89.09%，而对照组患者的优良率仅为65.45%，两组对比具有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论：健康指导能够有效提高鼻咽癌患者放疗后的生活质量，值得医院在临床中推广使用。
【关键词】鼻咽癌；健康教育；生活质量；护理效果
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）10-0132-02
鼻咽癌[1]是一种危险性较高、影响较大的身心疾病，患病后患者需要进行放疗，这将对患者的身体状况造成一定的损伤，另外，鼻咽癌患者在患病过程中，也很容易出现一些心理疾患，鼻咽癌疾病给患者的心理和生理都带来了很大的影响，因此给予鼻咽癌患者一些基于健康教育方面的护理是很重要的。本次研究的主要目的是探讨健康教育对鼻咽癌患者生活质量的影响，研究选取了2014年6月到2015年6月前来我院就诊的鼻咽癌患者共220例作为本次研究的对象，随机把他们分为实验组和对照组，其中实验组通过加强健康教育护理后，产生了明显的治疗效果，现具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年6月到2015年6月前来我院就诊的鼻咽癌患者共220例，作为本次研究的对象，经呼吸病学分会标准诊断，所有患者均被确诊为鼻咽癌。随机将患者分为实验组和对照组，每组110例，实验组中男65例，女45例，年龄在16～82岁，平均年龄为57.62±2.65岁，其中小学学历患者35例，高中及以上学历患者75例；对照组中男68例，女42例，年龄在18～87岁，平均年龄为58.16±2.11岁，其中小学学历患者39例，高中及以上学历患者71例。两组患者在性别、年龄以及患者学历等基本资料对比上，无显著差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
给对照组患者采取常规的鼻咽癌放疗护理和传统的卫生宣教，而实验组患者在常规的鼻咽癌放疗护理的基础上，在整个护理过程中，还采取全程健康教育的护理方法。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆全程健康教育主要是指患者入院后，由护理人员通过对患者进行基础资料的统计分析，制定出健康指导方案，然后再通过个人面对面指导、媒体知识宣传、座谈会教育以及教育处方发放等方法，在三个方面展开健康教育[2]，主要包括：首先是放疗前的健康教育，确定患者要进行放疗时，先要对患者进行放疗前相关注意措施和放疗适应症以及禁忌症进行指导，同时对患者的心理进行护理；其次是放疗期间的健康教育，在放疗过程开展中，指导患者进行相应的自我护理，并进行饮食指导，与此同时，还需要对患者的口腔以及鼻咽部位做好相应的清洁卫生工作，并加强患者的健康训练，即每日的张口训练，这样做有助于患者的后期康复；最后是患者出院的健康指导，患者出院时，要详细的给患者制定出院后的护理方案，并将方案的内容讲解给患者或者患者家属，方案中内容包括：患者出院后的休息与营养维持、出院后的食物配置和服药嘱咐以及出院后心理调节的等，让患者具有一个乐观的积极战胜疾病的信心。此外，护理人员还要嘱咐患者定期进行复诊。
1.3 观察指标
在放疗结束后对两组患者的生活质量进行评估，采用生存质量测定量表（QOL）各项指标计分方法进行分数测定，然后根据总得分，评为：优、良、差3个等级，优≥41分，良21～40分，差≤20分。总优良率=优+良
1.4 统计学方法
对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x-±s）表示，组间率对比采取χ2检验（或者采用t检验）；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
通过两组患者生活质量评分比较可以发现，实验组生活质量明显优于对照组，总优良率达到89.09%，而对照组优良率仅为65.45%，两组对比具有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。具体如表所示。
表 两组患者生活质量比较
组别 例数优 良差总优良率
实验组110 8216 12 89.09%
对照组110 5220 38 65.45%
总好转率对比上：χ2=15.91，P＜0.05，具有统计学意义。
3.讨论
健康教育是一种较为科学的护理方法，主要是通过教学的手段让患者掌握一些相应的疾病知识，并能够自觉对自身疾病进行护理和监控，培养自身健康的行为习惯[4]。对于鼻咽癌患者来说，放疗带来的身体损伤和心理痛苦是无法避免的，而通过健康教育能够有效降低患者的心理焦虑，从而提高患者的功能锻炼达标率，同时，通过健康教育还能够有效降低鼻咽癌患者放疗后并发症的发生率，如皮肤反应、口腔黏膜反应以及鼻衄等并发症[5]。最后，通过健康教育，还能够促进患者的心理健康，从而提高患者的放疗依从性，放疗后辅助治疗自愿坚持率也会大大提高[3]。
本文的研究也表明，鼻咽癌患者放疗中经过全方面健康指导后，实验组生活质量得到了很大的提高，且明显优于传统护理的对照组，优良率达到89.09%，而对照组优良率仅为65.45%，两组对比具有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。
综上表明，健康指导能够有效提高鼻咽癌患者放疗后的生活质量，值得医院在临床中推广使用。
【参考文献】
[1]汪雪梅，刘玉琼，杨妹等.健康信念模式教育对鼻咽癌患者放射治疗期间生存质量的影响[J].中国健康教育，2013，12:1133-1134+1140.
[2]周亚婷，牛亚玲.综合护理干预对鼻咽癌放疗患者心理状态和生活质量的影响[J].中国健康心理学杂志，2015，07:1050-1052.
[3]胡英，张燕，黄丽君等.健康教育对鼻咽癌放疗患者生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，19:2959-2960.
[4]翟和平，程哲，朱智玲.心理干预对鼻咽癌患者心理健康状况及生活质量的影响[J].职业与健康，2013，16:2035-2037.
[5]李爱明.家属同步健康教育对鼻咽癌放疗患者治疗依从性的影响[J].当代护士(中旬刊)，2015，06:114-115.
论文作者:马丽敏
论文发表刊物:《心理医生》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/4/27
标签：患者论文; 鼻咽癌论文; 健康教育论文; 实验组论文; 生活质量论文; 对照组论文; 统计学论文; 《心理医生》2015年10期供稿论文;