（山东省威海市妇幼保健院 山东 威海 264200）
【摘要】目的：探讨健康教育在小儿肺炎护理中的应用效果。方法：将我院2015年3月至2016年3月收治的肺炎患儿42例纳入本研究，随机分为两组。对照组采用常规护理方式，护理组采用健康教育方式，对比两组小儿肺炎患者的护理疗效、护理满意度结果。结果：护理组的治疗有效率、住院时间、不良反应症状发生率分别是95.24%（20/21）、（4.49±1.07）天、4.76%（1/21），和对照组结果对比具有统计学意义。结论：健康教育在小儿肺炎护理中的应用效果较为显著,具有临床应用的价值。
【关键词】小儿肺炎；健康教育；护理
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）06-0298-02
小儿肺炎是一种小儿常见的多发病，是儿科常见的疾病之一，小儿肺炎的主要临床症状为发热、咳喘、呼吸困难等，这些病发症状是促使小儿肺炎的患者的发病率和死亡率，高居儿科患病首位[1]，在临床中一定要加强对小儿肺炎患者的健康宣教，使得患者可以及时开展治疗和护理工作，早日康复。探讨了我院健康教育在小儿肺炎的途径和效果，结果报道如下，供临床参考。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2015年3月至2016年3月收治的肺炎患儿42例患者，随机分为两组，每组各21例。男23例，女19例，年龄2.5岁到7.8岁，平均年龄（4.21±1.02）岁。
1.2 护理方法
护理组采用健康教育方式：
第一，对于患儿的呼吸道的护理，是小儿肺炎患者的处病患工作的关键所在，能够减免患儿呼吸困难，避免因为呼吸困难而导致死亡的发生，这就需要在室内保持适当的温度，这就需要在护理工作中鼓励患儿多饮水，防止痰液因为黏稠而不易咳出，要能够不断地帮助患儿进行翻身、拍打后背、体位引流等，能够促使患儿呼吸道内的分泌物排出，还可以利用给予超声雾化吸入的护理方法，来稀释痰液的咳出，保持患儿呼吸道通畅，使患儿避免因为呼吸道困难而出现的危险。
第二，避免患儿出现心力衰竭的护理。对于小儿肺炎的患者，在护理工作中一定要让患儿保持安静休息，能够以半卧位，减少外在的刺激，保持他们内心的平静，必要时还要遵照医嘱点滴镇静剂。在点滴的过程中，一定要控制住对患儿的输液速度，一般的滴液速度应该控制在每小时5m1/kg，并且要密切地观察病情，防止患儿出现心力衰竭的意外。如果在护理过程中，患儿突然出现呼吸加快、心率加速、心音低钝、颈静脉喷张等症状时，就需要及时地通知医生，对患儿必须按照心力衰竭进行护理。
第三，健康指导。患者家属需要对护理工作开展流程有一个正确的认识和了解，主动为患者进行答疑，对于患者及其家属提出的一些问题可以及时加以指导和说明，加强对整个治疗过程中的医护指导，做好相应的护理管理工作，不断提升护理服务效果。
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第四，心理护理。此病病程长，常反复高热，咳嗽剧烈，家长常产生焦虑、紧张情绪，小儿易产生恐惧心理，尤其害怕打针服药，护士要以细心、耐心、和蔼的态度对待患儿，以富有亲和力的语言、精湛的技术赢得患儿及家长的信任，鼓励其配合治疗及护理。另外，疗程不足往往是造成此病复发的主要原因，鼓励其坚持足够的疗程治疗，以免此病迁延不愈，引起气道高反应，诱发哮喘。
第五，饮食干预。根据患儿的年龄特点给以营养丰富,易于消化的食物,肺炎患儿常有高热、胃口较差、不愿进食,所以饮食宜清淡,易消化,同时保证一定的优质蛋白,伴有发热者,给予流质饮食(如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤和果汁等)。退热后可加半流质食物(如稀饭、面条、蛋糕之类的食物),因为肺炎患儿呼吸次数较多及发热,水分的蒸发比平时多,故必需补充适量的糖盐水。吃奶的患儿应以乳类为主,可适当喝水,牛奶可适当加点水兑稀一点,每次喂少些,增加喂的次数,每吃一会奶,应将奶头拔出让病儿休息一下再喂,或用小勺慢慢喂入。若发生呛奶要及时清除鼻孔内的乳汁,可在奶中加婴儿米粉或糕干粉,使奶变稠,病儿吃这样的奶,可减少呛奶。
第六，健康教育。向患儿家长讲解疾病有关知识和护理要点，指导家长合理喂养，加强营养，加强体格锻炼，提高患儿自身体质。尽量不要带孩子到人多的场所。鼓励患儿多进食高热量、高蛋白、富含维生素的食物，并要多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果。对易患呼吸道感染的患儿，在寒冷的季节或气温骤降时，应注意保暖，避免着凉。
1.3 统计学处理
本研究应用SPSS 19.0统计学软件进行处理，组间比较采用χ2检验（%），P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组小儿肺炎患者的护理疗效结果对比
护理组的治疗有效率、住院时间、不良反应症状发生率分别是95.24%（20/21）、（4.49±1.07）天、4.76%（1/21），其中出现了1例肺部感染患者；对照组的治疗有效率、住院时间、不良反应症状发生率分别是80.95%（17/21）、（11.07±1.55）天、14.29%（3/21），其中出现了2例胃肠道不适患者，1例肺部感染患者，两组结果对比存在显著性差异。
2.2 两组的护理满意度结果对比
护理组的护理满意度为95.24%（20/21），其中包括非常满意、比较满意、一般满意、不满意以及总护理满意例数分别是10例、5例、5例、1例以及20例，对照组的护理满意度为80.95%（17/21），其中包括非常满意、比较满意、一般满意、不满意以及总护理满意例数分别是3例、4例、10例、4例以及17例，两组结果对比具有统计学意义。
3.讨论
小儿肺炎疾病病程较久，患者在长期发病过程中，心理容易变得焦虑、抑郁，护理人员一定要主动和患者进行沟通交流，了解患者的不良情绪诱因和表现症状，在护理工作开展时，及时加以预防干预，做好护理干预操作，加强对患儿及其家属的健康教育指导工作开展，能够保证其有一个正确的认识，在实际健康教育工作开展过程中，结合患者的实际情况进行科学合理的规划和认识，不断提升临床医护疗效，促进患者病情康复。
【参考文献】
[1]晋澍华.小儿支气管肺炎的护理[J].中国当代医药,2011, (09)11-12.
[2]薛辛东.儿科学[M].北京:人民卫生出版社2005:291.
论文作者:任秀云,隋丽丽
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第6期
论文发表时间:2017/3/14
标签：患儿论文; 肺炎论文; 小儿论文; 患者论文; 健康教育论文; 两组论文; 满意论文; 《医药前沿》2017年2月第6期论文;