邢台医专第二附属医院 054000
摘要：目的：分析全程陪伴分娩护理模式应用在妊娠患者分娩中的临床效果。方法：抽取2013年2月-2015年5月我院收治的168例分娩产妇的病例作为研究对象，通过回归分析法，分为对照组与观察组各84例，对照组主要采用常规分娩护理，观察组在常规护理的基础上进行全程陪伴分娩护理，通过两组产妇的临床疗效、新生儿 Apgar 评分、剖宫产率以及产妇的满意率等进行比较。结果：观察组的总有效率96.43%，新生儿 Apgar 评分（9.78±0.86）分、剖宫产率19.37%、产妇的满意率99.86%；对照组的总有效率90.64%，新生儿 Apgar 评分（8.86±0.57）分、剖宫产率53.37%、产妇的满意率87.86%，通过两组产妇的临床疗效比较，观察组的效果明显要比对照组显著，两组产妇的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在妊娠患者分娩中，主要采用全程陪伴分娩护理模式，可以有效的减少产妇的剖宫产率、出血率、降低产程以及母婴并发症等方面，提高产妇的满意率。
关键词：全程陪伴；分娩护理模式；临床
分娩在临床中是最常见的一种生理过程，主要由四大因素对其影响，分别为产道、产力、胎儿、产妇心理等。在四大因素中，心理因素是对产妇最大的影响，它可以延长产妇的产程，还可以提高新生儿的窒息率。近年来，在临床护理中全方位的对产妇进行护理指导，已经广泛应用到妊娠患者分娩护理中，从而缓解患者的心理压力，提高产妇的身心状态，保持最佳的状态进行分娩。全程陪伴分娩护理模式是一种新型的人性化护理模式，为了探索全程陪伴分娩护理模式在产科护理中的临床应用，本文主要通过我院收治的168例分娩产妇的病例作为研究对象，进行全程陪伴分娩护理取得了良好的效果，现报告如下[1]。
1资料和方法
1.1一般资料
抽取2013年2月-2015年5月我院收治的168例分娩产妇的病例作为研究对象，通过回归分析法，分为对照组与观察组各84例，均为产妇，年龄18-35岁左右，平均（22.1士2.61）岁，孕期37周，其初产妇86例，经产妇100例，平均产次（1.24士0.22）次。两组患者的产次、年龄、身高、孕周等临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组主要采用常规分娩护理，在产妇出现律宫缩，子宫的口开大 到3cm 左后需进入待产室进行待产，医护人员按照常规的方法来负责生产的全过程；观察组在常规护理的基础上进行全程陪伴分娩护理，具体如下：
产前护理：在患者产前，由一位专业的助产士进行一对一的陪伴，对患者介绍医院的环境、服务等方面。待产期间，经常出现恐惧、紧张等心理因素，这就需要护理对产妇进行开导与宣教，对患者讲解各种保健知识以及分娩时的技巧、新生儿的保健等方面的知识，使患者保持积极性，消除一切心理不良情绪，保持一颗愉快的心情，配合医护人员，减少产程时间以及并发症的发生[2]。
产中护理：第一产程，产妇出现恐惧、紧张等心理因素，给予产妇心理安慰、听轻音乐、擦汗、抚摸等转移产妇注意力，消除产妇的分娩恐惧。第二产程，让产妇保持良好的体位，在阵缩时，指导产妇深呼吸，保持体力，屏气将腹壁的肌肉、膈肌进行收缩，使胎儿快速下降，间歇期间要抓紧时间进行休息。护理人员在在旁鼓励产妇，增加产妇的信息，有效的配合宫缩进行腹压，顺利分娩出胎儿。第三产程，在胎盘娩出时，护理人员要妥善处理新生儿，检查胎膜和胎盘是否存在异常，检查阴道、会阴以及宫颈等是否异常，严密观察产妇产后出血、血压以及脉搏等。
产后护理：在产妇分娩后，需要进行及时吸吮，使产妇与新生儿进行皮肤接触，协助产妇进行哺乳，并且对产妇进行母乳哺乳的宣教，让产妇感受到为人母的喜悦。同时，助产士要注意少部分乳头凹陷的产妇，以及缺乏相关知识的产妇，助产士要耐心的对产妇讲解新生儿喂养的有关知识，消除产妇不良的心理，是产妇增加信心。
1.3诊断标准
对产妇的分娩方式进行观察，在新生儿出生后进行 Apgar 评分以及临床疗效、剖宫产率、产妇的满意率等进行比较。其新生儿窒息程度评价标准：1min APgar 评分为 8-10 分为正常，轻度窒息评判为4-7分，重度窒息评判为0-3分。
1.4统计分析
采用SPSS15.0软件进行统计分析处理，计量资料应用平均值‘±’标准差（），计量比较采用独立样本t检验，计数以百分率（%）表示，采用x2检验，（P＜0.05）为差异有统计学意义。
2结果
观察组的总有效率96.43%，新生儿 Apgar 评分（9.78±0.86）分、剖宫产率19.37%、产妇的满意率99.86%；对照组的总有效率90.64%，新生儿 Apgar 评分（8.86±0.57）分、剖宫产率53.37%、产妇的满意率87.86%，通过两组产妇的临床疗效比较，观察组的效果明显要比对照组显著，两组产妇的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
全程陪伴分娩护理在临床中是一种新型的护理模式，在产妇入院后3天都由护理人员进行一对一的分娩护理模式，主要通过对产妇进行心理辅导、健康宣教以及让产妇做好分娩过程的疼痛的思想准备，通过各种技巧要降低疼痛，并消除产妇的心理压力，使其配合医护人员的操作，缩短产程，降低剖宫产率，提高产妇的满意率，减少产妇的疼痛。
本研究通过我院收治的168例分娩产妇的病例作为研究对象，通过回归分析法，进行全程陪伴分娩护理取得了良好的效果。研究结果显示，观察组的总有效率96.43%，新生儿 Apgar 评分（9.78±0.86）分、剖宫产率19.37%、产妇的满意率99.86%；对照组的总有效率90.64%，新生儿 Apgar 评分（8.86±0.57）分、剖宫产率53.37%、产妇的满意率87.86%，通过两组产妇的临床疗效比较，观察组的效果明显要比对照组显著，两组产妇的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，在妊娠患者分娩中，主要采用全程陪伴分娩护理模式，可以有效的减少产妇的剖宫产率、出血率、降低产程以及母婴并发症等方面，提高产妇的满意率，值得推广使用。
参考文献：
[1]陈艳丽.优质护理模式对产房护理管理的影响[J].中外医学研究.2014（06）：360-362.
[2]俞可惠.产时责任制护理管理模式在产妇分娩中的应用优先出版[J].中医药管理杂志.2015（11）：149-150.
论文作者:王娜
论文发表刊物:《健康世界》2015年18期
论文发表时间:2016/3/4
标签：产妇论文; 新生儿论文; 全程论文; 患者论文; 满意论文; 对照组论文; 模式论文; 《健康世界》2015年18期论文;