（南京市浦口医院；江苏南京210031）
【摘要】目的:分析心理护理干预对肺结核患者的影响效果。方法:选择120例肺结核患者,随机分为实验组和对照组各60例。对照组采取规范治疗加基础护理,实验组在规范治疗的基础上对患者的心理特点进行分析,并实施相应的心理护理干预。结果:实验组通过心理护理干预后,患者对疾病的认识、按时服药、心理状态测评指标和疾病治愈率指标等多项指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论:肺结核患者在常规治疗和护理的基础上通过进行因人而宜的有效的心理护理干预，可以明显改善护理效果，提高治愈率。
【关键词】肺结核;心理护理;效果
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病，器官结核病例总数的80%~90%都是肺结核[1]。随着现代医学的发展肺结核病的诊断和治疗规范化程度得到提高，治愈率也越来越高。为了探讨心理干预对患者临床康复的影响,我院回顾性分析了60例肺结核患者的心理护理干预过程,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2014年5月~2016年1月入住呼吸内科的肺结核患者120例,随机分为两组各60例,实验组男32例,女28例。年龄10~76岁,平均(38.0±0.3)岁;对照组男27例,女33例。年龄12~74岁,平均(37.0±0.4)岁。两组患者在性别、年龄、文化程度、病情、治疗等方面比较无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组患者行常规护理。实验组在对照组基础上给予针对性的心理护理干预,具体如下：
（1）确诊期间的心理干预：由于肺结核是一种传染性疾病,人们对患者存在抵触心理,常常疏远患者,且住院期间控制家属的探视,患者会感到孤独、自卑,同时他们担心传染给亲人,表现为忧虑悲观、睡眠及食欲障碍。心理护理干预:1)护理人员对患者给予充分理解与尊重,尽可能满足其合理要求,消除其心理失落感。2)护理人员以端庄的仪态、和蔼可亲的态度与患者进行有效地沟通,告知肺结核并不是不治之症,坚持用药,积极配合治疗是可以治愈的。3)鼓励家属多关心、鼓励患者,给予心理安慰,使患者感受到家庭和亲友的温暖,消除失落感,树立起战胜疾病的信心。
（2）用药指导的心理干预：因绝大部分的患者不知晓抗结核药物治疗的重要性,医护人员应耐心、细心、认真的向患者解释抗结核药的用药原则,即坚持早期、联合、适量、规律和全程治疗。但在调查中发现小部分患者因经济困难而不能坚持治疗,病情稍好转即要求出院,针对此类患者,护理人员应热情、耐心地再次讲解坚持治疗的重要性,告知患者坚持治疗此病是可以治愈的,不会影响今后的工作、生活,希望患者及家属不要放弃治疗,规律的服药,尽力完成疗程全过程。
（3）生活行为的心理干预：肺结核是一种慢性消耗性疾病,患者的营养状况对疾病的恢复起着重要作用,应耐心的指导患者饮食,告知患者多进食高热量、高蛋白食物,嘱患者戒烟限酒,保证充足的睡眠,劳逸结合。针对食欲低下、抑郁的患者,鼓励他们少食多餐,多散步。我们在心理护理过程中还融入了音乐疗法,偶尔让患者倾听温馨、舒缓的音乐,缓和交感神经的过度紧张,促使患者情绪镇静,减轻压力反应,期望达到宣泄感情、放松的效果。
1.3 效果评价
两组患者在接受治疗后,发放调查表,内容包括患者对肺结核知识了解情况,对疾病的认识、按时服药情况的评估,心理状态的评测及患者康复情况,并向患者及家属发放满意度调查表。统计调查数据,并对两组结果进行比较和分析。
2 结 果
见表1。
调查发现，对实验组患者实施了心理干预后，患者对疾病的认识、按时服药、心理状态测评指标和疾病治愈率指标均显著优于对照组(P<0.05)，患者及其家属对护理工作的满意程度也明显优于对照组(P<0.05)。
3讨 论
肺结核是一种慢性传染性疾病，治疗时间长、临床症状复杂，多数患者会产生心理压力，担心疾病传染影响生活、工作，担心受到歧视，思想压力大，易产生自卑、忧郁、恐惧等心理问题，对患者治疗过程产生了负面影响，不利于患者病情的康复。有研究[2、3]认为疾病的治愈与心理的状态有着密不可分的关系，良好的心态对疾病的治愈起着积极作用，因此加强结核病人心理干预在患者治疗过程中有着积极的意义，可以有效地改善患者心理状态，提高患者满意度，同时在一定程度上也可以促进患者更快的健康痊愈。因此针对患者不同的心理问题，有针对性的进行心理干预是很有必要的，可以取得很好的效果。同时要认识到针对不同患者不同心理情况进行心理护理干预也是实施优质护理服务的重要组成部分，护理人员应该加强责任心，提升护理质量，努力提高患者对护理的满意度。
综上所述,针对肺结核病患者住院期间的负面心理情绪,展开适合患者的心理护理干预是十分必要的,它既可以帮助患者从思想上消除顾虑,又可以改善护患之间的交流,使之更好的为患者服务,从而促进患者的早日,全面的康复,因此值得在临床上应用和推广。
参考文献
[1]陈灏珠.实用内科学[M].11版.北京:人民卫生出版社，2001:497.
[2]吴英.70例肺结核患者的心理护理干预[J].护理研究,2009,16(13):124.
[3]曾珂.102例肺结核患者的心理护理干预效果观察[J].护理实践与研究，2010.7(6):94-96
论文作者:张玉叶
论文发表刊物:《医师在线》2016年10月第20期
论文发表时间:2016/11/30
标签：患者论文; 心理论文; 肺结核论文; 实验组论文; 疾病论文; 对照组论文; 效果论文; 《医师在线》2016年10月第20期论文;